Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! 02.08.24 на 5 неделе и 6 дней было проведено узи. По узи признаки маточной беременности 5-6 недель. В полости матки плодное яйцо 8,3 мм (5-6 недель), желточный мешок 4 мм. Через неделю на 7 недели 10.08.2024 сделала узи, "в полости матки плодное яйцо- 15 мм...
Нет
Прошу провести консультацию по следующим вопросам: 1. Оценка риска тромбозов на фоне наследственной тромбофилии, ТЭЛА в анамнезе (2019 г.) и текущих изменений в коагулограмме. 2. Необходимость антикоагулянтной терапии (профилактика повторных тромбозов) — показана ли, в какой...
Здравствуйте Из генетического анализа учитываются только мутации F2 (мутация протромбина) и F5 (мутация Лейдена). Остальные полиморфизмы встречаются у большинства людей, не влияют риск тромбозов и не являются тромбофилией. После перенесенной ТЭЛа возможно применение только местной МГТ. Длительность приема антикоагулянтов определяется фактром, который спровоцировал тромбоз. Если провокатора не было или есть другие факторы (онкология, воспалительное заболевание кишечника, выраженное ожирение) рассматривается длительный прием. Если провокатором была большая операция, роды, КОК, то обычно препарат отменяется через 3 мес. Важно исключить антифосфолипидный синдром (антитела к кардиолипину, бета 2 гликопротеину отдельными титрами иммуноглобулины М и G, волчаночный антикоагулянт), если это не выполнено ранее. Гомоцистеин мене 15 является нормой для всех. Коагулограмма не отражает риски тромбозов, поэтому контролировать ее не нужно. Компрессионный трикотаж нужен, если есть варикоз, а также можно рассмотреть при длительных поездках, сидячем образе жизни, ожирении. В9 и В12 в норме. Дополнительного их приема не требуется.
Доброе утро ! Планируем беременность , мужу и мне 35 . Первые роди были в 2011 году на сроке 34недели (кесарево/ребенок по апгар 9 вес 2420 49см. лежал в общей палате .. поставили плацентарную недостаточность. вторые роды через 1,8 3440 57см , кесарево. назначали в период...
Здравствуйте, ответила
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро ! Планируем беременность , мужу и мне 35 . Первые роди были в 2011 году на сроке 34недели (кесарево/ребенок по апгар 9 вес 2420 49см. лежал в общей палате .. поставили плацентарную недостаточность. вторые роды через 1,8 3440 57см , кесарево. назначали в период...
Здравствуйте, ответила в посте ниже
Доброе утро ! Планируем беременность , мужу и мне 35 . Первые роди были в 2011 году на сроке 34недели (кесарево/ребенок по апгар 9 вес 2420 49см. лежал в общей палате .. поставили плацентарную недостаточность. вторые роды через 1,8 3440 57см , кесарево. назначали в период...
Здравствуйте, выявленные полиморфизма говорят лишь о возможной реактивности гемостаза, это не значит что у вас обязательно будут проблемы. Но контролировать коагулограмму и д-димер со 2-3 недели беременности придется, уже от этих значений будет приниматься решение по тактике
Добрый день, мне 35 лет. у меня есть 2 детей 2011 и 2013 г.р., появились путем КС, в обе беременности принимала дюфастон 2 т. 3 р. и курантил 25 х 3 р. Планируем 3-го ребенка с 2017 г. В 2017 г. неразвивающаяся беременность 4-5 недель (ХГЧ 200) вакуум аспирация. В 2018 г....
Если беременность случится, вам стоит сразу наблюдаться у двух врачей-гинеколога и гематолога, сдать заново коагулограмму, развернутый анализ крови, д-димер, и решать вопрос о назначении НМГ
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ретрохориальная гематома и клексана
18 ответовЗдравствуйте! У меня наследственная тромбофилия ( гомозигота Паи 1 4G/4G+ гетерозиготный полиморфизм генов фолатного цикла MYHFR C/T). До переноса всегда были повышены тромбоциты максимально до 470*10\12, фибриноген до 6.5 ммоль/ и РФМК Макс. до 7.0. Был перенос эмбрионов...
Здравствуйте, Альбина, выявленные у вас мутации не относятся к тромбофилии- по этим мутациям у вас нет показаний для назначения клексана Сейчас клексан ставить не надо, контроль узи через 7-10 дней - если гематома уменьшается и лечащий врач настаивает на уколах, тогда можно начинать ставить по 0,4 1 раз в день (если ваш вес от 60 до 90кг)
Антенатальная гибель плода
9 ответовЗдравствуйте! У меня на 31+3неделе умер ребенок ,внутриутробно .В заключении :хроническая декомпенсированная плацентарная недостаточность (фетоплацентарная форма).Ребенок перестал шевелиться - в тот же день оказалась в роддоме,вызвали роды,девочка 2200г,48см,воды чистые ,в...
Это немного не то, что заслуживает внимание. В любой плаценте бывают описаны какие-либо особенности, это временный несовершенный орган. Масса плода даже несколько больше, чем средняя к сроку,это говорит о том, что ФПН не развивалась. И если бы пуповина не сформировалась порочно, все было бы хорошо. Система гемостаза ни при чем в любом случае.
Высокий гомоцистеин
7 ответовДобрый день! В анамнезе 2 замерших беременности на одном и том же сроке (4-5 недель), в январе 2022 г и в январе 2023 г. Не было чисток, в первую замершую дали Мифепристон в больнице, все вышло и во вторую замершую произошел самопроизвольный выкидыш. Чисток не было. Имеются...
Пожалуйста, пока дообследуйтесь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, 12 лет. 4 года назад начал жаловаться на слабость, усталость, проблемы с когнитивными функциями. Повышенный непрямой билирубин натолкнул на то, что это может быть проявлением Синдрома Жильбера. Прошло 4 года, сейчас ему 12 лет, жалобы сохранились, вот только...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача". Всё верно. синдром Жильбера - это не заболевание, а генетическая особенность, на сегодня нет подтверждённой связи между подобными неспецифическими симптомами (слабость. утомляемость и т.п.) с этим состоянием. При синдроме Жильбера довольно часто повышается и уровень прямого билирубина тоже, это непосредственно связано с повышенным непрямым билирубином (прямой образуется из непрямого, если его много, то и прямого становится чуть больше). это не показатель того, что есть какое-то заболевание. Уточните пожалуйста, исследовали ли другие показатели в биохимическом анализе помимо билирубина (АлАТ. АсАТ и т.п.)?