Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аллергический васкулит
21 ответДобрый день! Подозрение на аллергический васкулит, дерматолог рекомендовал доп. консультацию. Хотелось бы уточнить какие препараты можно применять до очной консультации? Супрастин? В течение года появлялись гемангиомы, сейчас мелкие сосуды обширно, красные точки, гемангиомы,...
Я еще раз ваши анализы и фото пересмотрела. Ревматологической патологии я как ревматолог лично не вижу. Как терапевта, меня смущает анализ мочи. Поэтому советую сделать УЗИ почек, и сходить на очную консультацию к урологу.
Аллергический конъюнктивит
13 ответовЗдравствуйте. В августе 2024 года появилось покраснение глаз, слезотечение,чувство "песок в глазах".Посетила офтальмолога, поставили диагноз аллергический конъюнктивит. Назначили лечение, я его прошла, не за 5 дней конечно, как написал врач. Но стало по легче. Сейчас февраль...
Спасибо за фото. Да, есть небольшое раздражение конъюнктивы глаза, сосуды расширены. В данном случае рекомендую капли Флоас моно по убывающей схеме 4 раза в день 4 дня, 3 раза в день 4 дня, 2 раза в день 2 дня, 1 раз в день 2 дня. Через 15 мин закапываете капли увлажняющие, чтобы восстанавливать слизистую Оптинол мягкое увлажнение или Стиллавит 4 раза в день до 1 месяца. А на ночь за нижнее веко заживляющий гель Корнерогель 1 месяц. Если периодические потом будет появляться зуд и песок в глазах, то можно капли Визаллергол или Опатанол использовать по 1 кап 2 раза в день
Аллергический дерматит
3 ответаЗдравствуйте. У меня девочке 5 месяцев, начало появилась просто опрелость в паховой области, мазала бепанентоном, все вроде прошло, через некоторое время уже в больших количествах обсыпало, сильное покраснение, и появились язвочки, чем только не пробовали лечить : бепантен,...
Здравствуйте,нужно сделать мазок с половых губ на флору и кал на дисбактериоз сдайте. Консультация гинеколога. Цинковой мазью обрабатывать язвочки можно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кхекание, кашель
6 ответовЗдравствуйте. Мальчик 6,5 лет. СДВГ. В этом учебном году ребенок очень много болеет, в основном кашли, началось, как родился второй.. Был и аллергический кашель( по анализам), сменили комнату, кровать, одеяло... Прошло, но через время вернулся. Сдавали на паразитов несколько...
Здравствуйте. По приложенному анализу у ребенка абсолютный и относительный эозинофилез. Нужно искать причину аллергии ( аллерген) и маскимально исключать контакт с ним. Сждайте риноцитограмму из носа и кровь на общий иммуноглобулин Е , с результатом консультация аллерголога- пульмонолога, решение вопроса о назначении Монтелукаста и подбора назальных кортикостероидов при проявлении аллергического ринита
Аллергический ренит, аденоиды 1-2 ст
5 ответовДобрый день! Ребенок 2,3, почти всегда открыт рот, иногда затяжной насморк. С рождения атопический дерматит. Сейчас есть высыпания на попе и щеках. Месяц были на назонексе, после отмены стал беспокоить кашель по ночам, сначала сухой и в течении 20 минут переходящий в...
Добрый день! Ваши анализы, и общий IgE, и специфические, в норме, что подтверждает отсутствие острой аллергической сенсибилизации. Причина кашля и постоянно открытого рта — аллергический ринит и увеличенные аденоиды. Ночью и после сна слизь из носа стекает в горло (постназальный затек), раздражает кашлевые рецепторы и провоцирует кашель — сначала сухой, а когда ребенок откашливает скопившуюся слизь, он становится влажным. Днем этого нет, потому что слизь проглатывается непроизвольно. Важно понимать, что аденоидит могут поддерживать не только аллергены, но и частые простуды, сухой воздух в комнате и даже гастроэзофагеальный рефлюкс, когда содержимое желудка немного забрасывается вверх и раздражает миндалину. В подобных случаях реюснндуется продолжать назначенное лечение и динамическое наблюдение ЛОР врача. Увлажняйте воздух до 50-60%, поите ребенка днем. Контрольную эндоскопию для оценки динамики обычно делают через 1-3 месяца.
Кашель после фарингита
17 ответовЗдравствуйте. Мне 40 лет. В мае переболела острым фарингитом. После начался непонятный кашель. Сначала был ночью, сейчас только вечером, так как стала спать на приподнятой подушке и стало лучше. Недавно слушал терапевт, сказал лёгкие чистые, кашель возможно постназальный или...
Здравствуйте. Возможно кашель действительно связанный с постназальным затеком, если есть улучшение на фоне использования Тизина. Тизин и другие сосудосуживающие препараты не рекомендуется использовать боле 5-7 дней. Далее мрекомендуется промывание носа морской водой или физраствором и в чистый нос препарат на основе мометазона Назонекс или Дитамал по 2 дозы 2 раза в день 1 месяц. Если есть склонность к кровотечениям, то дополнительно в нос используют спрей олифрин в сторону перегородки носа 2-3 раза в день. Для определения источника постназального затека рекомендуется выполнить КТ пазух носа.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ужасный кашель!
14 ответовЗдравствуйте! Дочка год назад заболела пневмонией, вылечили, потом поставили аденоиды 2 ст, лечили три раза, назначали лазер внутриносовой, ингаляции с флуимуцилом, Полиоксидоний, Эриус, ингалипт спрей, тобрадекс капли, второй раз, синусэфрин спрей, нормомед сироп, септисол...
ЛОР-врач вас видел очно, придерживайте рекомендаций. Монтелар пока отложите. Если кашель не пройдет по завершении лечения ЛОР-врачом, начнете Монтелар.
Аллергический ринит у ребенка
14 ответовЗдравствуйте, у ребенка 1 год 8 месяцев в последнее время непроходящий насморк, осиплый голос, ночью кашель, к вечеру красные глаза. Посетили лор врача, поставили острый ринит, назначили антибиотик, в нос назол, Полидексу, улучшений не было. По анализам выявили аллергический...
Анна.здравствуйте! Действительно по анализам выявленная сильная аллергия на березу . Перед выходом на улицу рекомендую использовать спрей назальный Аквамарис Эктоин или Назаваль , который на слизистой носа образует защитную пленку и препятствует проникновению аллергена. После улицы обязательно снимайте верхнюю одежду и умывайтесь,в идеале -принять душ,чтобы смыть аллерген. Не забывайте соблюдать диету с ограничением перекрестных продуктов, это косточковые: яблоки,орехи,персики ,помидоры,картофель. В глазки при проявлениях аллергического конъюнктивита можно закапать 1-2 р/день глазные капельки Лекроин -7 дней. По поводу аллергии на кошку; хоть по аллергодиагностике выявилась небольшая аллергическая реакция,но в реальности проявления могут быть значительные,поэтому с животным лучше расстаться во избежании прогрессирования аллергии. В доме к увлажнителям воздуха можно добавить очистители воздуха с HEPA фильтром.
Здравствуйте. Беспокоит аллергический ринит. В детстве аллергия была только пищевая и в основном кожная, после 1 беременности добавился поллиноз, но тогда контролировался супрастином. После 2 родов очень сильно усилился аллергический ринит. Беспокоит каждый день....
Здравствуйте. К лечению аллергического ринита необходимо подходить комплексно и при выраженных симптомах может использоваться комбинированная терапия,в которую будут включены несколько препаратов: - назальные комбинированные спреи, куда в состав будут входить местное антигистаминное вещество и местный гормон , например,спрей азеластин + флутиказон 137 мкг + 50 мкг / доза ("Дуоназе"): по 1 впр в каждый носовой ход 2 раза в день в течение 2 недель при интенсивных симптомах, а затем переход на монокомпонентные спреи (мометазон / флутиказон / беклометазон) или на весь сезон цветения при тяжелых симптомах,сохраняющихся весь сезон цветения, предварительно промыв полость носа изотоническим солевым раствором ( Долфин / ЛинаАква / Аквалор) кончик лечебного спрея направлять к наружному углу глаза ( от носовой перегородки) - антигистаминные препараты 2 поколения, например фексофенадин 120 мг или кестин 20 мг , согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 таб 1 раз в день до конца цветения значимых гормонов - сингуляр 10 мг согласно инструкции к препарату обычно рекомендуют использовать по 1 таб 1 раз в день до конца цветения значимых аллергенов (препарат может быть использован за 2 недели до начала предполагаемого цветения,так как он работает по накопительному эффекту) - перед выходом на улицу рекомендуется использовать для защиты слизистой маски / респираторы или фильтры для носа ,так же могут быть использованы барьерные спреи в нос, например,Аква Марис Эктоин за 10-15 минут до выхода на улицу,действие спрея сохраняется 3-4 часа,затем процедуру можно повторить - при выраженных симптомах в дополнение может быть рассмотрен короткий курс системных гормонов в/м или в/в с преднизолоном / дексаметазоном
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кашель 3 года
12 ответовДобрый день Маме 44 года Уже 3 года кашляет Как будто аллергический кашель На вдохе лежа слышны булькание хрипы , за носом Сдала все анализы, в том числе и флюорографию и спирометрию Пила аллергические таблетки, но к сожалению не проходит Прикреплю результаты анализов,...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт. Ознакомилась с результатами анализов При таких результатах мы видим признаки железодефицита. В таких случаях я рекомендую сдать ферритин, ОЖСС, НТЖ, витамин В12, фолиевую кислоту. При снижении ферритина ниже 40 оптимально восполнять препаратами железа,а также выполнить УЗИ малого таза и сдать анализ кала на скрытую кровь методом фоб голд Такие цифры тромбоцитов укладываются в пределы нормы Также по крови отмечаются при таких результатах признаки аллергофона. Есть возможность прикрепить результаты спирометрии? Делали с пробой с бронхолитиком? Это важно, чтобы исключить астматический компонент Также такие симптомы могут быть связаны с рефлюксом, когда содержимое пищевода попадает на слизистые глотки и вызывает кашель. Изжога, отрыжка беспокоят? В таких случаях оптимально сделать ФГДС с тестом на хеликобактер. Если подтверждается рефлюкс, то в таких случаях я своим пациентам назначаю итоприд+ИПП (омепразол, пантопразол)+Маалокс или гевискон, и смотрим динамику по кашлю На постоянной основе принимает какие-либо препараты? При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!