ИБС? Жмет в груди, свист в ушах — вопрос №3382664

Question

ИБС? Жмет в груди, свист в ушах — вопрос №3382664

Роман, Казань

38 просмотров

29 июня 2025

На протяжении нескольких лет имеются сжимающие боли в груди, свист в ушах, при болях в груди ухудшается зрение , ухудшение памяти , периодически ночью просыпаюсь от частоты сердцебиения , не могу спать на левом боку постоянно. После занятии спортом давящая боль в груди . Вредных привычек не имею , активно занимался спортом до января месяца ( разрыв передней крестообразной связки ). Стараюсь придерживаться правильного питания . Стрессы на работе и дома имеются. Суточный график работы .

Холестерин повышен , назначают статины, пока отказываюсь.

При очередной боле в груди вызвал скорую . Забрали для проверки анализов, хотели проверить проходимость сосудов , однако , контрастное вещество пошло не по вене и пошло под кожу ( повторно не проводилось).

Анализы имеющиеся прикладываю. Как начать лечение ? В поликлинике все очень долго . В платных , одни отправляют домой , говорят вы слишком молоды для болезней , другие сразу назначают все таблетки без подробного анализа заболевания .

Вес 72
Рост172

Имеется с детства пролапс митрального клапана . Хронический гастрит.

Мужчина , 34 года

Возраст: 34

Хронические болезни: Хронический гастрит , пролапс митрального клапана

699.00 р.

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

5 ответов врачей

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тахикардия , боль в груди

4 ответа

12 сентября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Расшифровка узи сердца

7 ответов

5 ноября 2022

Мария, Москва

Вопрос закрыт

Повышение АЛТ и липидного профиля.

1 ответ

7 января 2023

Виталий, Омск

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Орлова Татьяна Юрьевна, вчера, 22:46 · Answer 1 · 2025-06-29T22:46:05+03:00

Здравствуйте!
В анализах крови имеется повышение общего холестерина за счёт ЛПНП.
Показано назначение статинов если: имется высокий или очень высокий риск по шкале SCORE, либо в сосудах шеи бляшки со стенозированием свыше 25%.
На УЗИ сердца - клапанный аппарат, камеры сердца без изменений, сократительная способность миокарда сохранена, клапанные регургитации физиологичны.
На холтере ритм синусовый, эпизоды синусовой аритмии связаны с актом дыхания, адекватная частота сердечных сокращений. Выявлена тахизависимая депрессия сегмента ST в одном единственном отведении, ишемические изменения отсутствуют.
Скажите пожалуйста, какое обычно у Вас давление?

Роман, вчера, 22:49 · Answer 2 · 2025-06-29T22:49:51+03:00

Пожаловаться

Роман, вчера, 22:49

Клиент

Татьяна Юрьевна, здравствуйте. За давлением не слежу . В последний раз на приеме у врача было 110/80 пульс 73

Орлова Татьяна Юрьевна, вчера, 22:57 · Answer 3 · 2025-06-29T22:57:33+03:00

Давление у Вас отличное, даже есть склонность к гипотонии.
По шкале SCORE у Вас риск низкий, таким образом показаний для приёма статинов нет. Достаточно будет соблюдать Средиземноморскую гипохолестериновую диету.

Орлова Татьяна Юрьевна, вчера, 22:59 · Answer 4 · 2025-06-29T22:59:27+03:00

Учитывая результаты всех обследований, ишемическая болезнь сердца маловероятна.
Опишите подробнее боли за грудиной? Есть чёткая связь с нагрузкой? Или положением тела?

Роман, вчера, 23:02 · Answer 5 · 2025-06-29T23:02:08+03:00

Татьяна Юрьевна, спасибо за ответ . Какие то имеются рекомендации по свисту в ушах , а также сжимающей и жгучей болей в груди ? Заниматься спортом также не могу . Также возможно какое то медикаментозное снижение холестерина . Принимаю хофитол по 2 таб 3 раза в день перед едой и урсосан 250 мл на ночь

Роман, вчера, 23:12 · Answer 6 · 2025-06-29T23:12:24+03:00

Татьяна Юрьевна, прикреплю рекомендации кардиолога дополнительно. После артроскопии ( разрыв пкс) была назначена реабилитации в которую входили в том числе лфк и занятие на тренажерах . После занятии на стационарных тренажерах и работе с весом происходит учащение пульса, боль сжимающая в груди, нехватка воздуха, слабость, головокружение. Во время занятия сильных симптомов и болей нет. Положение тела также разнообразно .

Орлова Татьяна Юрьевна, вчера, 23:25 · Answer 7 · 2025-06-29T23:25:53+03:00

Свист в ушах скорее всего связан с неврологической проблемой. В таком случае будет смысл выполнить УЗИ сосудов шеи и проконсультироваться с неврологом по этому вопросу.
А по поводу жгучих болей в грудной клетке и всех остальных жалоб, которые Вы описали, чтобы точно уже исключить кардиологическую патологию, можно выполнить стресс-ЭхоКГ.

Орлова Татьяна Юрьевна, вчера, 23:32 · Answer 8 · 2025-06-29T23:32:31+03:00

Пожаловаться

Орлова Татьяна Юрьевна, вчера, 23:32

Кардиолог

Прочитала рекомендации кардиолога.
Всё-таки Вам кардиолог также рекомендует стресс-ЭхоКГ, чтобы исключить ИБС.

Роман, вчера, 23:36 · Answer 9 · 2025-06-29T23:36:45+03:00

Пожаловаться

Роман, вчера, 23:36

Клиент

Татьяна Юрьевна, пройду данную процедуру в ближайшее время и дополнительно прикреплю результат!

Орлова Татьяна Юрьевна, вчера, 23:40 · Answer 10 · 2025-06-29T23:40:04+03:00

Пожаловаться

Орлова Татьяна Юрьевна, вчера, 23:40

Кардиолог

Хорошо. Будем ждать результат.

Роман, вчера, 23:43 · Answer 11 · 2025-06-29T23:43:03+03:00

Татьяна Юрьевна, подскажите пожалуйста , для снижения холестерина нужно ли пропить дополнительно омегу 3 и какие то возможно таблетки ?

Орлова Татьяна Юрьевна, вчера, 23:54 · Answer 12 · 2025-06-29T23:54:31+03:00

Препараты полиненасыщенных жирных кислот (например, один из лучших - Омакор) можно пропить, он повысит полезный холестерин (ЛПВП), также может понизить триглицериды (но у Вас триглицериды в пределах нормы).
А в целом - для снижения ЛПНП хорошо работает Средиземноморская диета. Важно исключить красное мясо, кофе, сливочное масло, маргарин, майонез. Предпочтение отдать птице, уменьшить количество употребляемой молочной продукции, увеличить приём рыбы, злаковых, овощей, фруктов, оливкового масла.

Роман, сегодня, 00:01 · Answer 13 · 2025-06-30T00:01:09+03:00

Пожаловаться

Роман, сегодня, 00:01

Клиент

Татьяна Юрьевна, спасибо . Подскажите причины повышения холестерина ? При прослеживание анализов с 2021 наблюдается только рост.

Орлова Татьяна Юрьевна, сегодня, 00:21 · Answer 14 · 2025-06-30T00:21:58+03:00

1)Наследственность.
2)Вредные привычки.
3)Питание, богатое простыми углеводами, трасжирами.
4)лишний вес, малоподвижный образ жизни
5)заболевания печени и желчного пузыря

Шейпук Алена Германовна, вчера, 23:24 · Answer 15 · 2025-06-29T23:24:26+03:00

Здравствуйте.
По результатам узи сократимость сердце в порядке, зон нарушений сократимости нет.
Размеры камер сердца соответствуют норме.
Фракция выброса больше 50 процентов, что также нормально!
Клапанный аппарат без патологии.
Давление в лёгочной артерии в норме (нормой считаются показатели до 35 мм.рт.ст) .
Артерии чистые, бляшек нет, ввиду отсутствия гипертонии приём статинов на данном этапе жизни вам не показан.
По холтеру есть эпизод депрессии сегмента ст, но однако холтер не является точным методом диагностики ИБС, так как влиять на сегмент ст могут многие факторы. Лучше всего для исключения ишемии выполнить стресс эхокг. Если ИБС будет исключена, то тогда исключать нервно-мышечные проблемы и фгдс.
В плане свиста, этим занимаются отоневрологи, так как если бы были бляшки, то можно было бы списать на ухудшение кровоснабжения, колебания давления, но такие причины исключены.

Роман, вчера, 23:34 · Answer 16 · 2025-06-29T23:34:06+03:00

Пожаловаться

Роман, вчера, 23:34

Клиент

Алена Германовна, спасибо за ответ . Прикреплю дополнительно результаты ранее пройденного фгдс.

Шейпук Алена Германовна, 4 часа назад · Answer 17 · 2025-06-30T10:14:36+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 4 часа назад

Кардиолог, Аритмолог

По ЖКТ есть проблемы, которые могут давать симптомы. Но в первую очередь, конечно, выполнение стресс эхокг

Роман, 4 часа назад · Answer 18 · 2025-06-30T10:17:16+03:00

Пожаловаться

Роман, 4 часа назад

Клиент

Алена Германовна, спасибо за ответ.

Шейпук Алена Германовна, 4 часа назад · Answer 19 · 2025-06-30T10:25:35+03:00

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 4 часа назад

Кардиолог, Аритмолог

Будьте здоровы!

Долинская Дарья Александровна, сегодня, 00:23 · Answer 20 · 2025-06-30T00:23:45+03:00

Добрый день, по данным узи сердца полости сердца не увеличены, сократительная способность в норме, по данным холтера показе ли пульса хорошие, нет значимых нарушений ритма и нет ишемических изменений. За холестерином необходимо наблюдать и придерживаться диеты, в случае нарушений диеты, вероятно потребуется назначение статинов.
Жалобы наиболее вероятно связаны с позвоночником, а не с сердцем, возможно остеохондроз, невралгия. Нужна консультация невролога, мануального терапевта

Абдуллина Регина Рафагатовна, 7 часов назад · Answer 21 · 2025-06-30T07:07:46+03:00

Здравствуйте
Не переживайте
По эхокардиографиии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
По суточному мониторингу ЭКГ ритм синусовый правильный.
Изменения сегмента st на фоне учащенного пульса.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
По анализам есть изменения в липидограмме.
Советуем исследовать функцию печени и желчного пузыря УЗИ брюшной полости.
По поводу шума в ушах советуем УЗИ сосудов шеи, консультацию невролога.
Буду рада вам помочь обращайтесь

Answer 22 · 2025-06-30T07:16:41+03:00

Здравствуйте, Роман, не переживайте. По результатам обследования и жалобам Подозрение на ишемию, в подобных случаях назначается нагрузочная проба стресс-эхо-это узи сердца во время и после физической нагрузки.