Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В этом году начался рефлюкс (ком в горле жжение и тд)- сделала две гастроскопии в разных местах, на одной из которых брали биопсию. Результаты обеих прикладываю.также делала рентген с барием- прикладываю- по гастроскопии и рентгену- ДЕУДЕНО ГАСТРАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС ПОДТВЕРЖДЕН.
1)...
Виктория, здравствуйте. При исключении основных причин атрофии (аутоиммунный процесс и бактерия) вероятнее всего поражающим фактором является желчь. По представленному заключению изменения начальные и возможен даже обратимый процесс. При ДГР важно соблюдать антирефлюксный режим: избегать переедания, питаться часто и малыми порциями, прекращать прием пищи за 2 часа перед сном. Избегать ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носить тугие пояса и корсеты, ограничить поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения могут быть эффективны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- антациды, например, фосфолюгель по 1пак 3 раза в день через 30мин после еды - 5-7 дней
- гастропротекторы - ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - до 2х месяцев.
- Урсосан в дозировке 10мг на 1 кг массы тела (однократно на ночь или разделив на 2-3 приема).
Курсы рекомендуется повторять 2-3 раза в год. Контроль ФГДС с биопсией по OLGA проводится обычно 1р\3 года
Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста по следующему вопросу, прохожу очное обследование у врача, по результатам анализов мне назначено лечение хеликобактера(также есть сибр). Хотелось бы узнать, не слишком ли большое количество лекарств принимать одновременно? Во...
Здравствуйте! Терапия для лечения хеликобактера верна, в частности это препараты: амоксициллин, кларитромицин, энтерол, хайрабезол, висмут. А так же по показаниям назначен Урсосан. Необутин это препарат который нужен при болях, то есть курсом его принимать нет не обходимости, если боли прекратиться, или их нет принимать месяц его нет необходимости. Атрофия не сильная, если устранить хеликобактер прогрессии не будет и больше никакого лечения не потребуется. Но после окончания лечения важно сделать контрольный тест на хеликобактер- можно дыхательный С13 тест.
Препараты: вобензим, NAC, бактистатин, хелинорм, баскет, цинк не имеют подтверждений эффективности и безопасности и согласно современным международным рекомендациям не применяются в таких случаях.
Препараты Ребагит, Креон согласно описанной ситуации не имеют показаний к применению. Ребагит так же согласно современным рекомендациям назначается при наличии язв ЖКТ, когда они вызваны приемом противовоспалительных препаратов, а Креон только при наличии тяжелого панкреатита с обильным жидким жирным стулом.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скажите пожалуйста у меня атрофический гастрит . В том году прошла лечение боли не беспокоили , сейчас внутри боли чтобы ни поела. Нужно пропить ребагит 3 раза в день , Тримедат 3 раза в день. Ааа так же назначили нейроуридин и хелат железа, так как гемоглобин 108 феритин 5 ,...
Здравствуйте, в феврале обратилась к инфекционисту по поводу увеличения лимфоузлов подчелюстных,при осмотре были незначительные боли в верху между рёбрами, анализ на хеликобактер 3,3,назначил лечение и через две недели ФГДС. Лечение : разо 1 т 1 р /д, улькавис 2 т 2р/д,...
Здравствуйте .
Действительно по заключению биопсии ничего критичного нет . Атрофический гастрит это закономерная стадия развития воспаления .
Разо 20 мг утром 14 дней
Тримедат форте 300 мг 2 раза в день 14 дней
Улькавис до 14 дней .
Исключить из рациона : острое ,жирное , копчености , соленья , кофе, алкоголь . Кушать часто , небольшими порциями .
После завершения лечения через 4 недели нужно сдать анализ кала на хеликобактер , про положительном результате провести эррадикацию . Биопсия не достоверна касаемо хеликобактер поэтому дополнительно нужно сдать анализ .
Далее курсами нужно будет принимать ребагит 2-3 раза в год курсами 8 недель .
Добрый день. Страдаю изжогой после беременности более 10 лет. Диагноз ГРПБ,ГЭРБ. за 5 лет ГРПБ выросла с 3.5 до 12.3см. Была в феврале 23г.операция лапораскопически по Нинсену. Изжога беспокоит,но не так сильно. Появились новые симптомы перед месячными или овуляцией за...
Здравствуйте! По данным обследования у вас имеется эзофагит, гастрит, гастроэзофагеальный рефлюкс.
По цитологии признаков атрофии нет, указанные изменения эпителия, вероятно, на фоне воспалительного процесса в слизистой - гастрита. Вам стоит начать лечение, через 6 месяцев повторить ФГДС
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический аутоиммунный гастрит с кишечной метаплазией.ат к париентальным клеткам-17(N7),В12-1685(N663),АФП-11,19(N7).колоноскопия-нормально,хеликобактер++,гэрб,ферритин 197(N400),копрограмма-нормально.
Добрый день.При таком виде гастрита перво -наперво необходимо избавиться от хеликобакторной инфекции
1. Пропить схему с антибиотиками,если вы ее никогда не лечили( имеется ввиду хеликобакторной инфекцию) ,то начинаем со схемы
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды через 20 мин 14 дн+
-кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды через 40 мин 14 дней+
3.денол 240 мг 2 раза в день за 1 час до еды 1 4 дн+
4.эманера 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дн+энтерол 1 кап1 раза в день 14 дн
-амоксицилли
Добрый день. Мне 32 года, анамнез отчгощен, отец и дед умерли от рака желудка. В марте 2023 на ФГДС нашли хронический атрофический гастрит с отсутствием инфекции хеликобактер пилори. Питалась правильно, бросила курить на время лечения. Алкоголь не употребляю. Была изжога,...
Здравствуйте, можно ли лечить аутоиммунный атрофический гастрит? Анализы сдавала в период прокалывания курса витамина В12. А только сейчас узнала, что это не рекомендуется. На сколько они достоверны сейчас? Еще прикладываю результаты биопсии. Можно ли это как то лечить и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мне 35 лет.
В 2020 делал ФГДС по поводу изжоги - был поверхностный гастрит, эррозия пищевода 5мм, helicobacter ++.
Тогда прописывали ИПП, антибиотики, Де нол. Де нол пить не смог, так как резко после приема начинало болеть горло. Про антибиотики не помню, пил...
Здравствуйте
По поводу анализа на Хеликобактер
То самый точный анализ который покажет данную бактерию это уреазный дыхательный тест
Отвечая на ваши вопросы :
Да, бактерия могла быть уничтожена антибиотиками, которые вы принимали по другим показаниям. Хеликобактер чувствителен ко многим антибиотикам, включая фторхинолоны . Но данный анализ который показал отрицатльный результат - совсем не информативный
Рекомендуют дополнительно сдать анализ кала на антиген хеликобактер пилори методом ИФА или дыхательный уреазный тест - это повысит достоверность результата. Самоэлиминация хеликобактер без лечения редка
По поводу недостаточности кардии по фгдс
Действительно существуют методы стимуляции нижнего пищеводного сфинктера, включая электростимуляцию.
Но рекомендуют обычно в первую очередь следует попробовать консервативные методы: нормализация веса, исключение продуктов, расслабляющих сфинктер (кофе, шоколад, мята, алкоголь, жирная пища), подъем головного конца кровати на 15-20 см, прием пищи за 3-4 часа до сна, избегание тесной одежды. При неэффективности консервативной терапии рассматриваются малоинвазивные эндоскопические процедуры.
Вы правы, что точный диагноз атрофического гастрита требует гистологического исследования Обычная ФГДС может лишь предположить наличие атрофии по визуальным признакам. Рекомендуют выполнить ФГДС с прицельной биопсией из антрального отдела и тела желудка (минимум 5 фрагментов) для точной верификации диагноза.
Атрофический гастрит действительно рассматривается как предраковое состояние, но развитие рака - это многолетний процесс, и при правильном наблюдении и лечении риски минимизируются.
По лечению обычно рекомендуют Разо 20 мг 1 раз в сутки 4 недели
-При подтверждении H.pylori - эрадикационная терапия