Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анамнез: 07.2020: РМЖ p1T1N0M0G2, ЭР0, ПР0, HER-2 3+, мастэектомия подкожная радикальная с одномоментной реконструкцией имплантом. После 8 циклов ПХТ. Таргетная терапия герцептином в течении года. Мутаций гена не обнаружено. На данный момент все чисто. Стоит ли удалить вторую...
Учитывая то, что у вас нелюминальный Her положительный c-r молочной железы, вы радикально пролечены и мутации BRCA1/2 у вас не обнаружены, проводить мастэктомию в профилактических целях не нужно, так как риск развития злокачественного образования во второй молочной железе минимален. Как правило риски увеличиваются при наличии мутаций, семейного отягощенного анамнеза и , считается, что триждынегативный рак, так же относится к группам риска.
Предстоит операция по удалению РМЖ. КТ показало, что в воротах селезенки определяется частично тромбированая мешотчатая аневризма селезеночной артерии с кальцинированными стенками размерами до 13*18 мм. Насколько это опасно? И можно ли делать операцию в этом случае? Или...
Здравствуйте, Светлана. В данной ситуации необходимо решить вопрос с аневризмой в первую очередь, поскольку сама по себе аневризма несёт определенные риски (разрыв или тромбоз с переходом на селезеночную артерию) На данный момент очень много малоинвазивных методик для лечения аневризм. Поэтому запишитесь к ангиохирургу очно для решения вопроса об оперативном лечении. Также рекомендую сдать коагулограмму, Д-димер крови, по результатам решение вопросао необходимости антикоагулянтной терапии. Будьте здоровы
Гистология рубца
20 ответовУдалила родинку с помощью панч биопсии и мне вместо того, что зашить положили в рану саморассасывающуюся губку. Там образовалась корочка. Прошло 2 недели и я решила удалить пошире, чтобы бытт спокойнее, хотя гистология пришла сложный невус. Удалили эту часть с корочкой с...
Здравствуйте . По результатам гистологического исследования доброкачественные изменения. Ни о какой меланоме речи не идёт. Гранулематозные изменения-воспалительная ткань-корочка. Беспокоиться не о чем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология яичника
2 ответаХодила к гинекологу. На УЗИ киста 8 см. . Врач отправила сделать кучу анализов для подготовки к операции удаления, а на 3 день месячных сдать АМГ и дала заключение где рядом с анализом АМГ написано "гистология левого яичника". Кучу анализов сделали. Завтра 3-ий день месячных...
Здравствуйте! Гистология - это то,что отправляется после операции на обследование. Т е кисту удалят и будут изучать,какая она. В соответствии с этим после операции назначится лечение. на АМГ сдаётся только кровь,мазков там никаких нет.
Что делать при РМЖ стадия 2В
1 ответЧто делать, если нам при РМЖ стадия 2В провели 1 химиотерапию (8мая), вторая была назначена на 22 мая, но закончилось лекарством в стационаре. Сегодня 16 июня мы еще ждем. Чем это чревато?
Здравствуйте! Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт. За месяц ситуация с ростом образования никак не изменится. Однако, если лекарство отсутствует длительное время, в таких случаях обычно собирается повторный консилиум для решения вопроса о продолжении лечения.
РМЖ 1 ст. прогнзы и лечение
1 ответУстановлен диагноз РМЖ сT1 cN0M0G1,1A. Нужна ли дополнительно биопсия подмышечных лимфоузлов ? Какие протоколы лечения приняты в РФ? При каких условия возможна секторальная резекция? Можно ли обойтись без мастэктомии. Обязательна ли лучевая терапия?
Здравствуйте. Пункция лимфоузлов будет проводиться исходя из результатов УЗИ регионарных лимфоузлов. Если будут выявлены структурно изменённые лимфоузлы - они будут пунктированы. Протоколы лечения довольно разные, можете посмотреть их, скачав из сети "Клинические рекомендации по лечению рака молочной железы". Секторальная резекция должна обсуждаться с хирургом, который будет вас оперировать. Если размер опухоли, её локализация, подтип и строение молочной железы позволят выполнить секторальную резекцию - я думаю, что хирург вам в ней не откажет. Вопрос о необходимости лучевой терапии будет решаться после операции и получения окончательной гистологии на консилиуме. Возможен вариант, что обойдётся и без неё.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гистология после конизации
11 ответовЗдравствуйте! В начале апреля сделали резекцию шейки матки, гистология пришла, результат прикрепила. А сейчас звонили из поликлиники сказали что врачи заказали стекла с гистологическим материалом и мне их надо забрать, это значит отправят на пересмотр? А зачем это делается?...
Запрос стекол чаще всего означает пересмотр гистологии, и это стандартная практика после операций на шейке матки, особенно при выявлении H-SIL; это делается для подтверждения диагноза и оценки краев удаления, а не потому, что «что-то пошло не так». По представленному результату в подобных случаях обычно предполагается плоскоклеточное интраэпителиальное поражение высокой степени (H-SIL, CIN2-3) без признаков рака, при этом указано R0 - то есть патологическая ткань удалена полностью по краям. Дополнительный пересмотр выполняют для контроля качества: подтверждают степень изменений, исключают более серьезный процесс и еще раз оценивают, полностью ли удален очаг. Это рекомендовано международными подходами и не считается признаком ухудшения ситуации. Результат «хуже» при пересмотре возможен, но встречается нечасто; чаще заключение либо подтверждают, либо уточняют без изменения тактики. Сам факт запроса стекол не указывает на высокий риск рака. В аналогичных ситуациях основная цель - убедиться, что лечение уже было достаточным и дальнейшие шаги будут корректными.
Гистология после удаления атеромы
7 ответовЗдравствуйте. 3 дня назад удалили атерому в декольте скальпелем (была невоспаленная меньше сантиметра). Пришла гистология. Поясните, пожалуйста, все хорошо по ней, это доброкачественное? Прикладываю гистологию + узи до удаления и описание самой операции удаления.
Добрый день! По гистологии у Вас все хорошо. Подтвержден диагноз эпидермальной кисты кожи (атеромы) это доброкачественное образование. Это значит что признаков злокачественного процесса нет УЗИ до операции тоже соответствовало доброкачественному образованию небольшой узел с четкими контурами, без кровотока Никакого дополнительного лечения не требуется. Сейчас важно дождаться заживления шва, соблюдать рекомендации хирурга и показаться на контроль. Рецидив после полного удаления возможен, но встречается редко. Поводов переживать по поводу онкологии по представленным документам нет Желаю Вам спокойного заживления и крепкого здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Рецидив РМЖ
7 ответовДобрый день. У моей мамы в возрасте 67 лет рецидив РМЖ. Предыдущее лечение провозилось 3 года назад, опухоль была определена как гормонозависимая. Проведена сберегательная операция с удалением 24 лимфоузлов. На данный момент был удалён и отправлен на иммуногистохимия...
Здравствуйте Прикреплено исследование нового выявленного лимфоузла??? С учетом иностранного бланка, не понятно, что это за исследование. Необходимо провести ИГХ исследование с оценкой рецепторов эстрогенов, прогестерона, ki67, her2, статус. Без этого ничего не скажешь. Также на данный момент, с учетом подозрения на прогрессирование надо полностью пройти обследование: кт грудной и брюшной полости с контпастом, узи малого таза, молочных желез, регионарных зон, рубца, скенирование костей, мрт головы с контрастом. Если врач в 1 -ый раз не смотрел her2 статус, доверия к такому специалисту нет. Это обычная стандартная практика.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метахронный рмж медуллярный тип
63 ответаДобрый день. Ранее писала сюда . Рмж в 2022 году , не гормон , хер 2 позитив . Врса 1,2 отрицательно .Пролечена полностью , трастазумаб до года был . В 2025 году наступила естественная беременность .до беременности и во время проходила обследования все , все было чисто ....
Здравствуйте Помню Вашу ситуацию Медуллярный подтип РМЖ - это редкий подтип рака Он отличается относительно благоприятным прогнозом даже не смотря на то, что по иммунофенотипу тройной негативный Сам по себе медуллярный подтип тактику не определяет - это лишь архитектура опухоли под микроскопом После радикальной операции по поводу ТНРМЖ проводят химиотерапию И если в Доксорубицине было отказано - то обычно используют схему Карбопалтин+Паклитаксел Иногда (в зависимости от PD-L-статуса) добавляют Пембролизумаб Цифра TIL может косвенно говорить о высокой иммуногенности опухоли и перспективах иммунотерапии (но косвенно!) Описанная опухоль раком in situ не является Это инвазивный процесс