Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Атрофический аутоиммунный гастрит с кишечной метаплазией.ат к париентальным клеткам-17(N7),В12-1685(N663),АФП-11,19(N7).колоноскопия-нормально,хеликобактер++,гэрб,ферритин 197(N400),копрограмма-нормально.
Добрый день.При таком виде гастрита перво -наперво необходимо избавиться от хеликобакторной инфекции
1. Пропить схему с антибиотиками,если вы ее никогда не лечили( имеется ввиду хеликобакторной инфекцию) ,то начинаем со схемы
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды через 20 мин 14 дн+
-кларитромицин 500 мг 2 раза в день после еды через 40 мин 14 дней+
3.денол 240 мг 2 раза в день за 1 час до еды 1 4 дн+
4.эманера 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дн+энтерол 1 кап1 раза в день 14 дн
-амоксицилли
Добрый день. Мне 32 года, анамнез отчгощен, отец и дед умерли от рака желудка. В марте 2023 на ФГДС нашли хронический атрофический гастрит с отсутствием инфекции хеликобактер пилори. Питалась правильно, бросила курить на время лечения. Алкоголь не употребляю. Была изжога,...
Уважаемые врачи! Очень прошу, проконсультируйте пожалуйста. Хотелось бы получить ответы на некоторые вопросы. Год назад мною было сделано фгдс с обычной биопсией ( не по olga) , в антральном отделе были найдены очаги атрофии без hb ( также был сделан дых тест и сдан кал, все...
Это значит, что разные люди пл разному видят состояние слизистой оболочки и соответственно по разному её описывают, все что не подтверждено биопсией, носит лишь субьективный характер, не более того.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, можно ли лечить аутоиммунный атрофический гастрит? Анализы сдавала в период прокалывания курса витамина В12. А только сейчас узнала, что это не рекомендуется. На сколько они достоверны сейчас? Еще прикладываю результаты биопсии. Можно ли это как то лечить и...
Здравствуйте! Мне 35 лет.
В 2020 делал ФГДС по поводу изжоги - был поверхностный гастрит, эррозия пищевода 5мм, helicobacter ++.
Тогда прописывали ИПП, антибиотики, Де нол. Де нол пить не смог, так как резко после приема начинало болеть горло. Про антибиотики не помню, пил...
Здравствуйте
По поводу анализа на Хеликобактер
То самый точный анализ который покажет данную бактерию это уреазный дыхательный тест
Отвечая на ваши вопросы :
Да, бактерия могла быть уничтожена антибиотиками, которые вы принимали по другим показаниям. Хеликобактер чувствителен ко многим антибиотикам, включая фторхинолоны . Но данный анализ который показал отрицатльный результат - совсем не информативный
Рекомендуют дополнительно сдать анализ кала на антиген хеликобактер пилори методом ИФА или дыхательный уреазный тест - это повысит достоверность результата. Самоэлиминация хеликобактер без лечения редка
По поводу недостаточности кардии по фгдс
Действительно существуют методы стимуляции нижнего пищеводного сфинктера, включая электростимуляцию.
Но рекомендуют обычно в первую очередь следует попробовать консервативные методы: нормализация веса, исключение продуктов, расслабляющих сфинктер (кофе, шоколад, мята, алкоголь, жирная пища), подъем головного конца кровати на 15-20 см, прием пищи за 3-4 часа до сна, избегание тесной одежды. При неэффективности консервативной терапии рассматриваются малоинвазивные эндоскопические процедуры.
Вы правы, что точный диагноз атрофического гастрита требует гистологического исследования Обычная ФГДС может лишь предположить наличие атрофии по визуальным признакам. Рекомендуют выполнить ФГДС с прицельной биопсией из антрального отдела и тела желудка (минимум 5 фрагментов) для точной верификации диагноза.
Атрофический гастрит действительно рассматривается как предраковое состояние, но развитие рака - это многолетний процесс, и при правильном наблюдении и лечении риски минимизируются.
По лечению обычно рекомендуют Разо 20 мг 1 раз в сутки 4 недели
-При подтверждении H.pylori - эрадикационная терапия
Здравствуйте. В 2023 году были боли в области живота, сделал фгдс обнаружили хеликобактер, пролечил, боли ушли, после к концу года 2023 появились опять боли, сделал повторно фгд обнаружили атрофический гастрит антрального отдела. Сделали биопсию с место отрафии на...
Здравствуйте! Низкий гастрин 17 свидетельствуют о наличии атрофического гастрита. У вас повышен IgG к хеликобактеру . Рекомендую сделать уреазный дыхательный тест и анализ на определение антигена H. pylori в кале лабораторным способом повторно . Насчёт повышенного в12 рекомендую сдать общий анализ крови, биохимию и анализ на гепатиты В,С. Есть сопутствующие заболевания?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, делал ФГДС и в заключении помимо прочего стоит диагноз «Антральный очагово атрофический гастрит».
Заключение прикрепляю.
Кал на ДНК Хиликобактер Пилори сдавал, ответ не обнаружено.
Гастроэнтеролог почему-то выписал лечение только от ГЭРБ.
В интернете...
Здравствуйте! Атрофия действительно относится к клеточным изменениям, но ничего опасного из себя не представляет. Атрофия в современной гастроэнтерологии и даже онкологии НЕ является предраковым процессом. Не читайте информацию в интернете, ничего корректного все равно там нет. После атрофии существуют ещё много этапов клеточной трансформации, которые проходит слизистая оболочка, прежде чем в ней образуется онкопроцесс. И ещё один важный момент. Атрофия это исключительно гистологический диагноз! Если с очага не бралась биопсия, то диагноз сомнителен! Увидеть атрофию "на глаз" невозможно и большинство подобных изменений, вообще не подтверждаются по биопсии.
Ну а в целом самой частой причиной атрофии является инфекция хеликобактер пилори. Золотым стандартом диагностики инфекции хеликобактер пилори являются :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез) в течении 14 дней, препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца. Только эти два метода достоверны!
При положительном результате обычно рекомендуют курс эрадикационной терапии.
Ещё одной возможной причиной атрофии, может быть аутоимунный гастрит. Чтобы исключить эту проблему, обычно рекомендуют выполнить :
-кровь на АТ к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла
-Витамин В12
Никакой спецефической терапии атрофии не существует! Только динамическое наблюдение. Обычно это ФГДС 1 раз в год по протоколу ОЛГА со взятием прицельной биопсии из 5 точек желудка на предмет. Исследования на хеликобактер ежегодно.
Здравствуйте! Недавно делал ФГДС. Поставили диагноз- очаговый атрофический гастрит с очагами обострения. До этого я принимал эзомепразол 20 мг. в течении 2х недель так как присутствовали боли в желудке. Врач сказал, что ничего страшного, это у многих так. Через неделю я...
Тест на хеликобактер в момент выполнения фгдс часто даёт ложно отрицательный результат, также до этого вы принимали ИПП, что и могло дать ложный результат
Здравствуйте,недавно муж делал гастроскопию,по заключения эндоскописта-аутоиммуный атрофический пангастрит.Сдали гастропанель,вит в12,антитела к париетальным клеткам и Касло.По результатам анализов аутоиммуный не подтверждается.Но сегодня мы были у гастроэнтеролога очно и он...
Хеликобактер чаще всего поражает антральный отдел желудка, если не лечить его, то дальше он поражает весь желудок (пангастрит).
при аутоиммунном же процессе, поражается тело и дно желудка.
то есть те изменения, которые мы видим, вероятно возникли на фоне хеликобактера.
да возможно присоединился и аутоиммунный фактор.
но, учитывая то что витамин в 12 в норме, то вероятно он еще на начальном этапе.
рекомендуют пересдать витамин в 12 через 3-4 месяца-посмотреть его динамику.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставили диагноз не атрофический гастрит,назначили диета ,ганатон 3 раза в день и эрмиталь,таблетки пить месяц!!!до конца курса осталось 4 дня ,съела паровую котлету из индейки(на перекус,таблетки не принимала)появилась сильная тошнота!!!что это значит?смогу ли я есть без...