Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нурофен и овуляция
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Мне 32 года, планируем с мужем несколько месяцев беременность. Веду ЗОЖ, обследована, болезней в том числе по гинекологии не имею. Так как у меня болезненные месячные были всегда, до сих пор это не изменилось и я где-то вычитала, что якобы...
Добрый день! Я- врач акушер-гинеколог Абдурахманова Дарья Анатольевна Про миф про «Нурофен и овуляцию»: доля правды тут есть. Ибупрофен (действующее вещество «Нурофена») относится к нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВП). Они блокируют фермент, который участвует в синтезе простагландинов — веществ, вызывающих болезненные сокращения матки во время месячных. Но есть нюанс: подавляя простагландины, НПВП могут временно влиять и на сам процесс овуляции. Хорошая новость: это влияние обратимое — после отмены препарата репродуктивная функция восстанавливается. Поэтому если вы планируете беременность, имеет смысл обсудить с врачом длительность такого приёма: не стоит пить НПВП регулярно и долго в цикле зачатия, но эпизодический короткий курс под контролем специалиста обычно допустим. Теперь про схему. Принимать по 800 мг в сутки (400 утром и 400 вечером) — допустимо, но важно делать это коротким курсом (1–2 дня), а не растягивать. Начинать лучше за 1–2 дня до ожидаемого начала менструации — так препарат заблокирует выброс простагландинов на старте и часто помогает предотвратить сильный спазм, а не гасить уже разгулявшуюся боль. Про замену на ректальные свечи «Диклофенак» перед сном: это рабочая опция, особенно если ночная боль беспокоит сильнее. Часто врачи рекомендуют комбинировать: таблетки в течение дня для общего эффекта, а ректальные свечи — точечно на ночь. Но тут важно следить за суммарной дозой: если вы принимаете и таблетки, и свечи, общая суточная доза диклофенака не должна превышать 150 мг. Про «Но-шпу» и парацетамол: вы правильно подметили, что они часто помогают слабее. Поскольку механизм действия там совсем другой, они действуют на спазм мускулатуры.
Режим в 1.3 г. Частые ночные просыпания.
11 ответовДобрый день! Ребенок 1г. 3 мес. Два дневных сна, в среднем по 45м-1ч. Время бодрствования 3:30/3:45/4:30 Подъем в 7:30, отбой 21:30. Время может немного розниться, но не сильно. Проблема в частых ночных просыпаниях. Пробовала немного корректировать график, но ничего не...
Здравствуйте! При грудноом вскармливание можно попробовать давать воду вместо груди для продления фазы сна. Подскажите пожалуйста, укладываете ребёнка каким способом?грудью? Какая влажность и температура в комнате?
Обострение при РС
7 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! 9 лет назад подтвержден диагноз Рассеянный склероз. Течение ремитирующее. Все годы болезни ставлю уколы Тимексон. Было несколько обострений в начале - рука потеряла чувствительность, диплопия, потом затишье и сейчас снова (сегодняшние...
Здравствуйте, по данным МРТ и симптомам признаки обострения ремиттирующего рассеянного склероза. На МРТ выявлены множественные демиелинизирующие очаги в типичных зонах, часть из них активно воспалительные с накоплением контраста. Также отмечена отрицательная динамика по сравнению с прошлым исследованием. Клинически это соответствует вашему состоянию появление диплопии и нарушение координации при ходьбе. В такой ситуации стандартным лечением является пульс-терапия глюкокортикостероидами (обычно метилпреднизолон 500–1000 мг внутривенно 3–5 дней). Если препарат недоступен, допустимо использование дексаметазона как альтернативы, но схема должна быть эквивалентной и согласованной с неврологом. После пульс-терапии преднизолон в таблетках назначается не всегда. Он нужен только если эффект от капельниц недостаточный, симптомы сохраняются выраженно, или врач использует ступенчатую схему выхода. Если после гормонов есть явное улучшение, можно обойтись без таблеточного курса. Дополнительно важно, что повторяющиеся обострения и отрицательная МРТ-динамика на фоне Тимексона могут говорить о недостаточной эффективности текущей базисной терапии. В такой ситуации обычно рассматривают смену препарата на более высокоэффективные варианты, а не только повторение гормональных курсов. Сейчас речь идёт об активном обострении РС, пульс-терапия оправдана, дексаметазон допустим как замена при отсутствии метилпреднизолона, а преднизолон после лечения не является обязательным при хорошем ответе.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Газики у малыша
11 ответовСыну 8 месяцев на ИВ. Кушает НАН суприм с рождения. С 6,5 прикорм. Сейчас кушает каши молочные, овощное пюре, мясо говядину и индейку. Через день фруктовые пюре. График такой На завтрак каша Перекус фруктовое пюре Обед мясо с овощным пюре Ужин каша Ночью смесь 3...
Доброй ночи! Давно ли делали УЗИ органов брюшной полости? Не лактазную недостаточность не сдавали анализ ранее? Изменения в копрограмме могут гоаорить о нарушении секреции поджелудочной железы, нарушении выработки желчи, о преобладании бродильных процессов, или ускоренной эвакуации содержимого из кишечника Важно определить причину
ИБС? Жмет в груди, свист в ушах
22 ответаНа протяжении нескольких лет имеются сжимающие боли в груди, свист в ушах, при болях в груди ухудшается зрение , ухудшение памяти , периодически ночью просыпаюсь от частоты сердцебиения , не могу спать на левом боку постоянно. После занятии спортом давящая боль в груди ....
Здравствуйте! В анализах крови имеется повышение общего холестерина за счёт ЛПНП. Показано назначение статинов если: имется высокий или очень высокий риск по шкале SCORE, либо в сосудах шеи бляшки со стенозированием свыше 25%. На УЗИ сердца - клапанный аппарат, камеры сердца без изменений, сократительная способность миокарда сохранена, клапанные регургитации физиологичны. На холтере ритм синусовый, эпизоды синусовой аритмии связаны с актом дыхания, адекватная частота сердечных сокращений. Выявлена тахизависимая депрессия сегмента ST в одном единственном отведении, ишемические изменения отсутствуют. Скажите пожалуйста, какое обычно у Вас давление?
Либидо пропало
5 ответовВ браке 9 лет, дети 6,5 и 2,5. Дети днем в саду. Я скоро выходу на работу, у мужа график свободный. Либидо пропало, секса не хочется совсем, раньше как то хотя бы желание было, но возможность не всегда. Я устаю пока укладываю детей, кормлю всех вечером, убираюсь. В итоге...
В интернете можно так ввести запрос :психогигиена семьи. Там множество научных статей и монографий на этот счет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный холестерин
8 ответовДобрый день! Мне 45 лет, по симптомам нахожусь в переменопаузе ( тревога, потливость, сбитый график женских дней) Сейчас пропиваю лекарства от гастрита, который случился на фоне приема железа. Гастроэнтеролог попросил сдать анализы крови развернутые на все что можно. Вчера...
Здравствуйте! Чтобы определиться с тактикой необходимо оценить липидограмму. Скажите, сдавали ли такой анализ? Курите? А фоне погрешностей в диете, конечно, сложно добиться результатов по снижению уровня холестерина. Из немедикаментозных методов доказанную эффективность имеет средиземноморская диета, достаточная двигательная активность.
Здравствуйте! Хотела бы получить второе мнение Кот, 1 год 2 месяца 26.09 поставили котику первую дозу биофела с компонентом бешенства. 25.10 случайно просрочив дату второй прививки на один день, приехали в клинику, где нам сказали, что так как мы опоздали на один день, то...
Здравствуйте! Нет, у вас нет необходимости проходить вакцинацию заново, и первая доза от 26.09 действительна. Задержка на 1 день не аннулирует прививку. Согласно международным ветеринарным рекомендациям (WSAVA), если срок второй вакцинации немного сдвинут, курс не начинают заново. Первая доза уже запустила иммунный ответ, и ее эффект сохраняется. Интервал в 29 дней (с 26.09 по 25.10) вполне допустим (стандарт 3–4 недели, а небольшой сдвиг не является критичным). Компонент бешенства от 26.09 уже работает. Коту больше 12 недель, и одной дозы вакцины с компонентом бешенства достаточно для формирования первичной защиты. Считать ее «недействительной» из-за сроков второй прививки нельзя. Раз 25.10 вам уже поставили вторую дозу Биофела, курс первичной вакцинации от инфекций фактически завершен. Назначать отдельную прививку от бешенства 18.11–24.11 как «первую» заново уже избыточно. Перед завтрашним визитом вы можете уточнить у врача, допустим по теоефону: «Согласно руководству WSAVA, при задержке ревакцинации курс не начинают заново. Первая доза с бешенством от 26.09 действительна. Зачем нам дополнительная прививка от бешенства сейчас?». В идеале, после прививки 25.10 курс можно считать завершенным. Следующая плановая вакцинация вашему коту понадобится только через год.
Кортизол высокий
13 ответовЗдравствуйте. Меня беспокоила проблема со сном уже как недели 3 , я не могла уснуть, могла лежать до утра и только в 6 или 4 утра уснуть, а после 5-6 часов сна просыпалась полной энергии и следующую ночь все повторялось , не смотря на то, что я спала так мало. Сдала картизол...
Здравствуйте! Кортизол в крови смотрят обычно для исключения надпочечниковой недостаточности (ищут снижение кортизола). Его повышение в крови чаще всего носит ложный характер, так как показатель очень чувствительный (даже может повыситься на факт забора крови) Поэтому в подобных случаях смотрят кортизол вечерней слюны. Для этого нужно обратиться в лабораторию, взять пробирку с ватным тампоном. Сбор слюны происходит в 23.00. За 1 час до сбора слюны не курить, не кушать, не чистить зубы. Берут ватный тампон из пробирки и в течение нескольких минут жуют, чтобы тампон хорошо пропитался слюной. После чего тампон убирают в пробирку и в холодильник. Утром относят в лабораторию. Данный анализ позволит исключить гиперкортицизм Нет ли повышения давления, ярких растяжек, прибавки в весе?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не хочу отдавать ребенка в детский сад
45 ответовМне 37 лет, я уже 9й год сижу в декрете , двое детей 8,5 ( ходит в школу в 3й класс) и 3.5 младший. С Сентября дали гос сад и муж настаивает чтобы младший ходил туда. У мужа сменный график 2/3 и он в будни иногда дома, родители его помогают раз в мес могу с ночевкой взять , у...
Тем более)) Тогда и нет никаких переживаний на счет места. Так и поделитесь с супругом- что понимаю, ты волнуешься за место. за наше время- но у нас всегда будет возможность дать ему гораздо лучше и болше чем этот сад. А сейчас мы ему подберем секции и детские клубы где он получит и больше общения и возможности развития. В то же самое время- у меня будет больше времени с ним(чем если он в саду)- а мне так важно сейчас отдать ему по максимуму свою любовь и заботу- что никто больше не даст. А он уже через пару лет вырастет и там естественно- мама...уже не будет так "важна"- он сам будет искать друзей))А пока- это то время. которое очень важно для его развития- и это прекрасно, что у нас с тобой есть возможность- не отдавать его "чужим" людям- а чтобы я могла по максимуму заниматься и быть с ним- это самое ценное для ребенка)) То что сформирует и крепкую психику и поможет так же потом быть уверенным в социуме. По поводу времени и нас- расскажите мужу, что вы точно решите вопрос, чтобы у вас с мужем было время для себя, пока ребенок будет так же занят и ходит на секции.