Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка 3 года чсс 87 уд/мин
9 ответовУ ребенка 3,5 года чсс в покое 84/87 уд/мин, во сне примерно 79/81. Ребенок активный очень,жалоб нет,только вот ЭКГ поднапугало теперь меня.Мы принимаем Магне B6- не влияет ли он на чсс?Буду благодарна за ответ
Здравствуйте, Екатерина. С учётом показателей чсс в покое - умеренная синусовая брадикардия. Все препараты магния в любой дозе !!! Независимо от продолжительности приема , в том числе МагнеВ6 , снижают чсс ( пульс ), поэтому советую отменить этот препарат и через 2-3 недели повторить экг в динамике ! Крепкого здоровья Вам и Вашему ребёнку ? Если нужна будет помощь, обращайтесь, постараюсь помочь
Бабушке 84 года. Требуется проконсультировать после проведенного КТ органов грудной клетки. Надо посмотреть заключение. Бабушке 84 года. Требуется проконсультировать после проведенного КТ органов грудной клетки. Надо посмотреть заключение
Здравствуйте. Прикрепите фото исследования для ознакомления. Какие у бабушки жалобы, кашель, температура, мокрота, одышка?
У дочки ттг 84,т3 и т4 в норме
32 ответаДочке 12 лет,ттг в поликлинике 84,а в платной клинике 40,т3 -4.76 пмоль,т4-7,9 пмоль.в узи щитовидки-эхопризнаки диффузных изменений паренхимы увеличенной щитовидной железы по типу тиреоидита.Tirads2.эхопризнаки увеличения регионарных лимфатических узлов. Экг-синусовая...
Здравствуйте, да при таком уровне ТТГ - это манифестный гипотиреоз, это снижение функции щитовидной железы, при котором нужен приём Л тироксин, принимайте как вам выписал доктор 50 мкг/с утром за 30-40 минут до завтрака и приёма других препаратов. Контроль ТТГ через 2 месяца. Сдайте кровь на АТкТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита, или повреждающего фактора для клеток щитовидной железы ,чаще аутоиммунный тиреоидит возникает после каких-то воспалительных процессов, которые организм перенёс очень активно ,с высокой температурой ,сильным воспалительным синдромом. По узи щитовидной железы вы пишете у ребёнка увеличена щитовидная железа, значит можно сказать, что это первичный гипотиреоз, как исход аутоиммунного тиреоидита, гипертрофическая форма, и для снижения объёма щитовидной железы нужно обязательно привести уровень ТТГ в пределы нормы. Тогда постепенно объём щитовидной железы будет снижаться в динамике. Сдайте кровь на витамин Д - это жирорастворимый витамин, который накапливается в жировой ткани, и регулирует жировой обмен, его дефицит также влияет на функцию щитовидной железы. Сдайте кровь на ферритин - это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то это латентный или скрытый железодефицит, который также влияет на функцию щитовидной железы
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Понос и вздутие более года
26 ответовПериодически начинается понос, который остановить очень сложно. Лучше становится после Нифуроксазида, метронидазола, норфлоксацина. Но не на долго. Через пару недель-месяц все повторяется. Когда нет жидкого стула, то он кашеобразный и жёлтый. Повышена альфа-амилазу до135, и...
Здравствуйте Скажите Пожалуйста ли постоянное вздутие и урчание в животе сразу после любой еды, чувство распирания?Был ли приступ острой сильной опоясывающей боли в самом начале болезни год назад???
Добрый день! Бабушке 91 год, стала чудить - обвиняет нас в воровстве, ходит по ночам, иногда даже дерется. Психиатр назначил галоперидол по 1/2 таблетки 1,5мг два раза в день и кветиапин 1/2 на ночь. Давали три дня. Бабушка стала апатичной, даже забыла, как нужно ходить и...
Здравствуйте! Вам нужно вернуть кветиапин+лучше добавить к лечению сосудистые препараты, например кавинтон, мексидол. Вызовите врача на дом еще раз, т.к. состояние поменялось, врач сделает другие назначения.
Бабушка 91 год упала, сломала руку. Врачи местные говорят, что нужна операция , скручивать на пластины, но она ее не перенесет в связи с возрастом, поэтому надеваем бандаж и ходим. Когда сидит - рука не болит сильно, при касании болит, врач назначил «мазать», но она не дает...
Здравствуйте По снимку и описанию речь идет о переломе проксимального отдела плечевой кости со смещением , плюс есть подозрение на подвывих. В таком возрасте это частая ситуация, и тактика всегда балансирует между рисками операции и возможностью заживления без нее Операция с пластиной обычно рассматривается , если выражено смещение и есть риск, что кость срастется неправильно и рука потеряет функцию. Но у пациентов старше 85-90 лет часто выбирают консервативный путь, потому что общий наркоз и сама операция могут быть тяжелее, чем польза Альтернатива операции есть. В большинстве подобных случаев применяют иммобилизацию ортезом или косынкой с постепенной активизацией. Кость у пожилых срастается, хотя иногда с деформацией , но это не всегда критично, если основнач цель самообслуживание без боли. Боль в покое уже небольшая это хороший признак Мази в такой ситуации вторичны. Если не дает трогать руку , можно обойтись без них. Основу составляет щадящий режим и обезболивание внутрь при необходимости. В практике часто используют парацетамол или, с осторожностью, нпвп коротким курсом, если нет противопоказаний Важно понимать риск осложнений при консервативном лечении, тугоподвижность плеча и неправильное сращение. Но у пожилых пациентов даже при неидеальном сращении можно получить приемлемую функцию Если рассматривать малоинвазивные варианты , иногда обсуждают фиксацию под проводниковой анестезией, но это решается строго индивидуально и не всегда целесообразно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка 83г диабет или нет
9 ответовДобрый день уважаемые доктора Подскажите пожалуйста Бабушка 83г, когнитивные функции снижены (неопрятность,эмоциональная лабильность) Операции: липома плеча Аллергии нет Ковидом переболела в легкой форме, привита Рост 157 см вес около 60 Передвигается самостоятельно...
По всем критериям это диабет. Если получится нужно наладить диету. 1. Исключить быстрые углеводы (сладости, шоколадки, булочки, бананы, виноград). 2. Ограничить прием медленных углеводов (каши, цельнозерновой хлеб, картофель, фрукты можно, но в ограниченном количестве). 3. Без ограничений можно овощи, нежирное мясо, рыбу любую, молочные продукты без наполнителя и сыр. Метформин можно начинать с 500 мг, но повышать не более 1000, учитывая СКФ.
ЭКГ после скарлатины у ребёнка 4 года
12 ответовРебенок 4 года переболел нетипичной скарлатиной. Кровь и моча в норме, по ЭКГ есть проблемы. ЭКГ делали после сдачи крови из пальца (ребенок плакал и был в стрессовой ситуации). Заключение: синусова умеренная брадикардия с эпизодами выраженной ЧСС 75 -80-84 уд/мин. ЭОС...
А когда делали в последний раз?
Бабушка просит помочь, кричит
52 ответабабушка почти 90 сосудистая деменция на фоне гипертонии, но диагноз предположительный последние 2-3 года быстро прогрессирует, практически не понимает, но на контакт идёт перестала ходить полтора года назад, после простуды принимает год мемантин доза 5, как только начала...
Здравствуйте! В таких случаях обычно рекомендуется рассмотреть замену мемантина на ривастигмин по схеме 4,6 мг 1 пластырь в сутки 30 дней, далее увеличение дозы до 9,5 мг в сутки на постоянной основе. Кветиапин назначается обычно перед сном сначала по 12,5 мг, далее через неделю увеличение дозы до 12,5 мг утром и вечером. Тералиджен лучше не возвращать. Для коррекции поведенческих и психических нарушений в первую очередь должны применяться немедикаментозные методы: организация режима дня и спокойной обстановки дома, музыкальная терапия, терапия домашними животными, тактильные воздействия (массаж, прикосновения). Т.е. тут как с маленьким ребенком. Вероятнее всего дело не в сосудистой деменции. Симптомы характерны для наследственной деменции (например болезни альцгеймера).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бабушка сходит с ума?
6 ответовВрачи, доброго утра! Ситуация следующая, ночью бабушка проснулась и начала заговариваться. Просто говорила какие-то несвязные вещи. То как будто приходила в себя, непонятно. Происходило пол ночи, потом уснула, сейчас проснулась вроде как ведёт себя нормально, но говорит что...
Здравствуйте. Если началось резко и внезапно, то конечно стоит съездить в больницу исключить инсульт. Так как симптоматика похожая. Если инсульт исключат, то вызовите врача-псизиатра на дом, он проведет свой осмотр, побеседует с бабушкой, проверит память, наличие тревожной симптоматики, и уже по результату выпишет рецепты на препараты.