Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в ногах
10 ответовС 2020г беспокоят боли в ногах. Преимущественно в левой ноге. Боль располагается по задней части левой ноги от тазобедренного сустава до колена с внутренней стороны, и от него до ступни. Отдает иногда в пах слева. Боли проявляются в течении дня, могут стихать при физ...
Но по описанию МРТ ПОП имеется абсолютный стеноз позвоночного канала (9мм). Возможно, имеет смысл получить второе мнение у другого нейрохирурга. Прием НПВС рекомендуется коротким курсом или ситуационно разово. Хондропротекторы не имеют доказанной эффективности и радикально не могут повлиять на Вашу ситуацию. Лечение необходимо назначать по симптомам, в Вашем случае боли в ногах, как проявление полинейропатии или радикулопатии, поэтому лечение нужно назначать соответствующее. От нейропатической болей назначается препарат Габапентин. Для поддержания функции нервов назначаются препараты тиктовой кислоты, ингибиторы холинэстеразы. С учетом имеющихся у Вас сопутствующих заболеваний, все препараты необходимо принимать по назначению и под контролем невролога. Также возможны ежегодичные курсы стационарного лечения в неврологическом стационаре.
5 марта этого года была операция по замене тазобедренного сустава слева-тотальное эндопротезирование левого тазобедренного сустава Zimmer A16.04.021.004. Выполнена контрольная рентгенограмма до и после операции, со слов хирурга обе конечности одинаковой длины. На сегодняшний...
Здравствуйте! Удлинение или укорочение длины нижней конечности после эндопротезирования тазобедренного сустава очень частый вид наблюдения у пациентов, вид и производитель эндопротеза здесь не влияет.Изменения длины конечности могут быть истинными или функциональными: 1) когда при установке протеза, для лучшего натяжения мягких тканей действительно поставили головку увеличивающую длину шейки бедренного компонента, и реально удлинили конечность, но это было продиктовано сохранением стабильности протеза. 2) установка произошла, на операции ноги ровные, но когда вы начали ходить, из-за изменений в другом тазобедренном суставе, который не меняли, появился перекос костей таза и появилось функциональное укорочение В любом случае для подтверждения сказанных слов необходимо делать телерентгенограмму нижних конечностей стоя от костей таза до стоп с измеренением углов в суставах и длин конечностей. Реабилитация обязательна и желательна под наблюдением врача-реабилитолога для укрепления мышц области тазобедренного сустава. Выздоравливайте.
Боль тазобедренного сустава
7 ответовБоль проходит через всю ногу.Лежать на боку не могу сразу болеть.
Наталья, здравствуйте. Проходили ли вы обследования? МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника? Что принимали из препаратов? Как давно беспокоит боль?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. У парня (21 год) месяц назад появились боли у левой ноги сверху слева чуть выше бедренной кости: при ходьбе, при поднятии колена, при надавливании, трудно подниматься по ступенькам. Иногда боль перемещается чуть больше в сторону ягодиц. Сделал МРТ (прикреплю)....
Здравствуйте. Вы описываете симптомы трохантерита - воспаление сухожилий мышц (тендинит), которые прикрепляются к большому вертелу. Подтверждено на МРТ. В таких случаях обычно рекомендуют: Боль не преодолевать, обеспечить максимально возможный покой, ничего не разрабатывать. Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Лечение начинают с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0 в болевую точку области большого вертела. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Это внесуставная инъекция. Без нее справиться будет сложно. Как правило, 1 укола достаточно - существенное облегчение через сутки. Через неделю после блокады желательно провести так же в область большого вертела курс инъекций Плексатрона и\или PRP терапии. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Эта процедура не менее эффективна, чем гормональные блокады. - HILT терапия 10-12 процедур. - Многим помогает MBST - терапия. - традиционные фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. - ЛФК после облегчения симптомов https://rutube.ru/video/663619693bf307131f76d5791da9bfa2/ В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Крепкого здоровья и скорейшего восстановления
Подвывих тазобедренного сустава
6 ответовРебёнку 1,5 месяца. В месяц поставили подвывих тазобедренного сустава. Назначили купание в морской соли, витамин д, широкое пеленание, делать ножками велосипед и раздвигать в разные стороны. Потом узи, и будут смотреть, есть ли результат. С 2 месяцев лфк и массаж. Угол а ...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ Я внимательно изучил приложенные фото ▪️ УЗИ недостаточно информативный метод диагностики дисплазии ▪️ В подобных случаях требуется очный осмотр детского ортопеда для проведения клинических тестов ▪️ Рекомендуется рентген-снимки тазобедренных суставов ▪️ В подобных случаях обычно врачи рекомендуют: ▪️ Лечебный ручной массаж на мыщцы нижних конечностей и поясничного отдела позвоночника по 10 сеансов ежемесячно ▪️ ЛФК со специалистом на постоянной основе ▪️ В подобных случаях обычно рекомендуют: ▪️ Электрофорез с кальцием курсом ▪️ СМТ или амплипульс на мышцы бедра и ягодичную область курсом ▪️ В таких случаях возможен приём витамина Д по 500 МЕ в день ▪️ Контроль рентген через 3 месяц
Здравствуйте. Мне 70 лет. 2,5 месяца назад перенесла операцию по замене тазобедренного сустава. Сразу после операции была очень сильная давящая боль от середины до конца шва ближе к ягодице после сидения. В этой области имеется отек. Потом боль постепенно уходила. Сейчас боль...
Здравствуйте! По фото рубец спокойный, признаков воспаления нет.по узи имеется жидкостной компонент в области рубца и протеза. Скорее всего признаки сером или остаточной гематомы после операции. От инвазивных методов лечения пока лучше воздержаться. В таких случаях рекомендуют: - ограничение нагрузок. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 -14 дней. - гепариновая мазь местно 2 раза в день --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани - узи контроль через 4 недели . Есть шансы что постепенно все самостоятельно купируется Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Осенью прошлого (2021)года, занимался стройкой дома, поднимал тяжести. Почувствовал небольшой дискомфорт и небольшую, умеренную терпимую боль в районе правого тазобедренного сустава. Не придал значения и проходил так около 4-х месяцев. В начале 2022...
При ассептическом некрозе консервативное лечение не эффективно, нужна операция эндопротезирования
Воспаление тазобедренного сустава
6 ответовДобрый день! Сегодня была на узи тазобедренного сустава и коленей. Отправил ревматолог, тянет ногу справа сзади. С коленями по узи все хорошо, а с правым тазобедренным суставом - воспаление. Сказали незначительное, жидкости нет. Скажите, пжл, на сколько сильное воспаление и...
Добрый день! Ну то, что вам описали на узи назвать воспалением нельзя, слишком уж незначительно. Опишите подробнее жалобы, которые вас беспокоят. Локализацию и характер боли.
Ребенку 2 месяца,проходили профосмотр,на УЗИ обнаружили дисплазию тазобедренного сустава слева. Центральная головка децентрирована,костная крышка сформирована недостаточно,костный эркер тупой,хрящевая крышка достаточная,угол альфа 50/угол бета 64. Заключение: Тип строения...
Здравствуйте. По УЗИ сустав 1а по Графу - полная норма. По УЗИ сустав 2в по Графу - это задержка развития сустава, его незрелость. Расценивается как начальная дисплазия. Мы лечим не УЗИ, а ребенка. Если при 2в по УЗИ ортопед не выявляет клинических симптомов дисплазии т.е. Ноги хорошо разводятся и нет симптома соскальзывания, то на усмотрение врача можно обойтись физиопроцедурами и широким пеленанием, но если есть тугоподвижность ТБС и тем более, симптом соскальзывания, то целесообразность ношения шины не вызывает сомнений. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. УЗИ - метод не точный и субъективный. Часто ошибается в обе стороны. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций через 2 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления. Вопросы Стоит ли ждать 3 месяца,что что-то поменяется (как сказал доктор)? Какой доктор? Если смотрел ортопед, проверил симптомы, то можно подождать и пока выполнять массаж, физиопроцедуры. А если это УЗИст сказал, то мнение следует игнорировать и срочно идти к ортопеду. Какой стадии дисплазия ? - лёгкая, ближе к средней. Можно ли исправить массажами, гимнастикой и когда лучше начинать ? Начинать с 2-х мес. Уже можно. Насчёт исправить без шины - не знаю. В большинстве случаев она требуется. Будет ясно после очного осмотра и проверки симптомов.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренного сустава
13 ответовДобрый дель! Ребёнку год и 8 месяцев, перед садиком проходили ортопеда, она нам назначила сделать рентген. По рентгену поставлен диагноз - дисплазия левого тазобедренного сустава. Что теперь делать? До этого никто из врачей ничего не замечал, хотя и УЗИ делали ни раз. Можно...
Добрый день. По рентгену страшного ничего нет, имеет место не большое отклонение в левом тбс, ни каких ортопедических изделий ребенку не требуется и не нужно, лечение комплексное содержащие 2-3 курса массажа (поясница, таз и нижние конечности) в год, физио лечение -электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой (на поясницу и обл.сустава) 2 курса в год по 10 сеансов. Зарядка ежедневно с упором на ножки (в частности тбс) и спинку в качестве игры(по другому не получится), сидеть в позе лотоса (или чтобы ножки были в переди), вит Д в зимний период