Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа позвоночника
2 ответаДобрый день. Беспокоила боль в позвоночнике. Сделала кт вчера. Есть ли показания к операции? Текст вставляю о результатах: Субхрондальный склероз замыкальных пластинок тел позвонков. Неравномерное снижение высоты межпозвонковых дисков L1-L2-L3-L4-L5-S1. Более выражено в...
Здравствуйте! Показание к операции определяется Вашими жалобами - если беспокоит длительный (несколько месяцев) болевой синдром, отдаёт в ногу, слабость в ноге, тогда решается вопрос об оперативном лечении. Если на данный момент жалоб нет - оперативное лечение не показано. При следующих ухудшения целесообразнее выполнять МРТ.
Болит левая нога
1 ответГрыжа диска L5-S1 с разрывом фиброзного кольца и задней продольной связки
Здравствуйте ! Показания к хирургическому лечению ДДЗП являются: Боль корешкового типа соответствующая уровню поражения позвоночника. Т.е. боль отдающая в ногу, руку по определенной стороне и поверхности в зависимости от уровня поражения. Сохранение болей более 3-х месяцев, несмотря на проводимую комплексную консервативную терапию под контролем невролога по м/ж или возникновению неврологического дефицита( слабость мышц, снижение чувствительности, нарушение тазовых функций). При грыже L5-S1 боль распространяется от пояснице по задней( задне-боковой) поверхности ноги до стопы Сейчас важно комплексно подойти к лечению. Необходимо исключить аксиальные нагрузки, с пола не поднимать, носить корсет поясничный( В течение дня использовать корсет пояснично-крестцовый средней степени жесткости с фиксацией верхней трети ягодиц. На ночь снимать. Фиксируем и снимаем в положении лежа. В день носить по 3 часа). Важно укрепить мышечный корсет. Делать занятия лечебной физкультурой для позвоночника( можно посмотреть в интернете… ) при отсутствии острого болевого синдрома. ФТЛ( УВТ, лазеротерапию), массаж- при отсутствии противопоказаний. Плавание, прогулки. А также комплексная консервативная терапия под контролем невролога( НПВС, миорелаксанты, витамины группы В, препараты улучшающие микроциркуляцию …) Хорошим препаратом для снятия нейропатического болевого синдрома является габапентин( рецептурный выписывает невролог). И если за 3 месяца лечения на фоне комплексное консервативной терапии не получилось справиться с болевым синдромом, проявления грыжи сохраняются и снижают качество жизни или развивается неврологический дефицит, то необходима очная консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном лечении. В таком случае операция целесообразна.
Признаки дегенеративное изменение поясничного отдела позвоночника(остеохондроз). Левосторонняя протрузия межпозвонкового дискаL2-L3, дорсальная грыжа межпозвонкового диска L4-L5, левосторонняя парализованная протрузия диска L5-S1, спондилоартроз, деформирующий спондилёз
Здравствуйте. По результатам мрт есть изменения дисков, на уровне грыжи имеется сужение позвоночного канала, но надо понимать, что вас беспокоит. Учитывая наличие грыжи, необходим корсет полужесткий пояснично-крестцовый, который необходимо носить в период физических нагрузок, но не более 2-3 часов в сутки для профилактики увеличения грыжи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мужчина, 38 лет, заболела поясница ближе к копчику, левая нога стала выворачиваться при ходьбе. По мрт - экструзированная грыжа межпозвоночного диска L5/S1 с признаками купирования левых с/м корешков. Радикулопатия S1 - корешка слева. Стойкий умеренно выраженный...
Наталья, грыжа достаточно большого размера по описанию. И маловероятно, что боль в мышце связана с приемом препаратов. С учетом длительного болевого синдрома, меняется походка, изменяется статическое положение. Плюс грыжа по локализации сегментов, как раз боль и будет распространяться по икроножной мышце. Нейрохирург не смотрел? Аксомон при болевом синдроме не назначается, так как может усилить боль. Модно еще дополнить препарат для купирования нейропатической боли: габапентин в дозе 300 мг 1 раз вечером в течение 3 дней; далее 300 мг утром и 300 мг вечером в течение 3 дней, затем 300 мг трижды в день, не менее 1 месяца; дозу препарата можно увеличивать до достижения положительного эффекта по согласованию с врачом.
Здравствуйте! В течение пяти лет беспокоят периодические боли в области поясницы с иррадиацией в пах , так же покалывания и иногда онемение пальцев стопы. К неврологу не обращался (очная консультация только предстоит), лечился самостоятельно —при остром болевом синдроме -...
Здравствуйте, да, при таких изменениях показано оперативное лечение
Заклбчение МРТ:дегенеративно-дистрофические изменения поясничного отдела позвоночника:остеохондроз L1-5, L5-S1, спондилёз, спондилоартроз (2 ст.). Циркулярная протрузия межпозвонкового диска L4-5. Задняя медианная грыжа межпозвонкового диска L5-S1 с признаками...
Добрый день. А какие у Вас жалобы? Кроме боли, есть ли онемение в ногах, больно ли при наклонах? Есть хруст в суставах? Менструация есть? Регулярно?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, подскажите пожалуйста прихватила спина, сделала МРТ, показало сиквестрированная грыжа м/п диска L5-S1, была назначена операция, перед операцией сделала повторное МРТ, но в другой поликлинике. По приезду на госпитализацию врачь нейрохирург сказал, что грыжа...
Здравствуйте!Ни могла рассосаться При болевом синдроме если присутствует т рикотиб 1 т 90 мг -1 р в день 7 дней ,на 8 день рикотиб1 т 60 -1 р в день 7 днейПокажите диск другому нейрохирургу для просмотра
Добрый день Уважаемы Врачи! Имею (давно) межпозвонковую грыжу позвоночника. В последнее время стала беспокоить. Вопрос следующий (скорее вопросы): - Какой вид исследования наиболее предпочтителен и информативен: КТ, МРТ, МРТ с контрастом или...?... - Какие ещё дополнительные...
Здравствуйте, Александр! Для оценки костно-мышечных структур, межпозвонковых дисков лучше всего подходит МРТ. Оптимальнее всего без контраста. Контраст выполняют при подозрении на воспаление, наличии образований. Еще может информативно выполнить ЭНМГ нижних конечностей с дальнейшей консультацией врача-невролога
Секвестированная грыжа L5-S1
9 ответовдоброго времени суток уважаемые специалисты. Не думал не гадал и не приснилось такое. Болела спина ну как обычно (привычно то поболит, то пройдет)...а тут вдруг при вставании с автомобиля уже с месяц - вдруг отдает в ягодицу так пульсированием, ну секунд 15 - потом можно...
Здравствуйте! Вы не все снимки скинули, аксиальных срезов нет - а это важно и влияет на точность консультации. Определение показаний к операции - это вещь тонкая, тут нужно учитывать множество факторов и когда стопа стала шлепать и проблемы со стулом, то это уже запоздалая операция, ибо шлепающие стопы плохо восстанавливаются. Что скажу про вас... конечно вас я не видел и неврологический статус не оценивал, но судя по вашему рассказу, вас ничего особо не беспокоит, поэтому время у вас есть. Можете пока полечиться, подумать, т.к. секвестрированные грыжи иногда рассасываются. Если вам надоест существующий дискомфорт и ничего не пройдёт, тогда можно оперироваться. Или если усилится боль в ноге, появится онемение или слабость в стопе, тогда надо быстро делать контрольное мрт и бежать к нейрохирургу. Я вам и сейчас рекомендую сходить на очный приём к нейрохирургу, т.к. нужно все-таки вас посмотреть и посмотреть нормально снимки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Грыжа и протрузии L4/L5, ретролистез
19 ответовЗдравствуйте, подскажите, как помочь и облегчить боль. У супруга сейчас обострение болей от грыжи, очень тяжело вставать, боль отдаёт ногу. К нейрохирургу запись в конце месяца только. Пойдём консультироваться по поводу лечения и блокады. Можно ли обойтись консервативным...
Не совсем вижу наличие показаний к блокаде.