Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Встал вопрос о гистерэктомии
13 ответовЗдравствуйте. Помогите определиться и получить альтернативное мнение специалистов в данном вопросе. Проблемы по гинекологии у меня начались с 18 лет: нерегулярный цикл с самого начала менструации (12лет), очень обильные и болезненные месячные, 2005г - киста правого яичника,...
Здравствуйте. 1. По наследсву раковые заболевания не передаются, а вот мутация генов да. Генетическая предрасположенность. 2.при атипичной гиперплазии выполняют ампутацию матки. Но, если есть репродуктивные планы, допускается консервативное лечение и после родов ампутация матки. Но, беременность должна наступить быстро. Годами ждать нельзя. Если беременность не наступает в течении пары месяцев, операция. 3.однозначно да. Во - первых это исключает рак тела матки Во-вторых эндометриоз, рециливирующвя гиперплазия, полип так же исключаются. Вам действительно показана операция
Рак предстательной железы 4 ст
27 ответовЗдравствуйте! Моему папе 71год. В январе 2021г диагностировали сразу РПЖ T4N1M1a-в кл.гр II. Сразу сделали двустороннюю орхиэктомию. Лечили бикалутамидом + Резорба ( 1 раз в 28 дней первые полгода). 1,5 года все было хорошо. Осенью 2022г начал расти ПСА, состояние очень...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Ознакомлюсь внимательно с данными и отвечу Вам
Добрый день! Беспокоит дней 10 уже онемение лба справа , кончика языка и части губы . Также бывают головные боли . Сделала МРТ : На серии МР-томограмм, взвешенных на Т1, Т2 и FLAIR в трёх плоскостях, визуализированы супра- и инфратенториальные структуры. Срединные структуры...
Здравствуйте МР признаки узловой субкортикальной гетеротопии правой лобной доли. гетеротопия это скопление серого вещества головного мозга ,там где его быть не должно. Клинически может себя абсолютно никак не проявлять ,но может давать и эпиприступы. Утолщение слизистой оболочки левой верхнечелюстной пазухи, без экссудативного компонента. Ничего страшного нет но мы направляем к отоларингологу как правило ничего страшного нет Очаг структурных изменений в левых отделах гипофиза (рекомендовано: прицельное дообследование с контрастным усилением).да необходимо продуть прицельное исследование гипофиза с контрастированием МР признаки кавернозной венозной мальформации (каверномы) в левой височной доле. МР признаки асимметрии (D
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рибоциклиб
5 ответовДобрый день , у меня РМЖ с двух сторон . Проведена мастэктомия с установкой имплантов . С каждой стороны удалено по три лимфоузла В одном из трех ( с каждой ) - метастаз . Сначала была 1 стадия люминального А . После операции стала 2 стадией . G 2 . Ki 67 -17 % с левой...
Здравствуйте На данный момент препарат рибоциклиб в адъювантном режиме применяют у пациентов с ранним (II-III стадии) HR+/HER2- раком молочной железы высокого риска рецидива (например, с вовлечением ≥4 лимфатических узлов или размером опухоли ≥5 см с дополнительными факторами риска)-высокий индекс пролиферативной активности -Ki67 более 20%, степень злокачественности G3.Если стадия T2N0M0 -нужно еще смотреть генетические мутации, при положительной мутации в гене BRCA 1/2 может быть рассмотрен вопрос о назначении рибоциклиба. Оценка мутаций проводилась?? И если можно, прикрепите протокол консилиума или осмотра онколога после операции с результатом гистологического исследования
Уточнение по тактике лечения РПЖ 4 ст
15 ответовВсем добрый день! Возраст пациента 71 год. Диагноз: [С61] ЗНО предстательной железы T2cN1M1 IV ст. Результаты анализов 2024 года: - Гист. закл. - ацинарная аденокарцинома с суммой Глиссона 8(4+4), 4-ая градирующая группа, без признаков васкулярной, периневральной и...
Удачи Вам!!
Неоднородный эндометрий
4 ответаЗдравствуйте. Мне 49 лет. Состою на учёте у онколога. Рак правой молочной железы. Мастэктомия (июль 2023 г.) T1N1M0 2а стадия. Инфильтративный протоковый рак. Обнаружена ангиолимфатическая инвазия. В 1 из 13 л/у метастаз. ИГХ: ER 95%, PR 25%, Her/2neu 1+, Ki67 40%. После...
Здравствуйте, рекомендую провести контроль Узи, если подтвердиться патология эндометрия, то нужно будет провести гистероскопию или РДВПМиЦК для взятия анализа на гистоответ. Действительно, при приеме данных препаратов нужно контролировать рост эндометрия.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 2 года назад у меня была резекция правой МЖ. T2N0M0 ИГХ ЕР-8; ПР-6; Her2-0; Ki67-10% Люминальный тип А После резекции проведена лучевая терапия. На сегодняшний день в левой МЖ обнаружено новообразование 6×7 мм. ЕР- более 10%; ПР-0; Her2-0; Ki67-1% В январе...
Здравствуйте По результатам игх признаки люминального Her-2 отрицательного фенотипа, хотя рецепторы к эстрогенам достаточно низкие , если это 10% из 100. С учетом прогрессирования основного заболевания первым этапом показано проведение лекарственной терапии ингибиторами CDK4/6+ингибиторы ароматазы+остеомодифицирующие агенты. Через 2-3 курса можно решать вопрос о проведении овариэктомии. Если Вы вводите аналоги ГРГ и показатели эстрадиола соответствуют менопаузальным-сразу проводить удаление яичников необязательно , но если не достигнута менопауза-в таких случаях овариэктомию рассматривают первым этапом. По -хорошему игх лучше повторить и еще раз посмотреть показатели рецепторов и Her-2. Если речь о люминальном фенотипе-показано дополнительно оценить мутация в гене Pic 3CA
Рак предстательной железы
7 ответовОтцу, 1957 г.р., 21.11.2023 в Сеченовском Университете проф. Еникеевым М.Э. проведена роботическая простатэктомия с ТЛАЭ. Ацинарная аденокарцинома, представленная отдельными железами с дистрофичными изменениями, солидными группами и криброзными структурами, с множественными...
ситуация понятна она нечасто встречается в онкоурологии и даже не все, кто работал с раком простаты с ней сталкиваются Приросты ПСА на фоне андрогенной депривации (то есть продолжающихся гормональных уколов) - БЕЗ признаков проявления заболевания по ПЭТ или КТ или МРТ - называется - НМКРРПЖ - неметастатическим кастратрезистентным раком простаты Это один из вариантов прогрессии рака простаты - когда метастазы потенциально есть на микроуровне -но еще не видны Но бощень прогрессирует и свидетельством этому является пророст ПСА даже на фоне медикаментозной кастрации Флутамид - старый препарат и не используется сейчас для лечения рака простаты ВООБЩЕ уже много лет! Тактика с наблюдением ПСА тоже не актуальна НМКРРПЖ подлежит лечению одним из трех антиандрогенов нового поколения: - Даролутамидом или - Энзалутамидом или - Апалутамидом Все три препарата зарегистрированы в РФ для лечения НМКРРПЖ и в той или иной степени доступны Назначают их в онкологическом консилиуме
Добрый вечер! Мне 54 года, есть множественные миомы,эндометриоз,киста параовариальная. Несколько месяцев назад пошли выделения желтовато-коричневые,то два раза в неделю,то чаще. Не сильно, несколько капель. Сделала УЗИ. Толстый эндометрий+ полип под вопросом. 29 августа...
Это лечение никак не повлияет на эндометрий. У вас еще работают яичники, поэтому эндометрий и вырос
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кровотечение на золадексе
29 ответовЗдравствуйте! 50 лет, в анамнезе множест. миоматоз, аденомиоз, рецидив. полипоз, гиперплазия эндометрия. С октября 2024 менструальный цикл помимо обильного стал затяжным, кровомазание шло до 40 дней 30.01.25 выполнено рдв+ гистероскопия + миомэктомия. По итогам операции...
Здравствуйте Если на данный момент времени обильных кровянистых выделений нет - в стационар ехать нет неободимости. Наблюдайте за обильностью выделений, если же снова плявятся сгустки и обильная кровопотеря, тогда уже обязательно отправляйтесь в дежурную гинекологию Вы написали в тексте "тампон наполняется за 8 часов" - это не опечатка ? Если нет - запомните, тампоны необходимо менять каждые 4 часа, нельзя так долго носить один тампон, повышается риск инфекционных осложнений