Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение либидо
7 ответовЗдравствуйте. Мне 46 лет. Снижено либидо, не достигается полноценная эрекция, которая может пропадать во время полового акта. Утренних эрекций практически нет. Ну и общее изменение самочувствия - просыпаюсь уставший, утомляюсь, энергия куда-то девалась. Сдал на гормоны....
День добрый. По этим анализам явного гипогонадизма я не вижу: общий тестостерон 3,9 нг/мл ≈ 13,5 нмоль/л (диагостический порог для ЗГТ - 12 нмоль/л), свободный тоже в норме, ЛГ даже ближе к верхней границе. Небидо я бы пока не начинал. При таком тестостероне оснований для ЗТТ недостаточно. Тем более Андрогель уже дважды не дал улучшения либидо. Если начать Небидо обратного пути уже не будет, и на ЗГТ угнетается фертильность (не знаю, на сколько для вас это актуально). И месяц Андрогеля - действительно короткий срок, но отсутствие эффекта на либидо при повышении тестостерона уже косвенно говорит, что проблема не только в тестостероне. Описанная ситуация больше похожа на т.н. проблему сексуального желания/возбуждения, а не механики эрекции... тадалафил хорошо работает, а эрекция исчезает вслед за исчезновением желания. Простатит такие симптомы обычно не объясняет. Тазовый дискомфорт и эпизодическое затруднение мочеиспускания могут быть отдельной проблемой хроничемского простатита типа СХТБ (синдром хронической тазовой боли). Я бы прежде всего повторил утренний тестостерон 2 раза и дальше разбирался с причинами снижения либидо, а не переходил сразу на Небидо.
Можно ли снизить пса общий
3 ответаЗдравствуйте. Мне 45 лет. Я живу в г. Йошкар-ола. 3 года назад у меня начались проблемы с потенецией. Я в своём городе ходил но все без толку. Я поехал в г. Чебоксары там я нашёл урологический центр алан. Там мне поставили диагноз хронический простатит и гипогонадизм....
ЗДРАВСТВУЙТЕ. В вашей ситуации при ПСА 3,5 нг/мл и объёме простаты 33 см укладывается в доброкачественный диапазон. тем более при исключённой по МРТ и осмотрам онкопатологии. Сами колебания ПСА могут быт связаны с хроническим воспалением или механическим воздействием, а не с передозировкой. Реально и доказательно снизить объём простаты и ПСА можно только препаратами финастерид в течение 6–12 месяцев, но они дополнительно снижают ДГТ и могут ухудшать эрекцию, поэтому назначаются осторожно и очно, обязательно прд контролем врача. Афалаза и свечи влияния на размер простаты и ПСА не окажут вам. Далее при гипогонадизме и исключенном раке простаты ТЗТ допустима если ПСА не больше 4 нг/мл при строгом контроле, начинать с меньших доз.
Помогите , как быть после поставленного диагноза? Есть ли шансы иметь детей? Все результаты обследований прилагаю, если есть, подскажите куда обращаться за помощью и какие обследования еще необходимы?
Здравствуйте! При исследовании эякулята обнаружилась азооспермия – это означает отсутствие сперматозоидов. Вообще, в таком случае рекомендовано выполнение биопсии яичка для обнаружения нахождения сперматозоидов. То есть, если при повторной спермограмме получите такой же результат. Поэтому рекомендуется сначала пересдать спермограмму со временем воздержания 3-5 дней и в другой лаборатории для исключения ошибки, хорошо выспавшись и отдохнув. При азооспермии, при наличие нормального объёма яичек, нормального ФСГ - возможно проведение биопсии яичка. Если сперматозоиды обнаружатся, то можно будет пройти ЭКО/ИКСИ. Пройти рекомендуется ТРУЗИ предстательной железы, УЗИ органов мошонки с допплерографией. Одним забором крови сдать кровь на гормоны - проверка гормонального фона - в утренние часы (до 11 утра, так как в это время идёт максимальная выработка тестостерона) кровь на гормоны: общий и свободный тестостерон, индекс свободного тестостерона, ГСПГ (секс - гормон) - глобулин, связывающий половые гормоны, ЛГ, ФСГ, ТТГ, Т3, Т4 свободный, пролактин, эстрадиол, витамин Д. Рекомендуется обратиться в специализированное мед. учреждение – центр планирования семьи и репродуктивного здоровья.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка спермограммы
6 ответовНаблюдаюсь 2 года с супругой у андролога. С женской стороны проблем нет. При узи почек и простаты патологии не выявлено. Общий тестостерон 2.6. Имеется лишний вес 15 кг. Инсулин 14 Глюкоза 5.4 и гликированный гемоглобин 5.0%. Сдавал андрофлор патогенных микроорганизмов не...
Здравствуйте. Бесплодие андрогелем не лечится!!! Что с гормонами ФСГ, ЛГ?
Пропало либидо
10 ответовДобрый вечер! Так сложилось что последние 3.6 года у меня было воздержание. В связи с этим у меня полностью пропал интерес к женскому полу т.е отсутствует либидо. Появилась ужасная тревога и неуверенность в себе при половом акте. Очень слабая эрекция. Также панические атаки....
Здравствуйте! А сейчас половой партнёр у Вас появился? Мастурбация присутствовала?
2 года назад начал испытывать слабость, низкое либидо, отсутствие утренних эрекцией, депрессивное, упадочное состояние. Все началось после перетренерованности в зале. После посещения андролога-уролога, были назначены витамины+ХГЧ+свечи Нуксен. Делал УЗИ органов малого таза,...
Здравствуйте. Если назначили андрогель, то должны быть основания - изменения по гормональному фону. Прикрепите результат.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Очень беспокоит состояние близкого родственника. Прошу квалифицированной помощи- невролога, эндокринолога, ортопеда. В своем городе все врачи пройдены, назначения вызывают вопросы, улучшения состояния долгое время не происходит. Мужчина, полных 48 лет. На...
Если честно, подобную схему я не встречала при данном диагнозе. Таких клинических рекомендаций нет. Вмешиваться в процессы работы эндокринной системы неправильно, если это делает не эндокринолог. Даже понимая природу заболевания... Это неправильно. Стоит рассмотреть вопрос о назначении антидепрессантов с противоболевым эффектом. У мужчины повышено содержание эритроцитов крови, за счёт этого кровь сгущается. Нужно разобраться с причиной. Так же значимо повышена КФК - это признак разрушения мышечной ткани. Тоже нужно разбираться с причиной. По поводу андрогеля, конечно, нужна консультация эндокринолога и андролога.
Доброй ночи! На сегодняшний день имею следующие анализы: тестостерон 4,63 при реф пределе от 8,65 до 29.01 и гспг 8,97 при рефер пред от 18.3 до 54.1. + повышеная глюкоза до 6.50, инсулин 24 при макс реф значении 24.9. Так же после психиатора посетил эндокринолога которая...
Здравствуйте. Антидепрессанты могут влиять на либидо. Избыточный вес, всё это приводит к обменным нарушениям. Повысилась и глюкоза. Гормон Вам назначили местно. Возможно при нормализации показателей можно будет уходить от ЗГТ. Перед лечением необходимо проконтролировать было ПСА крови, желательно пройти МРТ гипофиза. Периодический контроль тестостерона. Снижение тестостерона может быть на фоне дефицита витамина Д, поэтому контролируйте витамин Д. Можно ещё пропить селцинк плюс по 1 таблетке * 1 раз в день во время еды в течение 1 месяца. Переход на ЗГТ предполагает постоянный приём препарата. Тестостерон получать будете на фоне лечения извне, а вес однозначно нужно снижать, нормализовать питание, дозированные физ.нагрузки. Если планируете детей, то это важно, необходимо сдать спермограмму с МАР тестом, обсудить с лечащим врачом это, так как ЗГТ влияет.
Разбор анализов
5 ответовДобрый день. М 37 лет. 172/88 2 года назад появились проблемы с либидо. Ходил к урологу. Анализы выявили гарденеллу и уреоплазмоз. Пролечил их успешно, но желание к сексу стало очень слабым. Уродог назначил Андрогель. Использовал его где то 10 месяцев и с перерывами. С ним...
Здравствуйте. По сданным гормонам серьёзных отношений нет, гипогонадизма нет. Необходимо снижать вес, больше физической нагрузки, можно принимать препарат растительного происхождения трибестан 250 мг 3 раза в день 3 месяца
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Либидо. Нет желания
4 ответаДобрый день. М 37 лет. 172/88 2 года назад появились проблемы с либидо. Ходил к урологу. Анализы выявили гарденеллу и уреоплазмоз. Пролечил их успешно, но желание к сексу стало очень слабым. Уродог назначил Андрогель. Использовал его где то 10 месяцев и с перерывами. С ним...
Здравствуйте. Для выработки собственного тестостерона принимайте тестогенон по 1к * 1 раз в день во второй половине дня в течение 1 месяца, с последующим контролем тестосетрона.