Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пищевод Барретта:прогноз
35 ответовЗдравствуйте! В июле 2024 года поставили пищевод Барретта (участок М2С1, по гистологии без дисплазии, брали 7 образцов). Также был эзофагит D хронический, ГПОД первого типа. В желудке - хеликобактер. Пропил лансопразол два раза в день и цинитаприд. В мае 2025 по результатам...
Здравствуйте. 1. При наблюдении у гастроэнтеролога и проведения нужного лечения пищевод Баррета так и может остаться им без признаков перерождение в злокачественный процесс,осоьенно ечли нет дисплазии. 2. Короткий очаг, если мы говорим о размерах, не влияет на потенциальные риски. 3. Так как было проведено две гистологии в 24 и 25 году, ошибка маловероятна. 4. За 10 месяцев никаких перерожденией быть не должно, так как процесс перерождения в злокачественный процесс очень длительный и тем более вы принимали необходимую терапию. 5. Да, такие ситуации случались, но нужно понимание, что данный процесс не наблюдали, не лечили и имелось обширное поражение пищевода с дисплазией. 6. Пищевод Баррета, так и может остаться пищеводом Баррета, без перерождения в злокачественный процесс. Главное это наблюдение и лечение.
Здравствуйте! Мне 42 года, дедушка по отцу умер в 47 от рака желудка. Также от рака желудка умер прадед по бабушкиной линии, также по отцу, в возрасте около 70 лет. Больше онкологий в семье не отмчалось. У папы здоровье в порядке (69 лет). У меня с юности ГЭРБ, есть гастрит с...
Здравствуйте. По Вашей истории не вижу показаний для генетического теста. Самое главное - это профилактика и ранняя диагностика. В плане профилактики - Вы молодец. Отказ от вредных привычек + правильное питание и образ жизни - это главное. В плане ранней диагностики: ежегодная рентгенография грудной клетки, либо низкодозная СКТ. УЗИ брюшной полости и ТРУЗИ(исследование простаты), кровь на ПСА. 1 раз в 5 лет гастроскопия, колоноскопия. Этого будет достаточно.
Здравствуйте. Все началось 2 месяца назад, в марте резко за ужином стало глотать неприятно, около ключицы справа как будто что-то мешает глотать или как будто еда задевает за что-то. Ощущение кома и дискомфорта только с одной стороны, только справа. Также болит правое плечо,...
Добрый день! Подскажите проводилось вам обследование на хеликобактер?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ГПОД, постановка диагноза
21 ответЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с данными ФГДС, недели три назад у меня началось бурление в животе, на следующий день появился запор и ком в горле, из-за корона-вируса в поликлинике не было гастроэнтеролога и я был вынужден пойти сделать фгдс в частном...
Добрый день. Вышлите пожалуйста фгдс, очень сложно судить о правильности лечения без неё. И выполните рентгеноскопию желудка с барием доя более точной диагностики грыжи ПОД
Пищевод Барретта и эзофагит D
8 ответовЗдравствуйте! В июле 2024 года поставили пищевод Барретта (участок М2С1, по гистологии без дисплазии, брали 7 образцов). Также был эзофагит D хронический, ГПОД первого типа. В желудке - хеликобактер. Пропил лансопразол два раза в день и цинитаприд. В мае 2025 по результатам...
Здравствуйте! Ваш риск прогрессии в рак без дисплазии очень низкий Короткий сегмент действительно снижает риск по сравнению с длинным Наличие ГПОД и эзофагита несколько повышает риск, но вы уже лечитесь, хеликобактер эрадицирован это хорошо))Ошибка гистологии при 7 образцах крайне маловероятна это хорошая биопсия. За 10 месяцев при отсутствии дисплазии вырасти что-то серьёзное практически не могло тк прогрессия при вашем варианте занимает годы. Да, случаи перехода в дисплазию и рак существуют, но при вашем варианте это редкость🙏🏼и именно поэтому существует наблюдение каждые 2–3 года, чтобы поймать изменения на раннем этапе. По описанию ваших симптомов новых можно предположить нарушение моторики жкт Обычно рекомендуют продолжать ИПП (пантопразол 40 мг 1 раз в день минимум 8 недель) - не есть за 3 часа до сна -спать с приподнятым головным концом -исключить жирное, острое, алкоголь, газировку. Скажите, пожалуйста вы сейчас принимаете ИПП регулярно или делали перерыв? И новые симптомы при глотании появились резко или нарастали постепенно?
Язва 12перстной кишки
20 ответовУважаемые доктора , здравствуйте. Сегодня сходила на ФГДС- очень боялась плохих результатов. До этого в сентябре месяце на ФГДС увидели рефлюкс -эзофагит и очаги атрофии в антральном. Назначили Нексиум на полтора месяца . . После Нексиумс словила сильнейший рикошет на 3...
Здравствуйте! При такой картине обычно рекомендуют дообследование на хеликобактер пилори повторно в виде дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА на наличие хеликобактерного антигена, готовность результата от 1 дня (уточнять в клинике). Как правило, в случаях язвенного поражения слизистой назначают терапию, включающую в себя ингибитор протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол (препарат направлен на снижение кислотности в желудке), висмута трикалия дицитрат, например, препарат де-нол (обладает гастропротективным действием), решение об антибиотикотерапии (как правило, 1 линия терапии это амоксициллин и кларитромицин) решается исключительно на основании результатов исследования на хеликобактер пилори. Примерная схема лечения при отрицательном результате на хеликобактерную инфекцию выглядит так: 1.Рабепразол 20 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи - 4-8 недель 2. Де-нол 240 мг 2 раза в день за 30 минут до приема пищи – 8 недель Если у пациента был неудачный опыт с синдромом рикошета, то тактика подбирается индивидуально: в отличие от обычной резкой отмены прибегают к постепенному снижению дозы ИПП до полной отмены для избежания рикошета
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Все началось с того, что в один день после обеда я почувствовал ком в горле и мне пришлось идти в уборную и срыгивать еду, которая попала в пищевод. Далее у меня сохранился ком в горле и чувство инородного предмета в груди. Затем появилась дикая слабость на...
Добрый день!Сейчас следует просто полечиться.Спать с высоким изголовьем,не ложиться 2 часа после еды, сейчас гевискон форте перед сном,не запивать, пантопразол-нольпаза 40 мг 1 раз в день,за 30 мин до завтрака и итомед 50 мг3 раза в день
Ком в горле
17 ответовЗдравствуйте, мне 34 года, эзофагит и гэрб были поставлены ещё в 2014 году, беспокоил только горький привкус во рту. В 2019г первые роды, изжога была с 25 недели и до конца такая, что внутри всё горело, после родов изжога прошла, но тяжесть справа всегда была, пошла на фгдс в...
Здравствуйте . Прикрепите фгдс прошлое пожалуйста .
Диарея в тайланде
4 ответаЗдравствуйте. 27 лет. Нахожусь в тае 20 дней. Ещё 10 дней буду тут Есть рефлюкс-эзофагит. Гэрб. Метаплазия кардиального типа. Киста печени. ДЖВП. HP отрицательно. Обнаружили недавно (3-4 месяца назад), прохожу сильное лечение, потом переделать гистологию и фгдс. Дня 3...
Здравствуйте. да желудочная метаплазия в пищеводе-это не страшно. она уходит на лечении. хуже, когда есть кишечная метаплазия в пищеводе. При таких жалобах можно предположить кишечную инфекцию. (проблема со стулом маловероятно что связана с проглоченным кусочком, но эта ситуация тоже требует наблюдения. материал проглоченной части?Металл? в таком случае рекомендуют выполнить обзорную рентгенографию органов брюшной полости.) при сохранении жалоб для диагностики рекомендуют сдать ОАК Биохимический анализ крови(срб). узи обп Острые кишечные инфекции, скрининг (Shigella spp., E. coli (EIEC), Salmonella spp., Campylobacter spp., Adenovirus F, Rotavirus A, Norovirus 2 генотип, Astrovirus) кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. если был прием антибиотиков за 2-3 месяца до начала проблемы, то рекомендуют сдать кал на токсины а и в к клостридиям дифицилле. для лечения таких симптомов обычно рекомендуют. кишечный антисептик, например, экофурил, согласно инструкции его рекомендуют по 200 мг 4 р\д-7 дней. также рекомендуют добавить энтерол по 1 капс 2 р\д-10 дней. для нормализации моторики рекомендуют тримедат, согласно инструкции его рекомендуют по 200 мг 3 р\д-2 недели. для купирования диареии и вывода токсинов рекомендуют Смекту по 1 пакетику 3 рд-7 дней для восполнения дефицита жидкости рекомендуют регидрон 1-2 дня. Лечение по контролем очного врача. рекомендуют убрать жирное, жареное, копченое, соленое, острое, молочные продукты, свежие овощи и фрукты.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пугают результаты ФЭГДС
17 ответовПроходил сегодня ФЭГДС. Планово, решил провериться. Лет 10 назад мне ставили ГЭРБ, захотелось посмотреть, как дела обстоят сегодня. Серьезных ухудшений состояния за эти 10 лет не было. При осмотре пищевода врач написал следующее: "Устье пищевода без патологии. Просвет...
Здравствуйте. Описанная картина не похожа на пищевод Барретта. Для последнего характерна очаговая воспалительная метаплазия в виде языков пламени. В данном случае описана невоспалительная слизистая желудка выше стояния диафрагмы. Больше всего это напоминает аксиальную грыжу(т.называемый "короткий пищевод"). Конечно, ведущее значение имеет биопсия.В любом случае надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо.Да. и пищевод Барретта- ничего страшного. Единственная неприятность- периодическое эндоскопическое наблюдение.