Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, неделю как не могу расслабить челюсть , она постоянно в наряжение , сомкнуть не могу . И теперь про открывании рта происходят щелчки и как челюсть выходит , видео прилагаю . Что это может быть ? Нужно вправлять челюсть
Здравствуйте, Виктория!
Описанная картина вероятнее всего характерна дисфункции внч сустава.
Причины:
🔹Спазм жевательных мышц из-за стресса или перенапряжения (чаще всего).
🔹Неправильный прикус.
🔹Скрежет зубами (бруксизм).
🔹Смещение суставного диска.
🔹Перегрузка сустава (жевание твёрдого, сон на одной стороне).
🔹Артрит сустава (воспаление).
В таких случаях рекомендуется сделать МРТ ВНЧС и посетить гнатолога.
До приема гнатолога:
🔹Щадящий режим: есть мягкую пищу (пюре, каши, супы), избегать орехов, яблок, жесткого мяса.
🔹Не открывать широко рот: не откусывать большие куски, не зевать сильно, ограничить речевую нагрузку.
🔹Можно кратковременно принимать ибупрофен или нурофен для снятия боли и воспаления (если нет противопоказаний).
🔹Снизить стресс.
Лечение такой патологии, как правило, заключается в :
🔹сплинт-терапии для разгрузки сустава, коррекции положения челюстей и защита от бруксизма;
🔹исправление прикуса-ортодонтическое лечение;
🔹медикаментозная терапия: нпвс, миорелаксанты, ботулинотерапия, хондропротекторы;
🔹протезирование;
🔹физиолечение.
Добрый день!
Подскажите, что это может быть и что исследовать.
Ночью началась сухость во рту, при каждом пробуждении хотелось пить. Потом началась боль в животе, но как будто стенки, а не внутри болят. Ночью выпила тримедат, стало легче, и пить хотелось меньше. Сегодня...
Здравствуйте, у меня неврастения очень сильно тянет мышцы шеи и плеч из-за этого слабость головокружение апатия и так уже 4года делала МРТ шеи головы иголочки пиявки миореалаксанты ничего не помогает.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Уже на протяжении полугода мучают судороги или мелкая дрожь ( не знаю как точно объяснить) в голове именно ночью . Проваливаюсь в сон и начинается этот тремор , в районе ушей, за глазами , но внутри головы. Просыпаюсь от этого и утром еще...
Здравствуйте! На основании представленной информации можно предположить наличии фибромиагии, тревожного расстройства. Обычно в подобных случаях обследовать повторно ничего не нужно. На проведенных исследованиях ничего критичного не описали - все в рамках возрастных изменений головного мозга, позвоночника. А вот лечение с помощью противотревожных препаратов не одобрена современными рекомендацияыми лечения фибромиалгии. Обычно в лечении применяются лекарства, которые влияют на восприимчивость нервов к боли. Чаще всего они относятся к группе антидепрессантов (но с депрессией в данном случае связи нет). У данных препаратов есть свойство снимать такие болевые ощущения. Чаще всего используются препарат амитриптилин с постепенным подбором дозы. В качестве альтернативы могут быть рассмотрены дулоксетин, милнаципран и венлафаксин. Курс лечения должен быть достаточно длительным (6 месяцев и более), что связано с особенностью лекарства и механизмом его работы (влияние не на мышцы, а на нервную систему, где формируется боль). Доза подбирается индивидуально, для этого необходим очный осмотр невролога с детальным осмотром и выпиской рецепта. При правильном лечении удаётся облегчить боль и чувствовать себя значительно лучше. Для самодиагностики тревоги обычно рекомендуют заполнение шкалы
https://www.b17.ru/tests/hads1/?ysclid=mqklkfqo3x231231726
Разминался на работе 5 лет назад, скрученные движения, голова повернута влево, плечевой пояс вправо, и наоборот, потом появились мушки в глазах, паника, начела рука неметь, часть лица немного, спутанность сознания и речь нарушилась, выпил таблетки разные не помню уже,...
Здравствуйте, Илья, в шейном отделе позвоночника по данным МРТ действительно имеются признаки дегенератичвно - дистрофического процесса и протрузий, постараюсь объяснить
в шейном отделе - протрузии 5-6 позвонков с компрессией корешков - ТО ЕСТЬ, позвонки сблизились между собой (остеохондроз) , между позвонками располагается межпозвонковый диск-он состоит из студенистого ядра (как холодец грубо говоря). Спинномозговые корешки могут сдавливаться в результате выпячивания ткани студенистого ядра за пределы фиброзного кольца, а значит и за пределы самого диска. Это приводит к сужению межпозвонкового отверстия, что является частой причиной возникновения синдрома-радикулопатия. Повреждение корешка сопровождается не только болезненными ощущениями, но и неврологическими нарушениями, которые проявляются при травме каждого нерва по-своему. В зависимости от пораженного нерва симптоматика будет отличаться. Так вот, С5 -немеет боковая поверхность плеча, С6 - немеет часть предплечья, в мизинце и безымянном пальце, С7- немеет средний палец.
и так далее по отделам и корешкам.
В ответ на воспаление корешка возникает мышечно-тонический синдром.
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
-в зависимости от эффекта от миорелаксантов обсуждают даже ношение воротника Шанца дома (вне работы)
кроме тог очень желательно также оценить уровень витамина Д, железа сыворотки, ферритина и общего белка.
В августе месяце у молодого человека резко встал ком в горле, как будто чувство удушья и начались позывы тошноты(постоянно хотелось сплюнуть слюну и становилось на несколько минут легче). Мы обращались сюда с данной проблемой к гастроэнтерологу (посоветовали пропить Итомед и...
Здравствуйте! Ситуация действительно неоднозначная.
Первые симптомы - ком в горле, ощущение подташнивания, вероятно имеют тревожно-вегетативный генез (возможно и были гастроэнтерологические проблемы, но складывается ощущение, что их влияние очень маленькое). Скорее повлияло то, что в принципе "что-то" назначили, это успокоило.
Обратите внимание, что вторая часть жалоб возникла после завершения курса лечения.
Подобные симптомы могут быть связаны с:
1. дисфункцией височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС). Часто возникает на фоне стресса, бруксизма, напряжения жевательных мышц. Может давать боль в челюсти, ограничение открывания рта, щелчки.
2. мышечно-тоническим синдромом жевательных мышц. На фоне тревоги мышцы спазмируются, что даёт скованность и боль.
3. невралгией тройничного нерва или его ветвей. Боль ноющая, тянущая, иногда с онемением, может отдавать в челюсть.
Обычно в таких случаях рекомендуют:
- консультацию челюстно-лицевого хирурга, для оценки ВНЧС и исключения стоматологических причин. Иногда они назначают МРТ/КТ этой области.
- консультацию невролога
- предварительно для облегчения симптоматики можно начать мидокалм (снижает мышечный спазм) 150мг по 1*2-3 раза в день - курсом на 10 дней.
В случае, если у вас имеются хронические заболевания или аллергические реакции на какие-либо препараты в прошлом, необходимо получить назначение по лекарственной терапии на очном приеме
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте 🤝
Обратилась за консультацией к офтальмологу, в нашем городе, но немного возникли сомнения касаемо назначенного лечения.
Хотелось бы услышать ваше мнение.
Галочкой отмечены данные для подбора контактных мягких линз, почему врач не дала рецепт на очки не...
Здравствуйте, началось всё после таблеточного аборта , постоянно кружится голова , боль в шее прям напряжение , головная боль и частое просыпание ночью , каждый час иногда два. Началось год назад всё. У меня ребёнок , сейчас ему 1.10 . Зубы лезут, нервный , вот и я нервничаю...
При ферритине 24 есть смысл принимать препараты железа, особенно если сохраняются слабость и головокружение. Говядина практически не поднимает ферритин, потому что из пищи усваивается очень мало железа — значимо повышают уровень только лекарственные формы. Наиболее хорошо переносятся препараты железа в виде бисглицинат-хелата или железа (III) гидроксид-полимальтозата.
Обычно железо принимают по 1 капсуле в сутки 8–12 недель с последующим контролем ферритина. Пить желательно не натощак, а через 30–40 минут после лёгкого перекуса — так меньше тошноты, а эффективность остаётся высокой. Хелат железа, который вы уже выпили, подходит, но важно принимать его курсом, а не разово.
Раз МРТ головы и шеи без значимых отклонений, головокружение в вашем случае чаще связано с дефицитом железа, усталостью и нарушением сна, а не с протрузией. После 4–6 недель приёма железа обычно становится заметно легче. Если появится дискомфорт от препарата можно подобрать другую форму.
Здравствуйте! Уже около полугода страдаю от сильного спазма. Работа за компьютером, но не более 3-4ч в день и с паузами. Глаза постоянно увлажняю, но ничего не помогает. Просыпаюсь, беру телефон чтобы прочитать сообщение и почти сразу испытываю боль при фокусировке, особенно...
Дело в том,что Ирифрин не снимает спазм аккомодации.Он только механически расширяет зрачок,а на аккомодационные мышцы не действует вообще.В случае спазма нужен Тропикамид или комбинированные капли с ним же (Мидримакс,Феникамид).Чаще назначаем вторые,так как у чистого Тропикамида строгая рецептурность,а у этих попроще,хотя тоже по рецепту.Прокапать их нужно 1 месяц на ночь в оба глаза.Спазм у вас действительно есть,и его нужно снять.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. С детских лет диагноз: астигматизм левого глаза. Носила очки, но примерно с 14 лет ощутила, что вижу достаточно хорошо и отказалась от них.
В 2023 году (33 года) проблемы со зрением вернулись (длительная работа за компьютером и телефоном дала о себе знать)....
Здравствуйте!
По приложенным данным острота зрения не сильно поменялась в 23 году и сейчас, зрение с очками сейчас на левом глазу 0,9-1,0, а без очков 0,7, что говорит о необходимости очков или контактной линзы на этот глаз. А на правом самостоятельно 1,0.
А вот отклонение глаза усилилось, в 23 году есть запись, что угол был 5 градусов, а сейчас 10-15 кнаружи.
Сейчас необходимо начать носить очки или линзу постоянно, что бы зрение обоих глаз было одинаковым, тогда есть шанс того, что и положение глаз выровняется.
Так же можно делать гимнастику на сведение и окклюзию (закрывать правый глаз, а левым 2-4 часа дома смотреть, что бы попробовать немного опять его потренировать и повлиять на отклонение).
Так же эффективно занятие со струной Брока (есть на макрекплейсах или можно сделать самим, инструкция так же есть в интернете).
Применение мидримакса при ношении очков/линзы не потребуется, так как глаза начнут нормально работать сами.
Возможно есть смысл получит консультацию офтальмолога-страболога (занимается косоглазием), желательно оперирующего, что бы обсудить тактику и необходимость хирургии.