Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Увеличены лимфоузлы 6 месяцев
13 ответовДоброе утро, дорогие врачи! Я к вам с таким вопросом, началось все с сентября 24 года , тогда у меня был эзофагит и ларингофарингит* не было никаких симптомов ничего, я курю возможно от этого обнаружили случайно*, через буквально неделю после всего этого , нащупал...
Здравствуйте Помню Ваш предыдущий вопрос Нет никаких объективных признаков патологического поражения лимфоузлов! У абсолютно всех узлов соблюден самый главный критерий их благополучия - размер короткой оси - он меньше 15 мм Все прочие диагностические критерии не играют клинической значимости
36 лет, рост 177см, вес 67кг. В июле 2025, произошло сильнейшее обострение межпозвоночных протрузий и грыж в поясничном и шейном отделах, также ныли шаровидные суставы таза, область копчика и колени. Все из-за обуви с высотой подошвы всего 5мм, - 2 недели в ней ходил, и...
МРТ объективно выраженных ухудшений нет, наоборот — некоторая стабилизация.Грыжи и протрузии стабильны, без компрессии. Симптомы вызваны мышечно-вегетативным и тазовым нейрогенным синдромом, а не структурной патологией. Состояние обратимое, прогноз благоприятный при продолжении щадящего режима, физиотерапии и мягкой обуви. Обследование - МРТ малого таза + венография будут полезны, но не критичны Ортопедический режим Всегда носите обувь с амортизацией ≥ 2,5 см, гибкой пяткой и супинатором. На сидячей работе — ортопедическая подушка с вырезом под копчик. Никаких долгих позиций > 40 мин, обязательно разминка. 2. Физиотерапия ЛФК https://t.me/doctorotvetit/40 для поясницы и крестца: растяжка грушевидной мышцы, «кошечка», наклоны вперёд на выдохе, лёгкие скручивания. Плавание — только в тёплой воде (+29…30 °C), без интенсивных вращений. Курс физиопроцедур: магнитотерапия на крестец + электромиостимуляция ягодичных мышц. 3. Медикаментозно / нутритивно Инкормарин — можно повторить курс (2 недели). Хондропротекторы — в поддерживающем режиме (3 мес в год). Магний В6 + омега-3 — для нервно-мышечной регуляции. При выраженной тревоге — Тенотен или адаптогены (родиола, элеутерококк). 4. Сексуальная функция По возвращении стабильного состояния — занятия с урологом-андрологом. Нормализация сна, отказ от переутомления и жёстких тренировок повышают тестостерон естественным образом. При аноргазмии > 3 мес — курс нейрометаболических препаратов (церебролизин, актовегин, мексидол) по назначению врача.
ПОСМОТРЕТЬ МРТ СПИНЫ
13 ответовДобрый день , прошу посмотреть МРТ спины и объяснить человеческим языком насколько все плохо. Можно ли давать нагрузку на спину, и дать общие рекомендации. 28 лет , Болезнь шермана-мау с ранних лет , кифоз. Жалоб не имею в данный момент кроме как усталость грудного отдела...
Здравствуйте! описаны дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника Ось позвоночника отклонена вправо на 10 градусов, что может быть следствием сколиоза (искривления позвоночника). В позвонках и межпозвонковых дисках наблюдаются признаки дегенерации, что указывает на износ и старение тканей. Это проявляется в виде костно-фиброзных разрастаний и изменений сигнала от костной ткани. Протрузии дисков C4-5 и C5-6: Диски слегка выступают в позвоночный канал до 2-2.3 мм, что может вызывать давление на окружающие ткани и нервы, приводя к боли и дискомфорту. Грудной отдел: Физиологический кифоз (естественный изгиб назад) усилен до 45 градусов, а вертикальная ось отклонена вправо на 5-6 градусов. Эти изменения могут быть связаны с болезнью Шейермана-Мау. Деформация позвонков Th5-Th10: Позвонки имеют неровные контуры и узелки Шморля (вдавления в позвонки), что является следствием болезни Шейермана-Мау. Высота позвонков снижена, особенно в передних отделах. Протрузии и грыжи дисков: Диски между позвонками Th5-6, Th6-7, Th8-9, Th10-11 выступают в позвоночный канал на 1.8-3 мм, что может вызывать давление на спинной мозг и нервы. Поясничный отдел: -Пятый поясничный позвонок частично сросся с крестцом, что является анатомической вариацией и может влиять на подвижность нижней части позвоночника. - Начальные признаки износа межпозвонковых дисков и костной ткани. Протрузии дисков L3-4 и L4-5, причем диск L4-5 выступает до 5 мм, что может приводить к сужению нервных отверстий и раздражению нервных корешков. Избегайте тяжелых физических нагрузок и внезапных движений. Плавные упражнения на растяжку и укрепление мышц спины (лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель , - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них - лечебное плавание в бассейне). Избегайте длительного нахождения в одном положении. Регулярно выполняйте упражнения, направленные на укрепление мышц спины и коррекцию осанки. Следите за осанкой, особенно при сидячей работе. Используйте эргономичные кресла. Поддерживайте здоровый вес для снижения нагрузки на позвоночник.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гастрит, одышка, боли в груди
19 ответовСпроси врача: Доброго времени суток! Выбрал специализацию терапия, т.к. не знаю точно кому адресовать данный вопрос: гастроэнтеролог, невролог или кардиолог. На данный момент очень сильно беспокоят две проблемы: эрозивный гастрит с хеликобактер (под вопросом) в стадии...
Здравствуйте. Смотрю файлы. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.
Здравствуйте! Меня зовут Анастасия. Моему сыну почти 1.7. Родился на 38.4 недели, путем кс. С рождения был тонус на ручках и ножках. В 1.4 прошли физиотерапию зеленым светом на заднюю поверхность ножек из-за цыпочек (из-за них не получалось и отказывался ходить, только...
Здравствуйте, получится пройти тестирование мчат?
Проблемы с сердцем?
8 ответовДобрый день, подскажите пожалуйста, что за приступ со мной случился и относится ли это к проблемам с сердцем? У меня с 16 лет периодами всд и панические атаки. Недавно ещё поставили дст, остеохондроз грудного и шейного отдела, протрузии и там же воспаления суставов. Периодами...
Здравствуйте! Данные симптомы больше характерны для тревожного состояния с паническими атаками Для исключения нарушений ритма: Суточный мониторинг экг по методу Холтера Сейчас возможен прием Магнелис В6 форте согласно инструкции до месяца При скачках пульса Пустырник, Корвалол или анаприллин 10 мг внутрь Также стоит проверить уровень ферритина, ттг, глюкозу и холестерин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болячка в ухе. Базалиома?
15 ответовБолячка в ухе. Базалиома? Примерно 01.11.2023 заметил корочку в ушной раковине (на нижней ножке, фото от 06.11.2023. ). До обращения к дерматологу обрабатывал перекисью водорода и Акридермом ГК. Если это влияло, то незаметно. 1. Протокол консультации дерматолога от...
Здравствуйте. Данные за базалиому Дополнительное обследование не нужно. Лечение хирургическое или лучевая терапия. Вариантов лечения мазью нет, полноценно вылечить она не может. Рекомендую в целом до операции ничем не мазать. Все обследования, консультации, лечения можно получить по ОМС бесплатно. Удалением занимаются ЛОР онкологи, онкологи отделения Голова\шея. В онкодиспансере по месту жительства. Или в любом другом выбранном Вами учреждении.
Как лечить боль и жжение в ягодицах
47 ответовУважаемые эксперты, здравствуйте! В течении более года испытываю боль в ягодичных мышцах. Началось всё весной и летом 2023 года с бурсита подвздошно-гребешковой сумки левого тазобедренного сустава и тендиноза сухожилий больших ягодичных мышц на уровне больших вертелов. Ноющая...
Здравствуйте! По Вашему описанию хронический миофасциальный синдром привел к развитию нейропатической боли. Обычно при данном типе боли эффективно применение антиконвульсантов( Габапентина) либо антидепрессантов с противоболевым действием (Венлафаксина или Дулоксетина). Назначали ли Вам что-либо из этого?
Грыжа l5 s1
47 ответовЗдравствуйте! Беспокоит очень сильная боль в левой ягодице Начну с начала у меня грыжа с 2014 года размером 0.6 почувствовал ее первый раз когда встал утром чистил зубы и поднял левую ногу на край ванны , защемило знатно с перекосом , месяц + все прошло начал заниматься...
Здравствуйте! На МРТ поясничного отдела имеетсч грыжа средних размеров, сдавливпющая корешок. Наблюдается выраженный отек корешка. Картина, в целом не отличается от предыдущего МРТ. Возможно, при физической нагрузке произошло смещение грыжи и сдавление корешка. Сейчас имеет смысл продолжить капельницы с лизина эсцинатом для уменьшения отека корешка. Можно выполнить блокаду паравертебральных точек с препаратом Дипроспан. Больше трех ампул дипроспана за один курс делать нежелательно из- за выраженных побочных эффектов. Сирдалуд 4 мг на ночь курс 10 дней. Препараты НПВС больше 7 дней принимать не стоит. При сохранении болевого синдрома переходят на прием препарата центрального действия Габапентин, то есть Вы его продолжаете в дозе 300 мг три раза в день, при необходимости дозу можно повысить постепенно с шагом 300 мг один раз в день до максимальной дозы 3600 мг в три приема. Хондропротекторы не обладают высокой доказательной базой, но способны уменьшать болевой эффект согласно наблюдениям. Можно проколоть Алфлутоп 2 мл в мышцу через день курс 10 инъекций. Лежачее положение не способствует выздоровлению, может ослаблять мышцы, поэтому нужно двигаться, но исключить сидячее положение, так как оно способствует натяжению корешка и провоцирует боли. Можно рекомендовать ношение пол ужесткого корсета на поясничный отдел по 3-4 часа в день. Лечебную гимнастику в полном объёме можно начинать после купирования болевого синдрома. Сейчас допустима дыхательная гимнастика лёжа. При отсутствии эффекта от терапии через 3-4 недели показана консультация нейрохирурга.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болячка в ухе
3 ответаБолячка в ухе Примерно 01.11.2023 заметил корочку в ушной раковине (на нижней ножке, фото от 06.11.2023. ). До обращения к дерматологу обрабатывал перекисью водорода и Акридермом ГК. Если это влияло, то незаметно. 1. Протокол консультации дерматолога от 08.11.2023 – в...
Здравствуйте! Я вам рекомендую удалить хирургическим путем, так процесс изъявления постоянно, что не хорошо. Это доброкачественное образование, не опасное для здоровья, наружное лечение нк даст эффекта. Можно согласовать с врачом, можно ли удалить жидким азотом.