Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дайте пожалуйста консультацию: компрессионный перелом тела L1 позвонка (подострый период) : Сильная боль отдает в бедро при вставании с постели, при ходьбе и когда сижу боли нет. Какое лечение должно быть?
При компресионном переломе, лечение комплексное, средние сроки срастания перелома L1 - 120-180 сут. Важно, если боль отдает в ногу то нужна консультация нейрохирурга дополнительно.
На курс лечения показано:
Постельный режим не менее 6-7 недель при наличии болевого синдрома.
- Положение в кровати на жесткой ровной поверхности с незначительно поднятым головным концом.
- Под поясничную область небольшая реклинирующая подушка.
- По стиханию болей занятия ЛФК.
- При стихании боли нужно правильно вставать с постели и правильно ложится на кровать минуя сгибания в позвоночнике Чтобы встать с кровати переворачивайтись на живот, отталкивайтесь руками о подушку одномоментно спускаете ноги на пол отталкиваясь от спинки кровати, не сгибаясь в позвоночнике. Ложитесь на кровать в обратном порядке.
Медикаментозно:
- Носить Грудо-Поясничный полужесткий корсет при подьемах с постели на 2-3 часа;
- Противовоспалительные - Т. Аркоксиа 90 мг 1 таб в день 7 дн. + миорелаксанты Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день после еды - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день - 12 дней (миорелаксант для снятия мышечного спазма)
- При сильных болях уколы Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день 7 дней + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
- Нейромультивит по 1 таб 2 раза в день во время еды - 1 месяц (витаминный комплекс группы В)
- Втирать Диклофенак мазь 2% в поясничный отдел, 3 раза в день – 10 дней.
- Хондропротекторы: Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов. для восстановления межпозвонковых дисков.
- Препараты кальция для укрепления кости - Т. Кальцемин по 1 таб. 2 р/д - 90 дн. (Кальций сандоз форте 1000мг растворимые шипучие таблетки)
- Если есть попутствующий остеопороз то можно прокапать Золендроновую к-ту 3мл в/в кап. однократно очень медленно 1 раз в 3 мес. (после предварительной подготовки) (важно согласовать с лечащим врачом);
- Местно можно использовать пластырь Версатис 7 дней, если нет аллергии на лидокаин или пластырь Салонпас (аплицируется на 6 час). на поясничную область, устливает обезболивающий эффект;
Закрытый оскольчатый чрезвертельный перелом правого бедра со смещением отломков. 31 июля сделали операцию металлоостеосинтез правого бедра длинным гамма-стержнем. 11 августа выписалась домой. Было все более менее нормально, ходила с помощью ходунков, но со вчерашнего дня...
Здравствуйте.
Ситуация не хорошая и в понедельник нужно выбираться в больницу, где оперировали.
Если нет возможности, хотя бы до поликлиники своей добирайтесь.
Причин, может быть, много и без обследований не разобраться. Наиболее часто встречаются боли вследствие перегрузки, но так же следует исключать:
- тромбоз глубоких вен.
- воспаление мягких тканей (формирование лигатурного свища, например).
- остеомиелит и др.
Рекомендуют сдать анализ крови, коагулограмму, рентгенографию, УЗИ вен нижних конечностей.
Сейчас рекомендуется постельный режим, НПВС с Омепразолом - противовоспалительное и обезболивающее.
При ухудшении состояния, высоком повышении температуры, одышке, нарастании отёка и болей - вызывайте скорую.
Коррекция рекомендаций после обследования.
Здравствуйте помогите пожалуйста я нахажусь за границей незнаю кому обротитса я месец назад ушиб бедро в нижнем части правой стороне тогда болел минут пять и прошел через неделю после сильного чихания начала страшно болеть и я пошел к врачу сделали ренген сказали не сломан...
Добрый день. Нужно исключить межреберную невралгию на фоне остеохондроза грудного отдела позвоночника. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сдавал анализы, потому что болит поясница, и после наверное омикрона, хотя тест отрицательно. Болит поясница, отдает волевое бедро. Говорил врач это остеохондроз. Анализы прикрепляю. УЗИ тоже делал ..
Здравствуйте! Хотела узнать, какой у меня тип сколиоза (прикрепила фото), хотела получить рекомендации, на что обратить внимание при массаже, какие упражнения можно делать, а какие нет. У меня часто болит шея, затылок и плечо справа, крестец. Если долго стою, то начинаются...
Здравствуйте! Да, по фото есть признаки s - образного сколиоза : ассимметрия треугольника талии, надплечий , оси позвоночника.
Но для постановки полного диагноза и определения точной степени сколиоза рекомендовано выполнить рентгенографию всех отделов позвоночника на одном снимке.
Лечение сколиоза преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания
-укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом)
-ЛФК +плавание; исключение прыжковых видов спорта
-терапия по методике Шрот и SEAS
-прием нпвс при болевом синдроме
-массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2-4 раза в год
-прием препаратов кальция и витамина Д3 (для укрепления костной ткани)
-санаторно-курортное лечение до 2 раз в год.
-динамическое наблюдение
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте, очень болит левая нога. Началось всё с болей в нижних отделах спины, в тазобедренных суставах, потом перешла на ягодицы и бёдра. Теперь болит вся левая нога, на правой только бедро. По мрт остеохондроз поясничного отдела отдела ,протрузия . По узи тазобедренных...
Ирина, добрый вечер! Поподробнее опишите болевой синдром: когда он возникает: в покое или при нагрузке? Может ночью или в ранние утренние часы? Отмечаете явления утренней скованности( время, чтобы разойтись)?
Есть ли у Вас псориаз, язвенный колит или болезнь Крона? Проходили еще какое-то обследование?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прикладываю КТ малого таза, очень давно болит правый бок, низ, в области яичника. Сегодня сделала КТ, такой результат. Что значит остеолитический очаг в кости? Бедро не болит, кость тоже не болит.
Добрый день .
Для уточнения характера описанного очага на границе исследования, вам стоит выполнить остеоденситометрию и МСКТ бедренной кости . С результатами вышеуказанных исследований, консультация травматолога - ортопеда
Диагноз Спондилез. Спондилоартроз. L3-4. И L5-S1протрузии. Дорсальнаямедианая грыжаL4-5. Дискогеный стиноз позвоночного конала на L3-4, L4-5, L5-S1. Диагноз поставили по к.т. но при этом болит бедро , немогу спать на левом боку боли усиливаются. При ходьбе тоже усиливаются,...
Здравствуйте!
Боли в ноге могут быть обусловлены сдавлением нервного корешка, иннервирующего ногу, грыжей диска, вероятнее всего, L4-L5.
Первоначально рекомендуется лечение у невролога. Препаратом выбора в таком случае препарат от нейропатический боли - Габапентин (требуется рецепт от невролога) на длительный приём.
При неэффективности консервативного лечения рекомендуется консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении.
Если боли в ноге беспокоят длительно, то можно начать с консультации нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, постановки точного диагноза и определения лучше дальнейшей тактики.
Здравствуйте, белые кружки - это участки обызвествления внутри вен или флеболиты. Встречаются достаточно часто и не имеют клинической значимости. Касательно самих тазобедренных суставов - в них патологических изменений, на мой взгляд, нет и лучше ещё сделать МРТ, чтобы оценить мягкие ткани.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Алфлутоп - хондропротектор, боль и воспаление связок не убирает, он работает на хрящ. Нпвп (артоксан) вы можете использовать, но 3 дня мало, можно внутрь использовать препараты (не понятно , зачем в целом их колоть) , минимальный курс это 2 недели.