Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
День добрый, женщина 74 года без тяжелых заболеваний в анамнезе, диагностирован Ковид 5 июня. Госпитализация 9 июня, изначально по КТ 35% поражения легких. Была изначальна получена большая доза вируса- постоянный контакт с уже заболевшим в одной квартире. Перевод под НИВЛ 14...
Здравствуйте, это новый вирус, мы реально не знаем в какую стороны пойдёт болезнь. Бывает люди на определённом этапе восстанавливаются, а бывает наоборот уходят в полиорганную недостаточность и из этого тяжело уже вывести больных. Скорее всего там тяжёлое состояние с ПОН (дыхательной, сердечной, почечной недостаточности) и в медикаментозной седации. Препараты все по рекомендациям ВОЗ и министерств здравоохранения каждого государства.
Диагностирован остеопороз. Остеоденситометрию прилагаю. В качестве лечения назначен остерепар. Как я понимаю, он замедляет удаление остеокластами старой костной ткани. Меня несколько тревожит это замедление, так как в организме дольше положенного остаются шлаки, подлежащие...
Здравствуйте. Остеорепар это алендроновая кислота, препарат из группы бисфосфонатов. Они препятствуют образованию остеокластов - клеток, разрушающих костную ткань. При этом никакие «шлаки» в костной ткани не остаются. Это неверно. Препарат обладает хорошей переносимостью и хорошей эффективностью. Является препаратом первого ряда при лечении остеопороза. Есть препарат, влияющий на образование костной ткани - терипаратид. Он вызывает образование остеобластов, и не оказывает влияния на остеокласты. Данный препарат является терапией второй линии. Назначается при неэффективности бисфосфонатов, при наличии к ним противопоказаний.
Слова и действия триггеры
8 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста. Долго находился на диете по причине болезни, затем начал добавлять продукты и отслеживать самочувствие. Но так как самочувствие очень часто становилось плохим, выработался автоматизм. Далее появилась ежедневная тошнота, ком в горле,...
Добрый день. Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапии(КПТ), необходима работа с психологом. Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн, по видео связи. Но перед этим обязательно очно обратитесь к психотерапевту один раз, для проведения полноценной диагностики на предмет наличия тревожено-депрессивных состояний, оценки их тяжести и возможного назначения медикаментозной коррекции. Медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены все может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния и меняет мышление Поэтому, после стабилизации состояния препаратами обязательно добавьте психотерапию. Доктор определит на приеме, нужна ли сейчас только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Если опасаетесь за анонимность просто выбирайте любую частную клинику и все будет конфиденциально и анонимно. Немного полечитесь и все обязательно наладится, иначе и быть не может при получении должного лечения. А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Она улучшит ваше состояние до начала терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите, у меня переодически бывают приступы агрессии, паника, завожусь очень легко и быстро, плохо контролирую свои действия. Помогите подобрать успокоительные препараты. Со сном все в порядке, главное чтобы препарат не вызывал сонливость.
Здравствуйте. Ваше состояние хорошо корректируется психотерапией по методу когнетивно-поведенческой терапией(КПТ), необходима работа с психологом. Вы можете работать с психологом в том числе и онлайн. Этот метод имеет доказательную базу широко применяется в психиатрии. Но помимо этого обязательно очно обратитесь к психотерапевту для проведения полноценной диагностики и возможного назначения медикаментозной коррекции, только имейте в виду медикаменты работает лишь на биохимическом уровне, они не меняют мышление и после отмены тревожность может вернуться, а психотерапия борется с самой причиной состояния. Доктор определит на приеме, нужна ли только психотерапия или медикаменты тоже, в зависимости от тяжести вашего состояния которое достоверно можно оценить только очно. Также без очного приема не получить рецепт. А пока, для самопомощи рекомендую купить и прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Из книги узнаете о том как появляется тревога, механизмы ее формирования и какие есть методы борьбы с ней. Берегите себя.
Здравствуйте. Пациентка Ирины 69 лет. Она находится на лечении в кардиореанимации со 2.10.26 года. 10.10 перевели в отделении кардиологии и ей стало хуже. Поднялась температура 39 и выше. Температуру долго не сбивали. Поставили бронхит. 13.10 из-за резкого ухудшения её...
Здравствуйте, на основании результатов общего анализа крови в динамике нарастают воспалительные изменения, нарастает анемия и тромбоцитопения, что свидетельствует о протекающей инфекции. По биохимии крови также есть изменения, свидетельствующие о воспалении (резко повышен Срб), повышены почечные и печеночные маркеры, которые говорят о нарушении их функции. Повышение уровня глюкозы крови (со слов проводится коррекция). Нахождение в реанимации оправдано, необходимо продолжить обследование и лечение для компенсации функций организма. Восстановление нервно-психического статуса - процесс длительный, требующий совместной работы с неврологом, реабилитологом. Скажите пожалуйста какие у вас есть основные вопросы по пациенту?
Кровоизлияние в мозг
3 ответаМуж 37 лет перенес инсульт .Находится в реанимации 3 сутки .Состояние тяжелое относительно стабильное .Лежит в реанимации небольшого города и хотелось бы перевести его в СПб ,но врачи говорят пока нельзя и не могут ответить нужна ли ему операция и когда можно его перевезти...
Здравствуйте! По объему кровоизлияния не требуют оперативного лечения. Кровоизлияние в Варолиев мост является труднодоступной локализацией, манипуляции в данной области могут быть сопряжены с жизнеугрозающими осложнениями. Ввиду молодого возраста и нескольких очагов кровоизлияния, при стабилизации состояния требуется уточнение причин кровоизлияний (проведение МРТ головного мозга, СКТ-ангиографии сосудов головного мозга, расширенное исследование свертывающей системы крови). Транспортабельность пациента определяет врач-реаниматолог. Транспортировку необходимо осуществлять с врачом-реаниматологом и в реанимационном автомобиле. Даже при согласованной транспортировке, прибывший врач-реаниматолог может отказать в транспортировке ввиду тяжести состояния на момент осмотра. Во время транспортировки возможно усугубление состояния, ввиду снижения насыщения кислородом головного мозга, т.к. ИВЛ будет осуществляться портативным транспортным аппаратом меньшей мощности и возможностями, также возможна дестабилизациия артериального давления и снижение перфузии головного мозга. Рациональнее всего дождаться стабилизации состояния и в более стабильном состоянии переводить больного.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Маму беспокоили боли в спине и после МРТ случайно обнаружена макроаденома. Спустя 3 года сделала МРТ повторно. Изменились края у аденомы. Остальное без изменений Беспокойств не вызывает. Прошу указать на дальнейшие действия
Да, по описанию контуры действительно разные, но, возможно, из-за того, что описание проводили разные врачи, размеры и остальные характеристики не изменились, а такого не может быть, обычно если есть изменение контуров, то есть и рост, вероятно, ничего не поменялось, тк в заключении без динамики. Можно обратиться очно к нейрохируру с дисками, чтобы врач сравнил 2 результата между собой.
Добрый день .подскажите пожалуйста эффективность и побочные действия препарата Церебролизин 5 мл .назначал врач 5 упаковок (сейчас нет возможности с ним связаться )после применения многолетнего антидепрессантов эсциталопрам.с целью улучшения самочувствия и для усиления...
Побочных практически нет, переносится хорошо. Эффективнее внутривенно; не могу сказать почему вам так назначили, но церебролизин применяется курсом 10 дней
Бабушка 85 лет , подозрение на рак , врачи не берутся делать операцию , чем можно облегчить состояние бабушки ? Какие могут быть дальнейшие действия ? Какие выходы из ситуации ? Есть анализ крови , кт с контрастом , узи .
Это значит, что затруднено движение желчи по желчным протокам Но так как билирубин в норме - пока не критично! Как можно быстрее к абдоминальному онкологу!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
19.01 был перелом головки лучевой кости с допустимым смещением. 21.01 наложен гипс 14.01 (26 день после перелома и 24 после наложения гипса) сделан контрольный снимок (описание и сами снимки прилагаю). Каковы дальнейшие действия? Судя по описанию перелом не сросся? Но...
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед