Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Взвесь в желчном
1 ответЗдравствуйте! На узи брюшной облости выявили эхо признаки умеренных диффузных изменений поджелудочной железы по типу хронического панкреатита .Застойные проявления в желчном пузыре( взвесь)!врач назначил урсосан 500 на ночь, дюспатолин 2 недели ,диета 5 стол .Месяц принимаю...
Здравствуйте. По анализам печеночные ферменты, билирубин, амилаза в норме, это говорит о том, что активного воспаления ни в печени, ни в поджелудочной нет. По ФГДС слизистая без патологии, значит выраженного гастрита или рефлюкс-эзофагита нет. В общем анализе крови небольшое снижение лейкоцитов и нейтрофилов, чаще всего это бывает после вирусных инфекций и клинического значения в данной ситуации не имеет. По УЗИ взвесь в желчном пузыре - это билиарный сладж, состояние функциональное, часто связано с застоем желчи. Урсодезоксихолевая кислота в таких случаях применяется правильно, она разжижает желчь и уменьшает риск камнеобразования. Горечь на фоне лечения чаще связана не с препаратом, а с нарушением моторики и забросом желчи. Запоры тоже типичны при дискинезии желчного пузыря и могут усиливаться на фоне диеты. В таких ситуациях обычно добавляют мягкую коррекцию стула: лактулоза 15-30 мл утром курсом 2-4 недели или псиллиум по 1 пакету 1-2 раза в день. Для коррекции моторики применяют прокинетик: итоприд 50 мг 3 раза в день за 20-30 минут до еды курсом 3-4 недели. Урсосан 500 мг на ночь продолжают до 2-3 месяцев. Важно пить не менее 1,5-2 л воды и регулярно есть. В целом ситуация не опасная, это обратимое состояние.
С декабря болят суставы коленей и суставы пальцев, мазала кетопрофеном и принимала ибупрофен, боль не сильная, но такое лечение особо не снимает ощущения. Терапевт прописала хондропротекторы и комбилипен в таблетках, сделала рентген коленей. Заключение: признаки...
Здравствуйте. Артроз 1 ст не болит и является вариантом нормы. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ и без него не обойтись, если проблему решать серьезно. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. В Вашем случае наиболее вероятным диагнозом представляется ревматоидный артрит. Не исключаются и другие общие болезни. Нужно сдать анализы 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. Пока можно применять Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Коррекция рекомендаций после дообследования, поскольку пока диагноза нет.
ХБП и аденурик
14 ответовЗдравствуйте. У меня вопрос по ситуации с мужем. Уже давно ХБП, стабильно высокие показатели креатинина, мочевой кислоты и мочевины. Сидит на диете, контролирует давление, из препаратов: гипотензивные, кардиомагнил, аденурик, энтеросгель, леспефрил. Вопрос такой - можно ли...
Вы пишете, что супруг принимает гипотензивные. Иногда назначают мочегонные препараты, их я написала выше, которые в крови увеличивают уровень мочевой кислоты. Чтобы понимать, почему нет целевого уровня данного показателя. У мужчин МК должна быть менее 360 мкм/л. Доза Аденурика максимальная. Если принимать нерегулярно-риск камнеобразования, подагры. Энтеросгель, леспенефрил не входят ни в одни рекомендации по нефрологии. Их принимать смысла нет никакого. На замедление прогрессирования ХБП они не влияют. Альтернативы Аденурика ( менее дорогостоящий) препарат Подагрель в той же дозе. Иногда, если не достигаются целевые значения на этих препаратах, заменяют на аллопуринол, но у него больше побочных эффектов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкое давление
20 ответовДобрый день. После определённых событий в жизни стал страдать низким давлением 105/65, 100/60. Предшествовала операция , диета, похудел с 95 до 78 кг. Было 115/75 всегда... Сейчас поднимается к вечеру 110 на 70 , утром 104 на 65.. , после зарядки 112на 72 . Днём 100 на, 60.....
Здравствуйте. Не переживайте. Рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи. Для укрепления сосудов мексидол, пикамилон курсом 10 дней. Для повышения давления можно цитрамон Буду рада вам помочь? обращайтесь
Атопический дерматит
21 ответДобрый день. Ребенку 9 с февраля проявления дерматита. Сейчас сильные сухие пятна на локтевых сгибах. Под коленями. Вокруг глаз. Чешутся. Сохнут. Цвет варьируется от ярко красного до бледно розового. Могут трескаться. Диета результатов не принесла. Эозинофилы не повышены....
Нужно! Море крайне благоприятно для вашего заболевания
Атопический дерматит
7 ответовСука лабрадор 40 кг 12 лет Последние 3 года атопический дерматит . Исключающая диета не дала результата. Вывод аллерген где то в природе , живем за городом. Весна осень обострения . Принимает апоквел 16 мг 1 раз в сутки и к цена препарата чудовищная. Хочу перевести ее на...
Здравствуйте, у циклоспорина ( Неорал) эффект накопительный и начинается с 2-3ей недели приема. Поэтому прием препарата необходимо начинать совместно с Апоквелом или метилпреднизолоном с последующей его отменой на 14-21ый день приема. Обычно начальная доза Неорпла составляет 5-7мг/кг 1 раз в сутки в одно и то же время. Капсулу рекомендовано давать замороженной и хранить в морозильнике. Делить капсулу нельзя. Давать капсулу рекомендовано с кусочком сливочного масло или жирной пищей. Схему начала приема можно начать 2мя способами: 1) Неорал 200мг 1 раз в сутки + Медрол ( если нет противопоказаний: эндокринные патологии, энтерит) 0,5/кг 1 раз в сутки 14 дней с последующей отменой. 2) Неорал 200мг 1 раз в сутки + Апоквел 14-21 день в прежней дозе с последующей отменой. Доза цисклоспорина корректируется в зависимости от динамики каждые 4-6 месяцев.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диарея ребенок 8 лет
70 ответовЗдравствуйте, у ребенка жидкий кашеобразный стул с крупными непереваренными кусочками 2 день, началось 2 дня назад ,была боль в животе в области пупка и болела голова, на следующий день прошло, сейчас 2й день такой стул, температуры днём не было, вечером 37.1 второй вечер...
Здравствуйте! Возраст 8 лет или 8 месяцев ?
Панкреатит
4 ответаЗдравствуйте! Беспокоит область желудка, периодически поднимается небольшая температура. Вызвала врача, она привела пальпацию, сказала кишечник спокойный, а вот в районе желудка и желчного есть раздражение. У меня желче каменная болезнь, но он меня практически не беспокоит....
Здравствуйте. По описанию диагноз панкреатита пока не подтвержден, так как его устанавливают по анализам крови (амилаза, липаза), УЗИ и клинической картине, а не только по болезненности при осмотре. Боль в верхней части живота и небольшая температура чаще связаны с желудком, желчным пузырем на фоне камней или обострением гастродуоденита. Омепразол в такой ситуации применяется часто и может уменьшать воспаление и боль. Креон используют при тяжести после пищи, вздутии, нестабильном стуле или подтвержденной ферментной недостаточности. Фамотидин сейчас применяется редко, в современных схемах обычно не является препаратом выбора и при назначении ингибитора протонной помпы, такого как омепразол, чаще не нужен. Одновременный прием этих средств обычно не требуется. С учетом желчнокаменной болезни важнее исключить воспаление желчного пузыря и реакцию поджелудочной железы. Из обследований-общий анализ крови, биохимия (АЛТ, АСТ, билирубин), липаза, амилаза и УЗИ брюшной полости. При боли обычно применяют спазмолитик- дротаверин 40 мг до 3 раз в день коротким курсом или мебеверин 200 мг 2 раза в день 10-14 дней. Если боль усилится, появится рвота, высокая температура -нужна срочная очная помощь.
Жировой неалкогольный гепатоз печени
26 ответовДобрый вечер. Первый раз поставили гепатоз в 2020 году по узи. При этом анализы всегда были не плохие. Врачами практически ничего не назначалось-диета,фоссливер. Заметила,что сейчас резко набрала вес,появился приличный живот. Частые вздутия. Сегодня ужасная сухость во...
Здравствуйте, Юлия! При жировом гепатозе 2 подхода к лечению: 1) -снижение массы тела -здоровое полноценное питание -адекватная физическая активность 2) гепатопротектеры: Фосфоглив, гептрал, эссенциале курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП Учитывая жалобы порекомендовала бы сдать глюкозу(не увидела дату в анализе), гликированный гемоглобин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Не могу вылечить гастрит 4 года. Ранее он был только на фоне заброса желчи. Лечение прописывали: гастростат или омез+ганатон+мотилак. Диета №5. Таблетки помогали только на время их приёма. Гастрит не вылечен, ситуация усугубилась. Появились эрозии. Симптомы:...
Доброе утро, Екатерина! Прикрепите пожалуйста заключение и результат ЭГДС исследования к вопросу