Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Маме 64 года, беспокоят сильные боли в пояснице и тазобедренных суставах. Сделала денситометрию этих отделов. По результатам остеопороз и остеопения (исследование во вложении). На приеме ревматолог назначила Алендроновую кислоту либо пить, либо капать. Пить...
Здравствуйте! 1. Лечить остеопороз нужно. Иначе можно получить переломы при минимальной бытовой активности,перелом позвонков и соответственно лишиться нормальной двигательной функции. Если есть проблемы с желудком,то препаратом выбора является золедроновая кислота. Ничего страшного в препарате нет. Он хорошо изучен и применяется давно уже в лечениии остеопороза и достаточно эффективно. Побочные эффекты есть у всех «работающих» препаратов,именно потому их много в инструкции,что препарат изучен очень хорошо. Побочные эффекты минимальны и их можно избежать при правильной подготовке к капельнице. Очень удобно вводить 1 раз в год. Перед этим обычно рекомендуют осмотр стоматолога ( чтобы все зубы были пролечены),смотрят ОАК,креатинин,мочевину,общий белок,СРБ,щелочную фосфатазу,ионизированный кальций,фосфор,витамин Д в крови. За сутки до введения водный режим обычно 2 л/сут. Так же могут предварительно «прокапать» физиологический раствор. При повышении температуры тела, ознобе, головной боли, артралгиях,развитии гриппоподобного синдрома рекомендуют Парацетамол 1 таб 2 раза/сут 2-3 дня после введения. Так же может и для профилактики этого синдрома в день инфузии быть выпита таблетка парацетамола. 2. Остеопороз не болит. А вы пишите о болях. Они могут быть связаны с другими проблемами. А могут быть уже например,если есть компрессионные переломы в позвоночнике,либо ущемление нервных корешков. С целью диагностики рекомендуют узи тазобедренных суставов и МРТ позвоночника,беспокоящего отдела.
Здравствуйте. У мужа амиодарониндуцированный тиреотоксикоз. Т4 свободный был 23(норма до 19), ТТГ <0,0008. Через месяц приема преднизолона т4 в норме, ТТГ снижен. Еще через месяц приема тирозола 10 мг и преднизолона т4 в норме, ТТГ в норме.Преднизолон постепенно отменяем, но...
Здравствуйте. Для приема тирозола показанием является повышенный уровень АТ к рец. ТТГ. И терапию продолжают, пока не выведется амиодарон - не менее 6 месяцев. Когда был отменен амиодарон? Тирозол снижайте до 5 мг и контроль гормонов через месяц.
Уйти с паксила
10 ответовЗдравствуйте.5лет принимаю паксил в дозе 20 мг в день от тревожно-депрессивного расстройства.Самочувствие на нём хорошее, но как только снижаю дозу хотя бы на 2 мг становится очень плохо,возвращение всех симптомов.Прикрываться транквилизаторами не пробовала,не хочется ещё и...
Добавляете флуоксетин 20 мг и параллельно по 1/2 таб каждые три дня снижаете дозу пароксетина
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бородавка с чёрными точками
14 ответовДобрый вечер, боремся с бородавкой! С сентября месяца появилась маленькая, потом разрослась, выпуклая! Клеили пластырь с солицилом, она покраснела, кожа вокруг потом облезла! Срезать не даёт сильно, только сама и чуть-чуть, т.к. очень больно, до слез! Сверху надавить больно...
Тогда оставить Наружное лечение Вартокс на месяц или постараться найти 3%оксолиновую мазь 2 р в день на месяц. Если нет, то летом удалить, уже мало времени осталось, ничего страшного не будет.
ХПН у собаки
10 ответовЗдравствуйте! Собака породы золотистый ретривер, почти 10 лет. Поставили ХПН 1 стадия по IRIS. Корм натуралка ( гречка + субпродукты: сердце говяжье, печень, свинина , индейка - чередуя) Назначили Кетостерил длительно , Д-манноза, цистон. Хотела узнать, нет ли дополнительных...
Креатинин в норме, даже не верхняя граница. Плотность мочи нормальна, инфекции нет. Повышение белка значительное, причины могут быть разные- гипертензия, гломерулонефрит и др. УЗИ есть результат? А жалобы какие? Повышение ГГТ и щелочной фосфатазы врача не смутило?
Правильно ли назначили лекарство
28 ответовЗдравствуйте. Моей маме 82 года.Ее мучает боль внизу живота. Недавно врач гинеколог поставила ей диагноз атрофический вагинит. И назначила крем тетрадерм длительно. Но после прочтения аннотации к крему, у нас возникли сомнения в правильности назначения.Ответьте пожалуйста,...
Здравствуйте, Сергей Владимирович Маме узи органов малого таза делали? Атрофический вагинит болей не дает Маму беспокоит что-то кроме болей? выделения, зуд, жжение, неприятный запах? Боли где именно локализуются - во влагалище, над лобком?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После антибиотиков не прошли сопли
14 ответовДобрый день! Сыну 5 лет. Пришли к Лору-диагноз Острый аденоидит! Прописали Амоксиклав 7 дней. Пропили. Зелёные сопли не прошли-выписали гелевые капли с цефазолином-прокапали, зелень ушла, но прозрачной слизи много, сказали промывать нос длительно с помощью системы бэби вак и...
Здравствуйте, а сколько по времени использовали назонекс?
Добрый день. Подскажите пожалуйста, ребенку 2.3 года , как длительно можно делать ингаляции с атровентом ежедневно на протяжении 1,2,3-6 месяцев. ? Добавляю 15 капель атровента и 1 мл 0,25 пульмикорта и дышим так, вечером. Как только убираю атровент, дышим одним...
Здравствуйте, при бронхиальной обструкции Атровент и Пульмикорт могут назначать длительно, на 3-6 месяцев. Постарайтесь выяснить причину бронхоспазма. Сдайте кровь на igE и эозинофильный катионный белок. Если igE будет высоким, то сдайте аллергопанель (Протиа или Алекс2). Если общий igE высокий, до дополнительно нужен приём Монтелукаста (Сингуляр).
Воспаление лимфоузлов
18 ответовДобрый день! Прошу помочь разобраться со следующей ситуацией: на протяжении года воспалены подмышечные лимфоузлы, некоторое время назад длительно была температура небольшая 37-37,2, сейчас нет. Проверено все, что можно. По оак понижены лейкоциты, повышен билирубин и...
Здравствуйте, Ирина Лимфатические узлы в порядке Они не воспалены, они незначительно увеличены Данный размер лимфатических узлов для подмышечной зоны нормален Главное это их сохраненная структура Нет никаких подозрений на злокачественность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как ускорить менструацию
7 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, как ускорить конец менструации, желательно без гормонов. Кормящая мать(ребенку 2 года), сегодня второй день месячных. Цикл регулярный, обильно,длительно, порядка 7-8 дней. 13.08.25 госпитализация на плановую операцию, 14.08.25 - операция....
Абсолютно безопасных и эффективных негормональных методов для досрочного прекращения менструального кровотечения не существует. Попытки искусственно остановить менструацию действительно сопряжены с рисками, включая тромбообразование, особенно на фоне предстоящей длительной операции под общим наркозом. Это особенно важно учитывать при имеющихся хронических заболеваниях, даже в ремиссии. Сама менструация не является абсолютным противопоказанием к плановой операции, включая челюстно-лицевую хирургию. Современные хирургические протоколы учитывают эту ситуацию. Рекомендуют заранее обсудить это с оперирующим хирургом и анестезиологом, чтобы они были готовы обеспечить комфорт и необходимый контроль во время процедуры. Для собственного удобства в день операции советуют использовать максимально надежные средства гигиены, такие как тампон или менструальную чашу, в сочетании с прокладкой. Не рекомендуют предпринимать никаких самостоятельных действий по остановке кровотечения из-за потенциальных рисков.