Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Несварение
3 ответаЗдраствуйте уважаемые врачи, пояснение проблемы будет долгим, извините, что вам приходится читать столько текста. В общем-то: в 2024-м году появилась сильная изжога до горла, которая обжигала всю глотку, так что появлялся налёт, сходил к гастроэнтерологу, направил на фгдс,...
Здравствуйте. По обследованиям и жалобам вероятно сочетание ГЭРБ с недостаточностью кардии и функциональной диспепсией с нарушением моторики. Атрофия по биопсии описана как слабая, без H.pylori, ЭУС не подтверждает опухолевый процесс, кальпротектин нормальный - это снижает вероятность серьезной органической патологии. Потеря веса и бурление чаще объясняются нарушением моторики и тревожным компонентом. ИПП при длительном приеме могут усиливать ощущение переполнения за счет снижения кислотности и изменения моторики. Ложноотрицательный тест на H.pylori возможен на фоне ИПП и висмута, поэтому в таких случаях обычно подтверждают инфекцию через 2 недели после отмены ИПП и 4 недели без висмута - кал на антиген или 13С-дыхательный тест. По лечению для моторики применяют итоприд 50 мг 3 раза в день за 15-20 минут до еды 4-6 недель. Ребамипид 100 мг 3 раза в день 6-8 недель допустим, он не дает горечь, а защищает слизистую. ИПП (например, рабепразол 20 мг утром) оставляют коротким курсом 2-4 недели при выраженной изжоге, затем отменяют. Висмут без подтвержденного H.pylori обычно не продолжают. Копрограмма не отражает переваривание достоверно, поэтому жиры и волокна не повод для ферментов. Из дообследования наиболее информативно: суточная pH-импедансометрия и манометрия пищевода -они покажут реальный рефлюкс и моторику.
Отношения с девушкой
19 ответовЗдравствуйте! Хотел бы посоветоваться по своей проблеме, узнать мнение со стороны по текущей ситуации. Мне 27 лет, встречался с девушкой, ей 19 лет. Отношения были нормальными, даже хорошими, она всегда интересовалась как у меня дела на работе, т.е. проявляла небезразличие....
Добрый день. Про девушку: люди, которые не испытывали на себе подобные состояния с трудом могут понять происходящее, а всё непонятное обычно пугает. Её реакцию можно понять. Важно другое - справиться с вашим расстройством. Подберите себе психолога, работающего в когнитивно-поведенческом подходе, этот метод один из наиболее эффективных. Про самочувствие и предположение у вас диабета. Подскажите, какое у вас телосложение?
Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, определиться, чем вызвано состояние и что делать? Простите, что так длинно, но ситуация непонятная. с 6.10 начал беспокоить кишечник * Появились боли по ходу кишечника, преимущественно в левой половине. Сначала были эпизодические,...
Здравствуйте, рекомендую из рациона убрать простые углеводы, молоко, (добавочный сахар и сырые овощи-фрукты уже убрали) для нормализации стула Фитобаланс капсулы, мягкое послабляющее средство при нарушенной функции кишечника, воды пить не менее 30 мл на кг веса в сутки. При спазмах Папаверин или Бускопан есть в таблетках, есть в суппозиториях (предпочтительней в данной ситуации). С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уважаемые доктора, пожалуйста, помогите разобраться в симптомах и анализах и наконец-то выздороветь! Уже много чего сделал и прошёл, пока не можем установить причину. Посоветуйте, в где искать причину? Пожалуйста, написав, что это не то, что я думаю, напишите тогда, что это...
Здравствуйте. Хроническая герпесвирусная инфекция со снижением иммунитета точно есть. Чем - то лечили ЦМВ, ВЭБ, герпес?
Беспокоит сухость в носу горле глотке. Не могу дышать на улице на ветру, сушит слизистую и не могу дышать ком в груди начинаю задыхаться. Не могу говорить в шее чувство стянутости сухость. Не могу готовить пищу. Над паром задыхаюсь. Потом чувствую сухость. Последний раз была...
Здравствуйте, Елена. При одышке, затруднении дыхания в первую очередь исключают бронхообструкцию, начало Бронхиальной астмы. Для этого проводят спирометрию с бронхолитической пробой. Если будут выявлены изменения, то назначают дозированные ингаляторы с бронхорасширяющим и противовоспалительным эффектами. От сухости в носу эффективен как правило Олифрин, от сухости в горле БактоБлис Дуо для рассасывания курсом до 1 месяца.
Заложенность носа частая, аденоиды
10 ответовЗдравствуйте! Хотел бы обратиться за помощью по поводу заложенности носа у ребенка, ранее уже размещал несколько тем на данном сайте, вот одна из них, для понимания: https://sprosivracha.com/questions/1219107-chastaya-zalozhennost-nosa-u-rebenka-adenoidy На данный момент...
Здравствуйте. А мазок из носа и из глотки вы сдавали за последние 2 месяца?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Малышу 2 года и он не кушает
6 ответовДобрый день! Никак не могу приучить сына нормально питаться. На сегодня ему 2 года 2 месяца. Родила его в весе 3300 гр, 52 см, по Апгар 8/9, никаких проблем и патологий выявлено не было. Молозиво пришло сразу, но мало, часто прикладывала к груди, по крикам ребенка было...
Здравствуйте. По поводу плохого аппетита надо разбираться. У детей интуитивное питание и организм отказывается от той пищи, на которую не хватит ферментов. Лучший регулятор ферментов это тёплая вода натощак мелкими глотками, сок фруктовый или овощной, желчь собственная. Если нарушен её отток, то ферментные системы активировать некому, организм не принимает пищу, особенно это касается мяса и рыбы. А сладкое простые углеводы – практические не требуют ферментов и усваиваются очень быстро, но нагружают инсулярный аппарат. Нет ли у ребёнка загиба или перегиба желчного пузыря, если есть УЗИ ОБП либо отдельно гепатобилиарной зоны, прикрепите, посмотрю. Также плохой аппетит может быть при недостатке железа или белка его депонирующего или транспортирующего. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Хронический простатит
28 ответовМне полных 35 лет, проблема в первые возникла в 2018, а именно покраснение губок уретры после семяизвержения, помимо покраснения губки становились асимметричными, и как будто выворачивались наружу. Все проходило буквально через день-два при обильном соблюдении гигиены. Но...
Здравствуйте. Рекомендовала проверит посев эякулята не только на условно - патогенную микрофлору, но и на трихомонады, микоплазмы, уреаплазмы, хламидии. Обязательно сдать микроскопическое исслдование секрета предстательной железы.
Паховый лимфаденит
6 ответовЗдравствуйте у меня Два года назад была выделения из уритры белого цвета и боль при мочеиспускание принимал антибиотик без назначения врача и плюс противовирусный препарат через три дня выделения пропала но началась задержка мочи до мочеиспускание и зуд в уретре через...
Здравствуйте! Я врач инфекционист кмн Извозчикова Нина Владиславовна. Отвечаю на ваш вопрос. Действительно наличие бактерий, а значит воспаления в простате могут приводить к увеличению паховых лимфоузлов. По вашему описанию в мочеполовой системе неоднократно были выявлены бактерии, что приводило к применению курсов антибиотиков. Но через какое то время снова появлялись симптомы и при следующем исследовании также снова выявлялись бактерии. Складывается впечатление о наличии хронического воспалительного процесса, который и дает неприятные симптомы и увеличение паховых лимфоузлов. При обнаружении снова возбудителя в такой ситуации проводят два курса подряд антибиотиков и противомикробных препаратов, подобранных по чувствительности. Одновременно следует с урологом рашать вопрос о устранении застойных явлений в простате, которые способствуют сохранению воспаления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозреваю БАС
25 ответовПомогите пожалуйста!!!Здравствуйте! Сюда уже обращался за консультацией, но появились еще некоторые вопросы. В 2015 перенес рбн, рс не подтвердился. С 15 года периодически замечал мышечные подергивания и парестезии, которые проходили самостоятельно. В марте 22 года( в этот...
Это полностью не исключает БАС, но очень снижает его вероятность.