Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ранка между пальцами на ноге
3 ответаОбразовалась ранка между мезинцем и безымянным пальцем на ноге. Треснула кожа, и от туда как будто мясо торчит. Что это и как это лечить? К какому врачу обратиться? Ранее консультировался с ревматологом. Были боли в мизинце. По анализам повышена мочевая кислота. Ставят...
Добрый день. Вам нужно срочно показаться хирургу (в поликлинике, травмпункте или частном центре). Не к ревматологу в первую очередь, а именно к хирургу. - Он оценит, нет ли признаков инфекции. - Проведет первичную хирургическую обработку раны: аккуратно очистит ее от содержимого( похоже на скопление кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях около сустава. Он выглядит как плотный, желтовато-белый узелок), промоет антисептиками. -Наложит стерильную повязку. - Примет решение о необходимости назначения антибиотиков (профилактически или если увидит признаки воспаления). Даст точные рекомендации по уходу за раной.
Здравствуйте, беспокоят боли в спине, в мышцах. Сдала анализы и там повышен холестерин - 7,48 Креатинкиназа - 154 (норма до 145) Мочевая кислота - 354 (норма до 339) АСЛО - 294 ( норма до 200) После чего назначили сдать мазок из зева, там выявили наличие различных...
Здравствуйте, Кристина, достаточно ли пьёте воды? Анализ крови прикрепить можете? Титр микроорганизмов невысокий. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Ранка между пальцами на ноге
5 ответовОбразовалась ранка между мезинцем и безымянным пальцем на ноге. Треснула кожа, и от туда как будто мясо торчит. Что это и как это лечить? К какому врачу обратиться? Ранее консультировался с ревматологом. Были боли в мизинце. По анализам повышена мочевая кислота. Ставят...
Здравствуйте. На фото видно болезненную трещину между пальцами стопы с выраженной воспалительной тканью, напоминающей грануляции. Такая картина чаще всего возникает при сочетании кожной трещины и присоединении инфекции. При подагре нередко формируется отек и воспаление мягких тканей вокруг суставов пальцев, а при длительном течении — кожа может растрескиваться из-за натяжения и нарушения кровообращения. Однако появление «мясистой» ткани внутри трещины указывает на местный воспалительный процесс или развитие гнойного очага. Для уточнения причины обычно назначают общий анализ крови, мочевую кислоту, посев отделяемого раны на микрофлору и чувствительность к антибиотикам, а также рентген или УЗИ пальца для исключения флегмоны и остеомиелита. Для лечения таких состояний обычно применяют местную обработку антисептиками (например, хлоргексидин или мирамистин), затем накладывают мазь с противомикробным и заживляющим действием, такую как Левомеколь или мазь с ионами серебра. При признаках инфекции часто обсуждают системные антибиотики (например, амоксициллин/клавуланат по 875/125 мг дважды в день курсом 5–7 дней или цефалексин по 500 мг 3–4 раза в день). Для уменьшения воспаления при подагрическом процессе обычно используют нестероидные противовоспалительные препараты, например, напроксен или ибупрофен в стандартных дозировках. При повышенной мочевой кислоте обсуждают препараты, снижающие её уровень (например, аллопуринол, начиная с 100 мг в день с постепенным повышением под контролем анализов). Обратиться следует к хирургу для осмотра и перевязки, при необходимости — к ревматологу для коррекции терапии подагры. Важно держать ногу в чистоте, избегать тесной обуви и при усилении боли, покраснения или появлении гноя — не откладывать визит к врачу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Воспалился мизинец на правой ноге
14 ответовВечером заболел и воспалился мизинец на ноге. Травм не было. Ночью не спал так как болело. Пот всю ночь, температура 36,6,. Месяц Пью никотиновую кислоту 200 мг, . Розовустатин5-10 мг принимаю 2 года, так как был высокий холестерин 6,4 Есть отеросклеротическая бляшка 50%...
Здравствуйте. Я так понимаю, что анализы сдавались за 3 недели до артрита? Да, такая ситуация вполне может быть, на фоне вышеуказанной терапии может случиться подагрический артрит. Пересмотреть уровень мочевой кислоты можно сейчас и через 2 недели, сейчас посмотреть СРБ, переделать ОАК. Но так же надо исключать дактилит в рамках реактивного артрита(должна быть связь с кишечной инфекцией или ИППП) и группы спондилоартритов(сочетается с болью воспалительного характера в нижней части спины, артритом и энтезитом) и гнойный артрит(когда инфекция попала в сустав непосредственно и вызвала гнойное воспаление).
Что делать и как быть?
14 ответовЗдравствуйте! Мне полных 33 года, вес 88. Описание проблемы: Поел что-то жирное/сладкое/мучное, покраснение на лице, происходит высыпание на лице, сухость кожи волосяного покрова, может появится покраснение так же в районе груди, выделения ушные и корки, есть иногда боли в...
Здравствуйте , обращались ли вы с данными жалобами к дерматологу ? По поводу высыпаний , сухости и покраснений?
Болят суставы
9 ответовДобрый день. Заболели суставы пальцев рук, на разных пальцах, с утра скованность и дискомфорт в течение дня. Указательный пальцы развернуло к остальным, это визуально заметно. Соэ, мочевая кислота, С-реактивный белок в норме. Антинуклеарный фактор 1:320. Ревматоидный фактор...
Елена, АЦЦП в норме (что тоже исключает ревматоидный артрит). Рентгенография - определение степени поражения суставов. МРТ - покажет так же наличие/отсутствие воспаления, связки, сухожилия. Более информативно МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В последнее время повышенное давление 140-150 на 95-105. Пью Периндоприл 4 мг-1 таб утром, и беталок зок 25 мг-1 таб в обед. Верхнее снижается до 130, а нижнее ниже 95 не опускается. По анализам крови мочевая кислота- 395 мкмоль/л, холестерин-6.65 ммоль/л, холестерин-ЛПНП (по...
Здравствуйте, в анализах повышение холестерина - в таких случаях необходимо дообследование: уздг сосудов шеи, сосудов нижних конечностей, эхо-кг. Для лечения обычно рекомендуют статины на 3 месяца с последующим контролем, например розувастатин, аторвастатин. Повышена немного мочевая кислота обычно рекомендуют начать с диеты с низким содержанием пуринов, например противоподагрическая, с последующим контролем анализов, при отсутствии эффекта или увеличении уровня мочевой кислоты рекомендуют препараты для снижения мочевой кислоты, например аллопуринол, милурит. И рекомендации по изменению образа жизни: гипосолевая диета, контроль АД, пульса, ведение дневника самоконтроля, гипохолестериновая диета, например средиземноморская, умеренные физические нагрузки. Снижение веса и поддержание нормального индекса массы тела.
Гемоглобин, глюкоза, железо, креатинин
12 ответовбабушка 87 лет, глюкоза - 6,9, креатинин- 92, железо - 3,94, мочевая кислота - 432, гемоглобин 11.0* г/дл 11.7 - 16.1 Эритроциты 5.01 млн/мкл 3.8 - 5.2 MCV (ср. объем эритр.) 72.9* фл 81 - 102 RDW (шир. распред. эритр) 19.2* % 11.6 - 14.8 MCH (ср. содер. Hb в эр.) 22.0* пг...
Это может быть пароксизмальное нарушение ритма , экг это короткий период записи необходим суточный монитор ЭКГ ( холтер) , гормоны щитовидной железы ТТГ, св.Т4
Добрый день. Прохожу лечение по основному диагнозу рак, идёт распад опухоли. Ухудшились показатели крови, повысился креатинин, мочевая кислота и не только. Кроме плохих показателей, жалоб нет на почки. Выписали принимать Канефрон (месяц пропить) и милурит(пить постоянно?) Так...
По УЗИ - нет той патологии, которая могла бы вызвать ТАКИЕ аализы. Волнистость почек - может быть следствием перенесенного воспаления, в том числе в детстве или внутриутробно, или индивидуальная особенность, или следствие низкого веса при рождении. Это просто особенность строения. Диффузные изменения пишут всем, кто старше 18 лет и хоть чем-то болен. Размеры почки и толщина паренхимы в пределах нормы. Кровь на ОАК надо брать из вены, хотя бы иногда для сравнения. Из пальца - для детей. У взрослых строение капилляров другое, погрешности выше.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкий ферритин при хбп
10 ответовДобрый день, мне 21 год, рост 160 вес 50 кг, У меня единственная почка и хбп 3а, месяц назад был отек паренхимы, в анализах увидела ферритин 17 и железо 8. Креатинин 150, мочевина 6.46, мочевая кислота 197.3. Принимаю аллопуринол 100мг, лозортан 12.5 мг, форсигу 10 мг. Какое...
Добрый день. Большинство препаратов железа безопасны для почек. Например, феррум лек, мальтофер, тотема, ферлатум. Сейчас есть выраженный дефицит железа, учитывая ферритин. Это показание к железотерапии. Однако, нужно также понимать, есть ли в крови анемия. Для этого сдается общий анализ крови. В зависимости от наличия и тяжести анемического синдрома определяется схема лечения, длительность курса. Мочевая кислота ближе к нижней границе нормы. Не стоит стремиться сделать ее ниже, это тоже не совсем хорошо. Поэтому можно половинную дозу аллопуринола пробовать. А далее смотреть по ситуации.