ХБП и аденурик — вопрос №1360664

Question

ХБП и аденурик — вопрос №1360664

Наталья, Москва

828 просмотров

27 апреля 2023

Здравствуйте. У меня вопрос по ситуации с мужем. Уже давно ХБП, стабильно высокие показатели креатинина, мочевой кислоты и мочевины. Сидит на диете, контролирует давление, из препаратов: гипотензивные, кардиомагнил, аденурик, энтеросгель, леспефрил. Вопрос такой - можно ли делать перерыв в приеме аденурика? Хотя бы иногда. Понимаю, что ситуация очень сложная с почками, но и такое количество таблеток напрягает. Диета, к сожалению, особо показатели крови не меняет.

Возраст: 49

Хронические болезни: ХБП

Вопрос закрыт

аденурик

хбп

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Онлайн консультация врача

НЕ ЗНАЕТЕ, К КОМУ ОБРАТИТЬСЯ? МЫ ПОМОЖЕМ!

Выберите один из популярных запросов:

4 ответа врачей

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 27 апреля 2023

Нефролог, Педиатр

Здравствуйте.
Не рекомендую делать перерыв в приеме аденурика, мочевая кислота высокая . Строгая гипопуриновая диета обязательна!
Препарат леспефрил не обладает доказанной эффективностью , его можно отменить .
Энтеросгель принимать не на постоянной основе - 2 недели каждого месяца , за 1 час до или после еды и приема других лекарственных препаратов .
Обратите внимание на низкий уровень ферритина, есть латентный ( скрытый ) дефицит железа . Необходима лекарственная терапия - препараты железа ( ферретаб комб или феррум лек 0,1 или мальтофер 0,1) по 1 таб 1 раз в день 2 недели , с контролем уровня ферритина.

Пожаловаться

Наталья, 27 апреля 2023

Клиент

Анастасия, по поводу железа видимо к гематологу нужно опять. У нас семейный эритроцитоз еще. Высокий гемоглобин, раз в год муж делает эритроцитоферез.

Пожаловаться

Резяпова Анастасия Сергеевна, 27 апреля 2023

Нефролог, Педиатр

Да, в таком случае к гематологу .
Железо не принимайте!

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 27 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте! А какая доза Аденурика идёт сейчас? Нет случайно в терапии торасемида/фуросемида/индапамида?

Пожаловаться

Наталья, 27 апреля 2023

Клиент

Виктория, 80 мг

Пожаловаться

Наталья, 27 апреля 2023

Клиент

Виктория, на второй вопрос не знаю, что ответить

Пожаловаться

Наталья, 27 апреля 2023

Клиент

Виктория, нет, сейчас мочегонные не пьет, но пил раньше. Получается их и не нужно пить при таких показателях? А аденурик пожизненно?

Пожаловаться

Попова Виктория Одиссеевна, 27 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Аденурик постоянно. Но даже на фоне его приема МК нецелевая. Так что диету по строже нужно соблюдать. Мочегонные вышеуказанные не принимать. Есть альтернативные препараты (если потребуются). Но аналоги Аденурика есть дешевле, ничем не хуже. Действующее вещество (фебуксостат) у всех одно и то же.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 27 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. В ситуации Вашего мужа прием аденурика или его аналогов должен быть постоянным. Как вариант, можно попробовать прием через день по 80 мг. Но через 1 месяц обязательно контроль. Если МК будет с тенденцией к нарастанию вернуться на ежедневную схему.
А какая причина ХБП у мужа?

Пожаловаться

Наталья, 27 апреля 2023

Клиент

Нина, пытаясь найти причину, ходим по кругу. То ли давление почки губит, то ли наоборот. Еще и эритроцитоз в этой цепочке. А что, разве реально причину найти?

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 27 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Причину ХБП? Если хорошо поискать, то чаще всего причину находят. Но не всегда это возможно из-за длительности процесса или диагностических возможностей.
С учетом эритроцитоза я про поликистоз почек подумала, вот и захотела уточнить.

Пожаловаться

Семушина Нина Александровна, 27 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

И полностью согласна с коллегами, что сорбенты и леспефлан ему не нужны.

Пожаловаться

Андреева Оксана Викторовна, 27 апреля 2023

Нефролог, Терапевт

Здравствуйте. В случае если у вас подагра Аденурик отменять нельзя. Лечение обычно пожизненное, только коррекция дозировки по результатам обследования. Из-за чего у вас ХБП? Какие гипотензивные препараты принимаете? Энтеросгель и леспефлан не советую для длительного приема, только коротким курсом и в экстренных ситуациях. Какой креатинин по последним анализам?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 1

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Можно ли начать принимать аденурик при приступе падагры

2 ответа

3 февраля 2020

Сергей

Вопрос закрыт

Повышен креатонин

2 ответа

24 ноября 2022

Наталья

Вопрос закрыт

Коронарография при ХБП

2 ответа

7 июня 2024

Полина, Москва

Вопрос закрыт

Панангин коту с ХПН

2 ответа

21 ноября 2024

Татьяна, Якутск

Вопрос закрыт

Выбор корма renal для кошек

2 ответа

15 января

Алина

Вопрос закрыт

Высокий креатинин

3 ответа

17 февраля

Владислав

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Попова Виктория Одиссеевна, 27 апреля 2023 · Accepted Answer · 2023-04-27T13:43:25+03:00

Вы пишете, что супруг принимает гипотензивные. Иногда назначают мочегонные препараты, их я написала выше, которые в крови увеличивают уровень мочевой кислоты. Чтобы понимать, почему нет целевого уровня данного показателя.
У мужчин МК должна быть менее 360 мкм/л. Доза Аденурика максимальная. Если принимать нерегулярно-риск камнеобразования, подагры.
Энтеросгель, леспенефрил не входят ни в одни рекомендации по нефрологии. Их принимать смысла нет никакого. На замедление прогрессирования ХБП они не влияют.

Альтернативы Аденурика ( менее дорогостоящий) препарат Подагрель в той же дозе. Иногда, если не достигаются целевые значения на этих препаратах, заменяют на аллопуринол, но у него больше побочных эффектов.