Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма коленного сустава
8 ответовЗдравствуйте! Помогите разобраться что мне делать мне 37 лет, в декабре получил на горных лыжах травму коленного сустава сделал мрт вот что получается : мениск нормальной формы и размеров, расположение тепичное. Структура тела и заднего рога медиального мениска неоднородная...
RAMP повреждение - отрыв капсулы от заднего рога мениска. В случае выявления данного повреждения, мениск необходимо рефиксировать. Мениск пришивается к капсуле при помощи рассасывающихся нитей ПДС-2. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Накладывают шов, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. До этого времени приседать нельзя Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://trives-shop.ru/catalog/t_8521_l_bandazh_na_kolennyy_sustav_elastichnyy_s_lentami.html Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Не могу наступать на ногу.
12 ответовДобрый день! Вот такой диагноз после МРТ: Остеоартроз левого коленного сустава 2-3 ст. Хроническое повреждение медиального мениска 3В градации.Рассекающий остеохондрит медиального мыщелка бедренной кости.Хроническое повреждение латерального мениска 2 градации. Реактивный...
По всем протоколам и стандартам, конечно, операция. Стоит подумать, с учетом возраста, об эндопротезировании, артродезе или лапароскопии. Возможны разные варианты с учетом сопутствующей патологии, веса и др. Если операция невозможна - жесткий бандаж, внутрисуставное введение Дипроспана для снятия синовита, затем гиалуроновая кислота. Но это все паллиатив. Никаких гарантий.
25.01.2023 я каталась на лыжах, упала, появилась боль в колене Уже полтора месяца лечу (мази, таблетки НПВС, компрессы с димексидом, магнито-лазер на колено), боль не проходит, хожу в оРтезе и с тростью Сделала МРТ 03.02.2023 - изначально изменения в коленном суставе не...
кому верить и как лечить? По данному МРТ никаких показаний к оперативному лечению нет. Диск я пересмотреть не могу. Рекомендую загуглить в интернете "описать диск МРТ". Найдете много предложений. Воспользуйтесь и получите официальное второе мнение или очно переопишите диск в другой клинике, или сделайте МРТ еще раз на аппарате 0,3 Тл (у Вас 1,5 Тл). На 0,3 видно лучше, можно сравнить и исключить разрыв, который мог усугубиться (уже полтора мес прошло). Артроскопия показана при 3 ст повреждения мениска. Если окажется, что повреждение, все-таки, 1-2 ст нужно продолжать лечить консервативно. Поскольку после травмы уже 2 мес прошло, НПВС результата не дали - без внутрисуставных инъекций не обойтись. Лечение следует начать с блокады Дипроспан 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Местно мази и Димексид продолжать, ортез носить. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нога была в согнутом положении,скажем так как в позе лотоса и когда я хотела встать резкая боль и заклинило колено Не могла разогнуть вообще Поехала в больницу,ногу мне разогнули сделали рентген и наложили мне гипс Поставили диагноз:повреждение мениска,блокада левого...
Здравствуйте Описанная ситуация характерна для повреждения мениска коленного сустава. Такое состояние называют блокадой - кусочек поврежденного хряща заклинивает сустав, из-за чего движения становятся невозможными. На рентгенограмме обычно костной патологии не видно, так как хрящевые структуры не отображаются, поэтому для уточнения причины чаще всего используют мрт. При подобных травмах обычно обсуждают временную фиксацию конечности гипсом или ортезом, назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты, рекомендуют ограничение нагрузки и покой. Для более точного определения степени повреждения и выбора тактики лечения наиболее информативным считается проведение МРТ коленного сустава. По результатам уже решают, можно ли обойтись консервативными методами (физиотерапия, ЛФК, медикаменты) или потребуется хирургическое вмешательство (артроскопия).
Доброе утро, 25 октября я решила "укрепить" колени и "поднять" свое здоровье - позанималась дома физкультурой. Упражнения были прямо противоположные здоровью. Они включали в себя: Выпады на одну ногу Приседания Приседания с прыжком от пола вверх Глубокие...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. На фоне не критичного повреждения мениска в суставах идёт воспаление. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Не рекомендуют прыжки, приседания, выпады, бег. Идеально плавание, можно велосипед.
Дегенеративное заболевание ЦНС.
15 ответовУ мамы 70 лет, стала падать чувствительность ног. При ходьбе она "не понимает" где ее нога и как следствие боится ходить. Невролог после обследования, МРТ, ЭЭГ поставил диагноз: Дегенеративное заболевание ЦНС. Лейкодистрофия. Двухсторонняя пирамидальная и мозжечковая...
Здравствуйте! Максимальная дозировка мемантина 20 мг, она же не 200 принимает, это опечатка? Вы сможете прикрепить результаты обследований и осмотр невролога с неврологическим статусом? МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника не выполнялось? Энмг? Узи сосудов нижних конечностей?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мениска, артроскопия колена
5 ответовДобрый день! В 2014 году была травма левого колена, по МРТ повреждение заднего рога медиального мениска IIIа степени. Выполнена артроскопия, резекция поврежденного участка. После операции и реабилитации боль до конца не проходила, а с годами только усиливалась. Колено болело...
Да, на замену, все связки делают одновременно с заменой.
Всем привет! Сделал МРТ после периодически возникающих болей от нагрузки на правое колено! Есть подозрение, что в свое время убил колени на лыжах. Подскажите может кто сталкивался, какие методы лечения? Активно занимаюсь спортом, но вот периодически возникающие боли не очень...
Здравствуйте. В суставе ничего серьёзного нет В лечении не нуждается, если боли только иногда после нагрузки. Когда-то было повреждение мениска 2 ст. Они не срастаются, но могут рваться дальше. При 3 ст повреждения уже придётся делать артроскопию. Поэтому сустав нужно беречь, не перегружать. Если планируются нагрузки, показано ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Или купить спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Его легче применять. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Как облегчить состояние до операции?
8 ответовЗдравствуйте, проблема с коленом. В заключении МРТ: картина болезни Кëнига, дегенеративное повреждение передней крестообразной связки, повреждение медиального мениска 2 степени, синовит, супрапателлярный бурсит. Врач смотрел снимки, диагноз болезнь Кëнига подтвердил и...
? Добрый день ? И так, по лечению ? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе ? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней ? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом ? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом ? Ортез средней степени фиксации при нагрузках используете ? Массаж на мышцы данной области ? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед ? Через неделю выполнить внутрисуставную инъекцию препарата гиалуроновой кислоты Флексотрон СОЛО под контролем УЗИ навигации ? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. В феврале муж получил травму колена, сделал МРТ обследование : признаки повреждения заднего рога и тела медиального мениска (3b по Stoller). Был на приёме в двух разных больницах у двух разных врачей. Один врач говорит, что нужна операция. Второй утверждает, что...
Второй утверждает, что операция не нужна, ставит диагноз гонартроз 1 ст., и назначил лечение хондропротекторами. - этот врач не прав и видимо плохо понимает федеральные стандарты и приказы МЗ РФ. Заключение МРТ в приоритете перед его субъективным диагнозом. В проведении бесплатной операции отказал (пациент - льготник). - Есть статья УК РФ № 124 - неоказание помощи больному, напомните этому доктору о ней. Насколько оправдан второй диагноз - без назначения операции? - не оправдан. Есть сомнения, что операция всё же нужна, но лечение затягивают, чтобы не предоставлять льготу. - операция нужна и лечение затягивают.