Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аутоиммунное заболевание
27 ответовВ весной 2019 г болели суставы на правой руке, и на мизинце выросла шишка. Сдала анализы,все было в норме, поэтому к ревматологу не пошла. С февраля 2020 г заболела спина, шея, начало подниматься давление, поставили шейный остеохондроз, назначили лечение. Также заболел сустав...
Здравствуйте, некоторые проявления действительно похожие на дебют волчанки. Ядерный тип свечения м.б. при ряде аутоимунных заболеваний. У Вас В моче были эритроциты? Есть ли очаговое выпадение волос? Кожный синдром? Реагируете на солнце? Все таки, были артриты с деформацией суставов или только артралгии? Что в биохимии (интересует ггтп,кфк,щф,алт,аст, общий белок, креатинин, мочевина) и какая цифра лекцоцитов?
Лопнул циркониевый мост
6 ответовДоброго времени суток уважаемые доктора! Пожалуйста, помогите разобраться в след.ситуации. 11 месяцев назад был установлен мост из диоксида циркония на шесть верхних передних зубов. Учитывая мнение врача было решено установить цельный мост, тк эстетически данный вариант...
Работы из Диоксида циркония ,крайне не желательно ставить на временный цемент. Уж если приходится иногда так поступать, то на временном они должны быть очень не долго. Но, опять таки не видя пациента, довать какие-то конкретные рекомендации очень трудно(. Лопнуть мост мог из-за перегруза и баланса ,мог из-за некачественного циркония, ошибок при фрезеровке каркасов. Сейчас ,Вам надо очень четко прописать гарантийные обязательства с клиникой, где делали работу. Если ,что происходит,чтоб Вам не платить за переделки. Мост уже треснул, пусть одевают ,как есть две единицы и четыре или пилят ,естественно не во рту ,а в лаборатории, соблюдая нужный режим температурный и выполняя контрольный разогрев в печи до 900 градусов, если ничего не путаю))). Вам не надо бояться этих дел , главное ,чтоб все переделки и прочие технические моменты не ложились дополнительным финансовым бременем. Пока,судя по Вашему рассказу ,все делается правильно. Ещё раз повторюсь,что не видя пациента и очно не наблюдая данной конкретной клинической ситуации, не корректно судить о действиях врача .
Ортопеда травматолога
11 ответовДобрый день. Меня зовут Виктор мне 60 лет .У меня проблема с плечами симметрично болят оба плеча. Много лет назад около 12-14 лет повредил их , дело было связанно с производством. Делал МРТ и КТ на описании формулировка разрыв суставных сумок . Ну и там типа артроз и артрит ,...
Здравствуйте. На основании данных жалоб формулировка разрыв суставных сумок" в бытовом пересказе заключения МРТ чаще всего означает повреждение сухожилий вращательной манжеты плеча ,иногда вместе с капсулой или суставной губой.Целесообразно самим ознакомиться с МРТ/КТ.Плазма (PRP), массаж и физиотерапия снимают отек, но немогут физически срастить давно разорванные сухожилия. А препараты вроде Артрозана при хронической болезни почек,действительно противопоказаны из за нагрузки на почки.В такихслучаях выбор у травматолога-ортопеда сводится к 3 основным путям, в зависимости от свежести снимков МРТ и состояния тканей.1)Артроскопия (органосохраняющая операция)Хирург подшивает оторванные сухожилия к кости специльными фиксаторами и убирает воспаленные ткани.Если мышцы за 12–14 лет неуспели полностью переродиться в жировую ткань и сухожилия можно дотянуть до места крепления.2.Установка искусственного сустава особой конструкции, который работает за счет дельтовидной мышцы, даже если вращательная манжета полностью разрушена.Реверсивное эндопротезирование (замена сустава)Применяется если разрыв слишком старый, сухожилия "ушли и сшить их невозможно, а хрящ сильно разрушен тяжелым артрозом.3)Охранительный режим и ЛФК.Полный отказ от нагрузок (тяжелее 2 –3 кг)специальные упражнения для укрепления здоровых мышц компенсаторов и локальные уколы в сустав.Если вы категорически не готовы к операции и длительной реабилитации, но готовы жестко ограничить бытовую нагрузку. Как указал выше ,чтобы дать точный ответ сшивать или менять сустав нужны снимки МРТ плечевых суставов давностью не более 6–12мес.(на диске, а не только бумажное описание)Но приоритет остается ,на очном осмотре,и сопоставив данные МРТ с клиникой. Всего самого наилучшего !
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
От чего умер кот?
11 ответовЗдравствуйте. В субботу скончался любимый домашний кот возраст 1,8 лет. Примерно 13 ноября его вырвало слизью, стал вяловат, буквально за сутки состояние резко ухудшилось, постоянно пил и рвало периодически, стал сильно вялым, спрятался в дальний угол. Отвезли в вет.клинику,...
Здравствуйте, Людмила! Очень жаль слышать о потере вашего кота. Судя по описанным симптомам, проблема связана с мочевой системой и обезвоживанием. Образование песка в моче может привести к блокаде мочеточников, что в свою очередь вызывает рвоту и вялость. Насадка, которую вы упомянули, была инородным телом, это также усугубило ситуацию, возможно внутри организма уже шли воспалительные процессы из-за нее. Бешенство не является причиной, если кот не выходил на улицу. Пена во рту может быть признаком некоторых состояний, включая отравление, но без дальнейших исследований трудно определить причину, нужно провести вскрытие. Что касается вашей семьи, если у вас не было контакта с котом в больной период и он не показывал симптомов бешенства, то риск заразиться бешенством нулевой, для бешенства характерна другая клиническая картина.
Развитие ребенка в год
9 ответовЗдравствуйте! Сыну 1 год (и неделя) Он родился в 36.4 недели (кесарево сечение, можно сказать планово , но из-за нарушения маточно-плацентарного кровотока ) 7-8 по шкале Апгар Маловесный для срока (2160,48 см) Лежали в опн (пневмония, но без температуры и прочего) на...
Здравствуйте. По описанию ничего критичного не вижу, для того чтобы детки лучше говорили рекомендую жевать и грызть каждый день что-то это важно и для мозгового кровообращения и для развития челюсти и для красивой линии подбородка и детки лучше говорят. Есть пальчиковая гимнастика развивает мелкую моторику которая напрямую связана с речью. Поищите упражнения в интернете. Рекомендую каждый день читать детские книжки вслух - детки любят подражать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Подозрение на рассеянный склероз
11 ответовДобрый вечер, уважаемые врачи, подскажите пожалуйста, ситуация такая. Девушка 28 лет из хронических анемия , Аит гипотериоз, гастрит. В понедельник утром проснулась с чувством онемевшего лица. Сначала онемение было справой стороны. К вечеру онемение начало расползаться по...
Здравствуйте Может быть такое состояние на фоне железо дефицита, но также нельзя исключить патологию головного мозга. В том числе рассеянный склероз. Для исключения демиелинизирующего процесса рекомендуют выполнение мрт головного мозга с контрастным веществом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Недавно начал принимать антидепрессанты, но эффекта должного они пока не дали. Пишу по такому вопросу, постараюсь разложить максимально по пунктам. На выходных праздничных, я обжег палец указательный возле ногтя на руке, вздулась шишка, на следующий день он...
Здравствуйте! Риска заразится бешенством при отсутствии прямого контакта с животным нет. Прививки не нужны. А ощущения в месте ожога, скорее всего, связаны с еще продолжающимися процессами окончательной эпителизации, которая при повреждении « до плоти» продолжается до 3-4 Нед. Нет оснований для беспокойств
Проблемы с головой.
17 ответовЗдравствуйте. Мне 26 лет. После потери друга, спустя пару месяцев началось следующие: головокружение, проблемы со сном, затем первая ПА, обращался к врачам:кардиологу, где провели ЭХОКГ, Холтер. МРТ, КТ, ЭЭГ головного мозга, ФГДС, анализы крови, гормонов, мочи, кала. Узи...
Здравствуйте Не переживайте. Причин для тревоги нет. Чтобы исключить ишемию миокарда необходимо пройти велоэргометрию. Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес для укрепления нервной системы. Успокоительное тенотен или афабазол курсом принимайте. Берегите себя и своих близких, рада вам помочь, обращайтесь
Результаты ФГС? Атрофия?
10 ответовДобрый день! Мне 43г. 10 лет назад после тяжелого лечения пневмонии разболелся желудок. В острой фазе диагностировали колит и что-то еще. Позже при фгс выявили недостаточность кардии, аксиальную грыжу ПОД, дифузный поверхностный гастрит. Находили Хеликобактер пилори, эрозии...
Добрый день. Я врач гастроэнтеролог сервиса. Ирина. 1. Неприятные симптомы после фгдс могут быть связаны с повышенной чувствительностью слизистой пищевода и желудка. Травмирование маловероятно . 2. При описании атрофии необходимо обязательно брать биопсию по системе OLGA. Как правило повторная эндоскопия рекомендуется планово через 1-3мес со взятием биопсии. Также важно оценить наличие инфекции хеликобактер- сдать кал на антиген или с13 дыхательный тест,это важно в плане сдерживания атрофии. 3.При длительном приеме разо возможен риск развития синдрома избыточного бактериального роста. дефицита минералов. 4. Опасного по данным эндоскопии не выявлено,атрофия еще не подтверждена. Не вся атрофия трансформируется в онкологию, лишь прогрессивные стадии и вероятность 3-4%.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Томатис терапия
17 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Так уж случилось, что в нашем городе не могу получить адекватный ответ на мой вопрос. Мы сами себе назначили Томатис месяц назад. Сейчас начнется вторая сессия, и я боюсь за ребенка, идти или нет. Дело в том , что у дочери ей 2.10сейчас с двух...
Здравствуйте. Для подтверждения или исключения эпилепсии у детей действительно нужно выполнять видео ЭЭГ мониторинг в ночное время. Касательно всего остального, вы все делаете правильно, Томатис -терапию можете спокойно повторять.