Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ощущение застоя пищи в горле
6 ответовДобрый день! Бабушка 76 лет , диагноз : недостаточность розетки кардио , застойная гастропатия, ксантома желудка. По ночам и по утрам мешает что то в горле ( как будто стои еда) дикий дискомфорт . Бабушке приходится делать много глотательных движений . днем становиться...
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь. В подобных случаях можно предположить наличие ларингофарингеального рефлюкса высокого заброса кислого содержимого желудка в пищевод и глотку, что вызывает дискомфорт ночью и по утрам. Описанное ощущение "застоя пищи" в горле и потребность в постоянных глотательных движениях это проявление спазма (глобуса) в ответ на раздражение слизистой кислотой в горизонтальном положении. Важно помнить, что недостаточность розетки кардии это лишь визуальный признак неплотного смыкания клапана на ФГДС, что и позволяет кислоте подниматься наверх. Прием ферментных препаратов (Фестал) абсолютно не эффективен при рефлюксе и проблемах с моторикой. Учитывая возраст (76 лет), подобные жалобы всегда требуют исключения возрастных изменений пищевода. Обычно рекомендуют дообследование: - Рентгеноскопия пищевода и желудка с барием для исключения дивертикула Ценкера (мешочка в пищеводе, где может скапливаться пища) и спазмов пищевода. - Осмотр ЛОР-врача для оценки признаков кислотного ожога голосовых связок и глотки. В плане терапии могут рекомендовать: - Временная отмена препарата Фестал из-за отсутствия показаний. - Рабепразол 20 мг, по 1 таблетке 1 разв день за 30 минут до еды, 4 недели для подавления кислотности. - Альгинат натрия (например, Гевискон) по 1 саше на ночь перед сном, 4 недели для создания защитного барьера (плотика), предотвращающего заброс в горло ночью. Обычно рекомендуется строгий антирефлюксный режим: обязательно приподнять изголовье кровати на 15-20 см (или использовать клиновидную подушку). Будьте здоровы!
Проблема со спиралью Мирена
5 ответовДобрый день. Женщина 41 год. Нужно вытащить спираль Мирена, не прижилась.. доставляет дикий дискомфорт. Но нет кончиков спирали, она как-то глубоко вошла. Гинеколог не знает какое узи делать, обычное узи малого таза не подходит. Удалить гинеколог тоже не может, не знает...
Здравствуйте. Узи нужно объязательно сделать, лучше трансвагинально. Оценить расположение спирали. Если у вас сильные боли и нет усиков, возможно во время установки повредили эндометрий. Или же произошло выпадение спирали... в любом случае нужно узи
Здравствуйте! Едем с котиком в поезде, ему 4 месяца, очень дикий. Первые 20+ часов вел себя очень агрессивно, всего боялся. Купили капли relaxivet spot-on, не посмотрела, что одна пипетка рассчитана на вес ~5кг, а котик весит где-то 1,5-2 кг. Сейчас спит и очень тихо себя...
Здравствуйте! В составе капель Релакси вет нет вещества, способного убить. Возможна индивидуальная чувствительность в виде аллергической реакции. Проверьте котика, скорее всего опасности никакой нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Непроходящий кашель
34 ответаДобрый день! Сегодня 8 день как я заболела коронавирусом. Температуры уже как таковой нет, 36.8 в основном. Мучает дикий кашель при вдохе. Накашляла так, что болят все мышцы. Флуифорт, ацц, сиропы, ромашка, молоко с медом не помогают. Вчера приходила врач, прослушала, ничего...
Пожалуйста. Выздоравливайте!
Гтр или шизофрения
14 ответовЗдравствуйте…. Раньше я анализировала , что я как то не так прошла, как то не так проехала… что я кого то сбила и не обратила внимание… А сегодня , я проснулась и дикий страх, что я вышла на улицу без штанов ( у всех кто меня видел я спросила, я была в штанах). Но я и сама...
Здравствуйте, Анастасия. У вас нет шизофрении. Вам необходимо очно обратиться к психиатру или психотерапевту, он проведет диагностику и назначит лечение. Скорее всего это очень сильное гтр. Раньше к врачам не обращались с этим?
Непонятное состояние
51 ответЗдравствуйте, хотелось бы выяснить причину своего состояния. М, 18 лет. месяц назад случился приступ, закружилась голова, помутнение в глазах, давление 150/100, пульс 136, и дикий страх. сдал ОАМ, ОАК, биохим, кровь на ТТГ, ЭКГ, ЭхоКГ, МРТ головного мозга. один раз приезжала...
Здравствуйте. Не переживайте. Причин для тревоги нет. Экг в пределах нормы. Эхокс в пределах возрастной нормы. У вас схоже на панические атаки. Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес. Успокоительное тенотен или афабазол курсом принимайте. КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта при необходимости
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокодефференцированная эндометриозная аденокарцинома. Рак тела матки. Гормональная стимуляция
28 ответовОбнаружен полип в шейке матки. Проведена Гисторорезектоскопия. По биопсии - высокодифференцированная эндометриозная аденокарцинома. pole не выявлено Р53- дикий тир MSi ПЦР не дал данных, отправили на исследование ИГХ, но результатов пока нет. Результаты МРТ малого таза и КТ...
Здравствуйте, Юлия У вас благоприятный тип опухоли (высокодифференцированная аденокарцинома) и хороший молекулярный профиль. Отказ от гормональной стимуляции - это снижение возможных рисков. Тут сложно предугадать события в плане рецидива Окончательный план лечения будет построен после операции по результатам гистологии. Сейчас можно обсудить с репродуктологом возможные варианты. Можно так же проконсультироваться в институте Кулакова
Уровень кортизола
1 ответВсем привет. На днях сдавал кровь на кортизол. При норме от 50-230 нг/мл у меня он был 359. Но у меня гемофобия, и дикий страх при сдаче крови чуть не до обморока и даже до самой процедуры за 10 минут была очень сильная тревога. Могло ли это сыграть на конечный результат? Или...
Добрый день, вы сдавали кортизол крови? Он неинформативный) т.к большое количество факторов влияет на его конечный результат, особенно,если вы говорите у вас есть фобия. Более информативный метод исследования кортизола- это кортизол слюны, но он к сожалению в омс не входит, пациент сдает самостоятельно
Кашель по утрам
5 ответовЗдравствуйте. У мужа уже давно замечается дикий кашель по утрам. (Курящий) С детства у него хронический бронхит. Но, утрами сильный кашель, может даже быть до рвоты. А недавно кашель и будто бы задыхание. И так же присутствует такой кашель на резкие запахи (духи и так...
Здравствуйте. В утренние часы так проявляется кашель курильщика. Тк при пробуждении начинается естественный дренаж бронхов. Рекомендую выполнить спирографию с бронхолитиком для исключения бронхообструктивного синдрома. Сдайте клинический анализ крови, СРБ, анализ на иммуноглобулин Е и ЭКБ. Если давно не проводилась флюорография, то необходимо еще рентгенологическое исследование (лучше КТ легких). С результатами к терапевту или пульмонологу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трещина на ГВ
10 ответовДобрый день. Ребенку 2 недели. На ГВ треснули соски, фото прилагаю. Мазала ланолин, Бепантен, видестим - не проходит. Силиконовые накладки не подошли. При захвате ребенком больно первые секунд 5, дальше нормально. Пыталась чередовать груди и сцеживать, чуть не заработала...
Просто водой. Средство безопасно для ребенка. Реально, конечно. Элиминировать микробный агент и все заживет