Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По узи узлы в ЩЖ
5 ответовДобрый вечер. Сегодня сделала узи ЩЖ. Узист сказала нужна консультация эндокринолога. Подскажите, все не очень хорошо?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. В левой доле описан маленький узел. Риск злокачественности средний. При Тирадс 4 он составляет 6-17%. Такие узлы подлежат пункции при размере от 15 мм и более. Пока только наблюдать Рекомендуют контроль узи через 6 месяцев, затем 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Эти меры будут служить профилактикой образования новых узлов Для определения функции железы рекомендуют сдать анализ крови на ТТГ, Т4 св + АТ-ТПО Рекомендуют еще сдать анализ крови на ферритин (норма от 45 и выше) и витамин Д (норма от 30 и выше). Они тоже участвуют в работе щитовидной железы Если витамин Д будет в норме, тогда рекомендуют принимать его в поддерживающей дозировке 2000 МЕ ежедневно (аквадетрим или вигантол - препараты с доказанной эффективностью). Если же ниже нормы, то обычно назначается лечебная дозировка на 1-2 месяца (в зависимости от показателя) Есть ли жалобы по самочувствию?
Выбор тактики лечения при раке щж
17 ответовВ декабре 25 г. При УЗИ выявили два узла справа - один небольшой 0.6см вертикально расположенный с кальцинатами, второй- большой, слева небольшой узел. Выполнили ТАБ правой доли с двух узлов . выявлены папиллярные клетки и фолликулярный узел с неясной атипией. Гормоны щж,...
Здравствуйте. Наблюдать конечно после полного удаления легче. Все же до конца не ясно, какой узелок. Только гистология покажет точный диагноз. Наиболее правильным будет выбрать клинику, где могут сразу интраоперационно провести гистологию и уже в операционной решать об объеме операции. На качество жизни оставленный узелок влиять не будет. Доброкачественные узлы не перерождаются и наблюдать их не обязательно каждый год.
Повышенный гормон ТТГ
2 ответаПациент женщина, 46 лет. Удалённая ЩЖ более 5 лет.Последний результат анализа на гормоны выявили большое превышение ТТГ - 20, при том, что Т4 в норме. Какие могут быть причины повышения гормона, при том, что доза тироксина не менялась? Что делать в дальнейшем?
Здравствуйте !дозировку левотироксина нужно повышать пока на 25 мкг,может прибавили вес за 5 лет?потребность при увеличении веса возрастает,также после перенесенных инфекционных заболеваний ттг может расти
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышен паратиреоидный гормон
11 ответовДобрый день.Мне 62 года ,у меня паратиреоидный гормон 81,33.ТТГ,Т3 и Т4общие в норме,Многоузловой нетоксичный зоб.Последний раз делала УЗИ в 2016г.Летом кальций был в норме.В декабре переболела ковидом
Здравствуйте. Витамин Д в крови не смотрели? Что беспокоит? УЗИ щитовидной железы нужно повторить с паращитовидными железами. часто дефицит вит Д вызывает повышение ПТГ. Сдайте кровь на кальций ионизированный, кальций общий, вит Д, фосфор, кальций суточной мочи.
Найден узел в щж
11 ответовЗдравствуйте. На УЗИ был обнаружен узел на щж. У меня это вызвало психоз. Скажите пожалуйста, что делать дальше. СПРАВА - с наличием в н/3 по заднему краю ЩЖ за пределами капсулы мелкого гипоэхогенного очагового образования, с ровными четкими контурами, несколько...
По описанию узел доброкачественный, поводов для беспокойства нет, пересдайте УЗИ ЩЖ через 6-12 месяцев. Паратгормон у вас в норме. Проверьте еще витамин Д .
Нескончаемая проблема с ЩЖ
4 ответаЗдравствуйте, выявили Первичный гипотиреоз 2 года назад. Врач назначил L-тироксин дозировкой 150 мкг. Проблемы после этого лишь усугубились: недостаток витамина D, который не восполняется лекарствами; интенсивно развивающийся остеопороз; повышение уровня кальция в крови,...
Здравствуйте. В принципе сказали правильно, у вас згт левотироксином натрия так как функция щ железы полностью угасла, скорей всего на фоне хронического аутоиммунного тиреоидита. Что касается первичного гиперпаратиреоза, возможно он вторичный на фоне дефицита витамина д. Не стоит все проблемы связывать именно с гипотиреозом Тут возможно играет роль еще и менопауза? Перименопауза?. Отсюда остеопороз, гиперхолестеринемия и т.д.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышенный ли гормон ТТГ
9 ответовУ меня по анализам гормон 4.648... Нужно ли пить эутирокс, и в какой дозе? Повышена тревожность.
Здравствуйте Т4 св сдавали ? Беременность есть ? Планируете в ближайшее время?
Добрый день! Ранее уже писал. Супруга (24 года). Примерно с 2020 года наблюдается у эндокринолога по поводу узла в правой доле ЩЖ. Дважды делали биопсию - раковых клеток не обнаружено. В связи с планированием беременности и ростом узла приняли решение удалить узел. На...
Здравствуйте! Показаний для проведения повторной операции нет , если по результатам гистологии нет выхода за пределы капсулы, поражения соседней доли и картины измененных лимфоузлов по узи. При папиллярном раке с поражением одной доли проводится гемитиркоидэктомия с дальнейшим динамическим наблюдением. Риски развития зно во второй доле среднестатистические и наличие кисты не повышает эти риски. Радиойодтерапия даже после тиреоидэктомии не проводится, если нет показаний. Что касается ТТГ, он может повышаться даже после удаления щитовидной железы полностью при неадекватной дозе тироксина. Сейчас Вашей супруге показан динамический контроль каждые 3 месяца.
Расчет объема ЩЖ
1 ответДелала УЗИ ЩЖ, правая доля (13, 6*13, 3*37, 7)мм левая доля (14, 2*12, 8*39, 9) мм, перешеек 2 мм, общий объем написали 7,3171, правильно ли он рассчитан? Мне 35 лет, вес 58 кг, рост 158, гипотериоз, пью л-тироксин 0.5
Здравствуйте. да. объем железы подсчитан верно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хруст в щж
24 ответаЗдравствуйте,появился изначально ком в горле и сдавливающие ощущения около миндалин справой стороны,потом стала обследывать шею и при нажатии на щж влево вправо происходит хруст и иногда пропадает ком,потом либо кашляну либо поверну голову и опять появляется ком,что это может...
Здравствуйте. Сделайте узи шеи и щитовидной железы. Курите? Голос не меняется?