Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, 17.04.25г. проснулась с болью в левом колене (3-4 баллов по 10бальной шкале), покраснение, легкий отёк, горячее колено. При хотьбе чувствую скованность, медленно сгибаю/разгибаю, боль нарастает до 5-6 баллов, в покое подёргивает. Накануне гуляла 3 часа пешком....
▪️ Добрый вечер, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Левое (с разрывом мениска) колено: PRP-терапия и укол Русвик – это отсрочка операции, короткая ремиссия на 1-2 года если повезет, я правильно понимаю? ➡️ ➡️ ➡️ Всё верно ▪️ Масса источников за то, что медикоментозная терапия не эффективна при Разрыв заднего рога медиального мениска по Stoller IIIа – что PRP и Русвик только уберет боль и восполение на время, но мениск при этом не срастется, правильно? ➡️ ➡️ ➡️ Правильно ▪️ И в дальнейшем всё-равно будет нужна артроскопия? ➡️ ➡️ ➡️ Если воспаление в суставе не пойдёт ▪️ 2. Левое (с разрывом мениска) колено: Или же PRP-терапия (YCellbio)+Русвик смогут «регенирировать» мениск и разрыв может срастись?? ➡️ ➡️ ➡️ Такого не может случиться ▪️ Курс из 3 PRP этого достаточно? ➡️ ➡️ ➡️ Всегда индивидуально, может хватить 1 процедуры ▪️ 3. Левое (с разрывом мениска) колено: Если проведут операцию артроскопию, на этапе реабилитации, нужно ли подключить PRP и гиалуронку? ➡️ ➡️ ➡️ Обычно рекомендуют помоет операции ▪️ Чтобы улучшить восстановление? ➡️ ➡️ ➡️ Да, эти процедуры назначаются с этой целью ▪️ 4. Правое колено: боль тоже присутствует последние 10 дней, но малой интенсивности (2-3 балла). Чувствую, что там тоже какой-то воспалительный процесс, покажет ли УЗИ очаги воспаления? ➡️ ➡️ ➡️ УЗИ низко информативный метод ▪️ Есть ли смысл без МРТ провести PRP+гиалуронку в профилактических целях в правое колено? Или данные процедуры строго после МРТ? ➡️ ➡️ ➡️ С целью профилактики нельзя ничего делать
Здравствуйте. Активно планирую вторую беременность. При сдаче анализов точно не была беременна. Хотелось бы понять нужна ли будет терапия во время беременности? И что делать при таких результатах коагулограммы сейчас? Результаты анализов прилагаю. В 2022 году беременность...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания V , в гетерозиготе. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог должен подсчитать все остальные факторы риска и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. Фибриноген в данной ситуации клинического значения не имеет, отягощающие фактором не является.
18.08.2025 выполнена операция: иссечение опухоли кожи теменной области справа. Основной диагноз: С44.5 Плоскоклеточный рак кожи теменной области, Т2N0M0, st.II, состояние после иссечения, кл.гр.2 В протоколе исследования биопсийного (послеоперационного) материала имеется...
Здравствуйте. По описанным данным после хирургического иссечения плоскоклеточного рака кожи с сохранёнными чистыми краями обычно дополнительная лучевая терапия не требуется, особенно при опухолях Т2N0M0 без признаков агрессивного роста. Лучевая терапия рассматривается при высоком риске рецидива: положительные или близкие края, глубокое или инфильтрирующее поражение, локализация в зонах с трудной хирургической доступностью. В подобном случае наблюдение у дермато‑онколога с регулярным осмотром и контролем за местом операции обычно является стандартным подходом.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня тяжелая форма кашлевой астмы,три года без ремиссии, перепробованы все ингаляторы,все ингаляции,ничего не помогает снять заложенность в груди, ночью дышу нормально,кашля нет,но как только встаю начинается заложенность в груди,все булькает,свистит и начинается жуткий...
Здравствуйте, Екатерина. При возможности,приложите описание КТ органов грудной клетки к вопросу. Бронхиолит - это воспаление самых мелких бронхов (бронхиол), чаще всего вызывается вирусной инфекцией или атипичной флорой. Если в анализе мокроты определили стрептококк, обычно определяют в посеве его чувствмтельность к антибиотикам или бактериофагам. При возможности, прикрепите к вопросу КТ органов грудной клетки, результат фибробронхоскопии,анализы мокроты, спирометрию с пробой с бронхиолитиком. Тримбоу содержит нефторированный гормональный ингалятор, если он плохо контролирует течение астмы, в таких случаях рекомендуют фторированным ИГКС, например Треледжи Эллипта,при наличии мокроты, дополнительно рекрмендуют в таких случаях муколитический препарат, например Джосет или Аскорила курсом в течении недели.
Здравствуйте! Нахожусь в стационаре для дообследование по поводу болезни Крона. В марте после лапароскопии направили, в связи с воспалением в кишечнике. Кальпротектин в норме, глистные инвазии исключены. Болею саркоидоз легких, жалобы на запоры и боли в правой подвздошной...
Здравствуйте! Терапия гормонами допустима при установленном диагнозе болезнь Крона, но по вводным данным обычно начинают с топических (местных) ГКС. Не совсем понятно мне, колоноскопию с биопсией выполняли? Можете прикрепить исследования?
Здравствуйте, 1,5 года назад еле дал артроскопию на медиальный мениск, после реабилитации делали укол армавискон платинум. После нагрузок появился дискомфорт и умеренная боль, доктор рекомендовал пройти терапию еще не смотря снимки, -Возложно локальниньекционная терапия...
Здравствуйте, Глеб! При консультации врача дал вам исчерпывающие рекомендации, из которых внутрисуставное ведение препаратов - не на первом месте. Вы можете начать с более простого, а потом перейти к более сложному. замена препарата возможна, просто консультируйтесь с лечащим врачом - бывают препараты с похожими названиями, иногда отличаются на несколько букв - тут важна концентрация препарата и кратность введения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Проведена операция в отделении сосудистой хирургии по поводу удаления образования каротидного гломуса в области бифрукации сонных артерий. При отправке на гистологию, указано, что образование удалено по границе патологических тканей. Сама параганглиома в капсуле,...
Ольга со 100% вероятностью не могу сказать. Вы можете прикрепить предыдущее обследование (гистологию), тогда будет яснее.
Действует ли АРВТ-терапия, если вступать в контакт с инфецированным ВИЧ, не принимающим терапию?
12 ответовДобрый день. Очень волнует вопрос. Я принимаю АРВТ-терапию уже третий месяц. Препарат Делстриго. Вирусная нагрузка 700. Вступаю в половой контакт с мужчиной, он болен ВИЧ, терапию не принимает на данный момент. Как это отражается на моем лечении? Помогает ли терапия в...
Здравствуйте. Если вы используете при па презерватив, то риска для вас нет. Если вы не используете презерватив при па, а у партнёра высокая вирусная нагрузка, то ваше лечение со временем может быть не действенным от ВИЧ.
Qtc0. 56 нужна ли терапия?
3 ответаЗдравствуйте, сыну 6 лет, рост 125 см вес 34 , по эндокринологии все хорошо, сейчас худеет на столе 8. Есть незарощенное окно в сердце 3,5 мм, наблюдаем его каждый год, без изменений, имеется брадикордия, по этому поводу сделали холтр помогите пожалуйста понять, на холторе...
Здравствуйте, Ирина! Чтобы ответить Вам нужны фото всех страниц Холтер ЭКГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гормональная терапия РМЖ и менопауза
7 ответовЗдравствуйте! Мне провели секторальную резекцию участка груди из-за РМЖ, заключение приложено. Врачи предлагают отключить яичники и проводить гормонотерапию эстрагеном 5 лет. На сайте https://breast.predict.nhs.uk/tool я высчитала, что теперь 15-летняя выживаемость при моём...
Тогда рекомендую Вам помимо АМГ сдать ФСГ и эстрадиол на 2-5 день цикла. Если сейчас у Вас есть задержка менструации, Вы можете сделать узи. Если по узи тонкий эндометрий (до 6мм) и нет доминантного фолликула или желтого тела, это расценивается как первая фаза и цикла, в этом случае можно уже сдать гормоны. Если по узи эндометрий более пышный, есть доминантный фолликул или желтое тело, Вы дожидаетесь менструацию и сдаёте гормоны на 2-5 день цикла.