Что вас беспокоит?

Острая анальная трещина. Мучает зуд

С 10 чисел мая или с середины начал замечать зуд в заднем проходе, при прогулках. До этого периода были проблемы со стулом в виду привыкания к Мезиму, с которого "слазил" и успешно, его уже не принимаю 2 месяца. Кульминацией скорее всего было 1 мая 1л безалкогольного пива (алкоголь не пью совсем) нефильтрованного. После него раз 8 за день в туалете был, до болезненных ощущений. Купил свечи облипиховые на 1 неделю, пробовал несколько раз свечи релиф (обычные и ультра), также в виде мази релиф и релиф-адванс. Особых изменений не заметил и 28 мая сдался проктологу. Также в этот день сдал анализы самостоятельно на глистов и паразитов (кал+кровь), глюкозу, клинический анализ крови. Заключение проктолога острая анальная трещина. Назначил свечи Постеризан-форте 1св*2р.д. на 2 недели, потом на прием. Во время осмотра применял лидокаин. После осмотра и начала курса немного стало легче, ушло жжение и стягивание, которые уже появились к моменту визита к врачу. Но зуд все равно остался, может чуть меньший, но все равно беспокоящий. Пришел на 2-й осмотр (без анаскопии, визуально и пальцевое исследование, анаскопия сказал доктор не нужна во второй раз мне), доктор сказал что процесс идет хорошо, что трещина заживает, не кровит (собственно у меня и не было жалоб на кровь), рубцов нет. Что все идет отлично надо продолжить курс еще на 2 недели. Я спросил можно ли 4 недели эти свечи, они по инструкции гормональные и до 3х недель. Сказал можно. И сказал через 1 месяц приходить, он в отпуск уходит. Я почти закончил повторный курс, но результаты прежние. Еще как назло вчера диарея была на свежевыжатый сок свеклы+сельдерея+морковки. Сегодня пошел прогуляться, сразу усилился зуд. Дома еще ничего, а вот на улице в движении он беспокоит. По анализам я проверил и поджелудочную, и сахар, и другие показатели по биохимии. Все в норме. Только в клиническом анализе крови %Нейтрофилов был понижен, а %Лимфоцитов и немного %Моноцитов повышен. Причем 28 мая как первый раз сдавал, отклонения были сильнее, 13 июня пересдавал - уже лучше было, близко к норме. Анализы на глистов и прочих паразитов ничего не показали. Кал и ИФА по крови сдавал. МОжет до этого то что свечи ставил и Детралекс пил (до визита первого к врачу) помешали анализу, но я выдержал 2 дня перед анализами, ничего не принимал. Доктор на анализы ничего не сказал, предположил что может вирус какой был (анализы от 13 июня он не видел, результат пришел после визита к проктологу). Хотя жалоб на простуду у меня не было. Мне осталось проставить последнюю пачку свечей Постеризан-Форте, но по инструкции уже их пора заканчивать ставить и зуд не уходит по моим ощущениям. Что делать? Как с зудом бороться, он просто все силы забирает, хоть не выходи из дому. Еще из наблюдений на 2 осмотре помятуя первый белезненный осмотр я сразу попросил с ледокоином осмотр делать (гель). Болезненности почти не было. И дня 3 зуд не беспокоил после. Еще на первом приеме доктор мне посоветовал БАД SMART Fiber. Стул сейчас регулярный, утром, преимущественно 1 раз. Без запоров. По поводу диеты - алкоголь не пью, острое не ем и сильно жирное впринципе.

23 Июня 2018·Просмотров: 14981·Вадим, Санкт-Петербург

Принятый ответ

Выполните соскоб на мицелий грибка,возможно это грибок.Против анальной трещины можете использовать мазь Ультрапрокт.

Принятый ответ

Здравствуйте кал на дисбактериоз кишечника сдайте.

Принятый ответ

Здравствуйте! Гормональные препараты сушат кожу, содействуют развитию грибка. Примите Флуконазол либо Пимафуцин по 1 капсуле в день на протяжении недели,местно-свечи с новокаином на ночь и смазывания обячным масляным раствором вит Е

Альфира, флюконазол в этой схеме в какой дизировке?

Принятый ответ

Добрый день, нужно взять соскоб, возможно у вас грибок.

Принятый ответ

Можно и не делать соскоб,вероятнее всего появился кандидоз на фоне постеризана. Также ощущение зуда могут давать внутренние геморроидальные узлы. Продолжайте Постеризан как назначено,параллельно примите Флюкостат 150 мг 1 таблетку, и в течение двух недель принимайте Детралекс по схеме: 1 капс*2р/сут 1 неделя,2 капс*1р/сут 1 неделя. И контролируйте стул.

Лариса, детралекс принимал по схеме лечения геморроя до визита к проктолог. На осмотре сказали что мне его не нужно принимать, хотя там до конца недельного курса у меня 1 день был. Узлы со слов врача в порядке у мен, в заключении то что написано он мне не обозначил словесно и в диагноз не вынес. Видимо это посчитал не существенным или написал для порядка

Принятый ответ

Здравствуйте, я бы тоже не занималась соскобами, не тратьте время, примите флуконазол 150мг однократно.
Также существует понятие хроническая трещина, там уже требуется иссечение краев. Если все не эффективно, возможно стоит обсудить этот вариант

Принятый ответ

Здравствуйте.полностью соглашусь с экспертами сдайте соскоб на грибок

Принятый ответ

здравствуйте, попробуйте сдать мазок с перианальной области на флору и грибок. если обнаружится- пролечиться по чувствительности. Если нет- рассмотрите вариант иссечения анальной трещины при неэффективности консервативного лечения

Анастасия, дело в том что врач утверждает что сама трещина очень хорошо заживает. Сказал "90% мы с тобой прощаемся на долго". На повторном приеме после 2-х недельного курса врач сказал что зажить полностью и не должно было, что осмотр вторичный как раз был нужен посмотреть динамику, и она ему понравилась, потому решил продолжить курс.

Принятый ответ

Добрый день. Попробуйте принять Флуконазол 150 мг однократно. Наиболее вероятный вариант- грибковое поражение. Если не поможет, тогда уже сдавайте соскоб на флору и определение ее чувствительности. А то будете еще 2 недели результатов ждать.

Принятый ответ

Здравствуйте! А вы как часть подмывайтесь? После дефекации?

Маргарита, как появилась проблема каждый раз после дефикации. Туалетную бумагу использую влажную. Мыло исключил на все это время. Также забыл написать что пропил большую бутылку Нарине на всякий случай, но в начале пути это было

Постеризан в том числе используеся при зуде, за счет гидрокортизона. Значит все больше вероятности. что это зуд от кандидоза. Если закончили постеризан, можно использовать свечи нистатин, он вылечит кандиду и зуд должен пройти.

Лариса, потсеризан форте еще дней 5 по курсу от врача 4 недельному не доставил. Он у меня закончился напросто, а в аптеках не найти (вчера 5 шт обошел). У меня есть свечи РЕлиф Ультра и обычные. Можно добить курс ими как считаете?

Да, Релиф ультра подойдет. В них состав схожий с Постеризаном.

Здравствуйте. требуется использование местных противовоспалительных свечей.

флуконазол 50 мг

Нужно сдать кал на дисбактериоз и грибки и соскоб на грибки. Используйте ультрапрокт.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.