Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выпадение волос
10 ответовВторой раз за год выпадают волосы. Врачи ставят гнездную алопецию. Гормоны в порядке. В12 в норме. Гемоглобин 140. Железо 31.67 Сдала анализы. Ферритин 18.5 Витамин Д 21.5 Не понимаю почему железо высокое, а ферритин низкий? И как поднимать ферритин. Железо принимала год...
Да, это верно. Если гемоглобин в норме, но есть подозрение на скрытый железодефицит, основное внимание действительно нужно уделять ферритину , а не сывороточному железу. Почему ферритин важнее сывороточного железа? Сывороточное железо очень лабильный показатель: Меняется в течение дня (например, после еды, богатой железом). Зависит от воспаления (при инфекциях уровень может снижаться).Не отражает общих запасов железа в организме. Ферритин – это "депо" железа, и его уровень коррелирует с общими запасами: Низкий ферритин < 30 нг/мл – признак истощения запасов, даже если гемоглобин в норме (латентный железодефицит ). При воспалении (например, при инфекциях, хронических болезнях) ферритин может быть ложно повышен, так как он является острофазовым белком Если главный маркер содержание железа < 30 нг/мл, то это подтверждает латентный железодефицит, даже если гемоглобин нормальный. Если ферритин низкий назначаются препараты железа (перорально, реже парентерально) даже при нормальном гемоглобине, чтобы предотвратить развитие анемии. При норме гемоглобина сывороточное железо не информативно, ключевой показатель – ферритин . Если он снижен – это скрытый дефицит, требующий коррекции.
Гемоглобин
1 ответЗдравствуйте,я с юности стою на учете у терапевта с анемией легкой степени.Но в последние пол года гемоглобин снизился до 7,9.Сдала кровь на ферретин-7,8, трансферетин-3,8,витамин В12-665,0. Пропила сорбифер несколько месяце результата нет.Менструация не обильная по женской...
Здравствуйте, нужно разбираться прицельно с анемией. Проходить дообследование на патологию внутренних органов, скрытых коовотечений у терапевта, возможно решить вопрос о введении железа внутривенно
Гемолитическая анемия ? Лейкоз?
2 ответаУ папы ставят диагноз гемолитическая анемия, показатели гемоглобина падают (90), рукулоциты 143 , билирубин прямой 92 , гематокрит 31.2, эритроциты 3.21, СОЭ 28, витамин В12 , фолиевая кислота 3.1 , узи лимфоузлов единичные изменения , не критичные везде , печень увеличена,...
Здравствуйте, снижение гемоглобина, рост билирубина и ретикулоцитов могут говорить о гемолизе. Не вижу самих анализов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Железодефицитная анемия
1 ответС 2019 года пониженный гемоглобин, 95-100, обследования пройдены, никаких скрытых кровотечений не выявлено, по анализам дефицит железа, на данный момент принимаю сорбифер,до этого уколы и витамин в12. Хочу посетить санаторий, врач требует справку от гематолога, могу ли я их...
Здравствуйте , онлайн консультация не заменяет визит к врачу. Гематолог онлайн может только дать второе мнение по ситуации и прокомментировать анализы. Железодефицитом занимается терапевт,это не болезнь крови и справку может дать терапевт.
Нормальное железо и низкий ферритин
11 ответовЗдравствуйте! Мне 24 года, планируем беременность, результаты следующие : железо - 18; ферритин - 7,3. Как такое может быть? Стоит ли пить железоповышающие препараты? Ведь железо в норме...витамин д - 29, в12-227. Гемоглобин тоже хороший 130. 5 лет назад была железодефицитная...
Здравствуйте, Алена, сниженный ферритин при нормальном уровне гемоглобина, эритроцитов и сывороточного железа называется латентный железодефицит Он бывает у 80% женщин, потому что мы менструируем и теряем каждый месяц кровь Вам показан приём препаратов железа по 1т 1 раз в день в течение 2-3 месяцев, контроль уровня ферритина не ранее чем через 10 дней после отмены препаратов железа Также для профилактики железодефицитных состояний после очередных менструаций необходимо принимать препараты железа по 1т 2 раза в день в течение 10 дней
Причина дефицита железа
2 ответаБабушке 81 год, не можем повысить уровень железа. Гемоглобин 7,9 Гематокрит 28,8 Эритроциты 4,58 Тромбоциты 524 Железо 3,5 Латентная железосвяз. способность 72 Трансферрин 3,6 % насыщения трансферрина 3,8 Ферритин 12,0 Витамин В12 154 Фолиевая кислота 6,4 Подскажите,...
Здравствуйте Надо корректировать как дефицит железа так и витамина В12. Чтобы понять есть эффект от железа, надо как минимум попринимать хороший препарат железа (например, сорбифер дурулес 2 капс в день) на протяжении 4 недель, далее отменить на 10 д и пересдать ОАК и ферритин. Сдаём в той же лаборатории, и оцениваем есть ли прирост ферритина, гемоглобина и др.показателей. если да, то продолжаем приём. Витамин В12 назначает терапевт по месту жительства в виде инъекций. Также надо искать причину низкого гемоглобина тк если её не найти и не лечить, то корректировать анемию бесполезно, все равно будет кровопотеря и снижение уровня гемоглобина. Надо сделать эгдс, колоноскопию, узи малого таза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Год пытаемся завести ребенка, но безуспешно. Подскажите к какому специалисту обратиться? Хотелось бы уточнить что у мужа есть 2 детей от первого брака. А так же в последнее время начались головокружения когда встаю и переодически бросает в жар. Сдала...
Здравствуйте. Анастасия, после года регулярной половой жизни без беременности Вам показана очная консультация врача-репродуктолога. По представленным анализам обращает на себя внимание выраженное снижение овариального резерва: АМГ 0,05 нг/мл в сочетании с ФСГ 25,9 МЕ/л. Это говорит о значительно сниженной функции яичников и существенно уменьшает вероятность самостоятельного наступления беременности, поэтому откладывать обращение не стоит. Пролактин и прогестерон не являются причиной бесплодия. Несмотря на то, что у мужа есть дети от предыдущего брака, спермограмма с MAR-тестом ему также обязательна, так как фертильность со временем может изменяться. На приеме репродуктолог определит дальнейшую тактику, оценит проходимость маточных труб, выполнит УЗИ с подсчетом антральных фолликулов и обсудит оптимальный способ достижения беременности. Головокружение и приливы могут быть связаны со снижением функции яичников и требуют оценки в комплексе с клинической картиной.
Куча дефицитов
4 ответаУважаемые доктора, помогите пожалуйста определить план приема витаминов без вреда для жкт (переодическое вздутие, запоры после приема железа, повышенная кислотность) и синдрома Жильбера. И посоветуйте пожалуйста бренды витаминов По анализам: витамин д 15,5 Ферритин 30 В9...
Светлана, здравствуйте! Ферритин 30-нижняя граница нормы, согласно рекомендациям ВОЗ, если в ближайшее время беременность не планируется, то препарат железа могут и не назначать, также имеется дефицит витамина д, в таких случаях рекомендуют прием 7000 ед в сутки витамина д (винантол) в течение 1 месяца с последующим контролем анализа. В9 и В12 в нормальном диапазоне и не требуют коррекции в таких случаях🙏🏻
Делать ли прививку от кавид
7 ответовженщина 1929 г рождения. Сдали анализы крови: клинические - норма. Но Креатенин: концентрация 89,9 (норма 44-80), СКD-EPI 47.98(более 60) при мочевине N в комментариях написано - лабораторные признаки почечной недостаточности; билирубин 27,32 (менее 21), витамин В12...
Прививку делать можно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У девочки 11 лет гемоглобин 105 по общему анализу крови, после этого сдали анализы дополнительно, прикладываю. Быстрая утомляемость, синяки под глазами, если куда-то идем то уже моментом устает, месячные начались год назад и начались эти симптомы. Подскажите пожалуйста, могут...
Здравствуйте! По представленным анализам крови имеет место железодефицитное состояние, лёгкая анемия. Целевой ферритин 30, целевой гемоглобин 120 и выше. В подобной ситуации обычно начинается прием препаратов железа сульфат ( на выбор: Тардиферон/Сорбифер/ Мальтофер/Феррум лек/тотема) 1т 1-2 раза в день вне еды 6-8 недель. Это наиболее естественная и биодоступная форма железа. Важно не завершать терапию раньше времени и по достижении ферритина 30 нг/мл оставить регулярные приемы железа на время-10 дней подряд каждого месяца. В питании при железодефиците важно делать акцент на легкоусвояемый белок ( рыба, яйца, нежирное мясо), витамин С содержащие фрукты и ягоды по сезону, железосодержащие продукты: .( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). Все хронические болезни важно держать в стадии компенсации. Если есть доказанная непереносимость пероральных форм,либо острые патологии ЖКТ , то рассматривают введение железа внутривенно. Суммарная доза рассчитывается по весу и свежему гемоглобину.