Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, меня беспокоят гастрит, боль в правом подреберье иногда изжога, делал фгдс сказали средняя стадия , сдавал анализы на хиликтобактери тест положительный,
Можете посоветовать хорошие лекарства чтобы пройти курс для лечения, ещё на фоне этого у меня высыпания на...
Здравствуйте, сможете прикрепить фото результатов исследований?
На хеликобактер какой именно тест сдавали?
При положительном результате на хеликобактер пилори назначается эрадикационная терапия 1 линии : амоксициллин 1000 мг 1 таб 2 раза в сутки + кларитромицин 500 мг 1 таб 2 раза в сутки после приема пищи 14 дней, Энтерол 250 мг 1 капс 2 раза в сутки 14 дней, нексиум 20мг 1 таб за 20 минут до еды 14 дней.
При боли симптоматически возможен прием спазмолитиков (Тримедат, необутин)
Через 4 недели после завершения приема ингибиторов протонной помпы сдается С13 дыхательный уреазный тест или ПЦР кала на АГ к хеликобактер пилори.
Добрый вечер,подскажите,пожалуйста,никогда не знала,что такое изжога,последнее время мучает просто сил нет,болит уже все во рту,губы,как будто обожгла горячим чаем,фгдс делала в ноябре 2019,диагноз -хр.гастрит в стадии ремиссии,были проблемы с желчным пузырём.Что...
Здравствуйте! Замучала изжога. Началось летом: обрыв голоса, забросы кислоты. Пропила Нексиум 20. В ноябре стало хуже. Сделала ФГДС. Результаты прикрепила. Пропила Омепразол. Не помогло. Пропила Нексиум 40, затем 20. Пила паралельно Фасфолюгель 3 недели. Потом откаты. Пила...
Наталья, здравствуйте!
Вышеописанные симптомы, как правило, характерны для функциональных нарушений моторики, чаще всего при дисфункции сфинктера между желудком и пищеводом. Для более точного ответа на Ваш вопрос приложите пожалуйста, к вопросу заключение ЭФГДС, а то видимо ошибочно приложена справка 😊
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Много лет не проходит эрозия пищевода. Периодически пью омез , нексикум, фосфалюгель...
Часто бывает изжога и боль в области желудка . Сделала ФГДС .
Хотелось бы получить помощь в лечение.
Здравствуйте! по результатам ФГДС у вас есть признаки ГЭРБ. Кислотное содержимое раздражает пищевод и приводит к образованию воспаления в пищеводе - эрозиям. При данной патологии важно соблюдать антирефлюксный режим: старайтесь избегать переедания, питайтесь часто и малыми порциями, прекращайте прием пищи за 2 часа перед сном. Избегайте ситуаций повышающих внутрибрюшное давление – не носите тугие пояса и корсеты, ограничьте поднятие тяжестей более 8-10кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, упражнения на брюшной пресс. Стоит спать с приподнятым головным концом. По возможности нормализуйте массу тела и откажитесь от курения (если это имеет место быть). Также определенную роль играет стресс и повышенная тревожность, они могут усиливать забросы и симптомы.
Из медикаментозного лечения в таких ситуациях показаны:
- прокинетики - они нормализует моторику ЖКТ (ганатон 50мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес)
- ИПП - рабепразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром до 8 недель
- альфазокс по 1пак 3р\д через 30-40минут после еды и 1 пак на ночь - 10 дней (для снятия воспаления в пищеводе), далее 1пак на ночь до 8 недель
Добрый день! Подскажите пожалуйста, у мужа с неделю было плохое самочувствие, слабость, вялость, плохой аппетит и изжога + тяжесть после приема пищи. Сдали анализы крови, обратились к терапевту, по анализам проблемы с печенью, якобы вирусная инфекция сказали пить Гептрал для...
Здравствуйте! Около трех недель меня беспокоит изжога. Вначале была эпизодически. Но вот уже две недели изжога постоянная и до еды и после. И сейчас она сильная, даже во рту кислота. По рекомендации врача две недели принимаю нольпазу 40 мг, итомед 3 раза в день до еды,...
Здравствуйте, Ольга
Скорее всего рефлюксы смешнные (кислотные + щелочные) учитывая описанные нарушения смыкания верхнего и нижнего сфинктеров желудка.
В подобной ситуации обычно прием ИПП разделяют на 2 - утренний и вечерний для поддержания постоянной концентрации вещества - нексиум по 1 таб (20 мг) 2 р в день за 30 минут до еды 4 недели. Ганатон как прокинетик используется в подобном случае прием по 1 таб 3р в день до еды 4 недели, антацид также сразу после еды и на ночь 20 дней, дополнительно , при отсутствии должного эффекта на стандартно терапии обычно назначается Н2-гистаминоблокатор - ранитидин 300 мг на ночь в течение 4 недель.
Урсосан лучше пока убрать, так как он обладает желчегонным эффектом, и желчь за счет слабости нижнего сфинктера желудка может забрасываться вверх, что ухудшает течение
Важно также соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову) или использование клиновидной подушки
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
также обратила внимание на варикозный узел в средней трети пищевода 1 степени - пока ничего критичного, но требуется дальнейшее наблюдение и уточнение причин.
Для доп. диагностики обычно рекомендуется:
- фиброскан
-допплерогрфия сосудов печени (для исключения тромбоза воротной вены печени)
-узи органов брюшной полости в динамике через 6 месяцев
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, маму периодически беспокоит боль в эпигастрии , изжога и вздутие. Раз в год проходит ФГДС , в прошлом году в заключении писали атрофический гастрит , желчь в желудке . ( по желчи врач сказал что нарушение в работе сфинктера , на словах и сделать с этим ничего...
Здравствуйте, Амина
ознакомилась с протоколом ФГДС
описана эрозивная гастропатия, заброс желчи в желудок может быть действительно обусловлен нарушением смыкания сфинктера, но, также встречается при патологиях желчного пузырыря, поэтому дополнительно рекомендуется проводить узи органов брюшной полости
То что, уреазный тест + не указывает достоверно на наличие инфекции хеликобактер, диагностика хеликоюактера данным методом нередко дает ложноположительные результаты
Для терапии на данный момент можно использовать:
1. Разо 20 мг по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели
2. ганатон (итомед, ретч, итопра) 50 мг по 1 таб 3р в день до еды 4 недели - для нормализации работы сфинктера
3. гевискон или фосфалюгель по 1 пак 3 р в день сразу после еды и на ночь 14 дней - препарат адсорбирует излишки попавшей желчи в желудок
4. де-нол 120 мг по 2 таб 2 р в день до еды 10 дней - залечивает эрозии
также важно соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть)
4. Последний прием пищи и сон с интервалом не менее 1.5-2 часов
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса
Так как эрадикационная терапия хеликобактера была проведена ранее, а сейчас результат сомнительный, рекомендуется через 6-8 недель после лечения выполнить дыхательный уреазный тест 13С или анализ кала на выявление антигена хеликобактера
Здравствуйте.Утром рву кислотой, после еды все окисляется и опять рвота,от всего .Возможно применение омеза ? И сколько дней , что ещё можно попить , раньше мне всегда только омез помогал.Спасибо большое
Здравствуйте. какой ставили раньше диагноз?
как часто рвота?
у гинеколога наблюдаетесь?встали на учет?
Лучше начать принимать гевискон, если он не поможет, то рассмотреть прием омеза.
Здравствуйте.
Маме 82 года с 2014 года принимает сахаропонижающие препараты ( сахарный диабет 2-го типа) - сиафор и метформин. От этих таблеток в неё изжога. Сиафор по этой причине поменяла на метформин, а теперь и от него сильная изжога. Терапевт назначила для лечения...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беспокоит уже на протяжении нескольких лет изжога и боли в желудке.
Как только перестаю пить Нексиум или омез все начинается снова.
Фгдс делала в марте месяце там было все хорошо,но фгдс было сделано после лечения,до этого были эрозии и кислотность повышена.
Вот думаю стоит...
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с протоколом
По поводу изжоги, если она стойкая, в таких случаях к нексиуму и Алмагелю я своим пациентам добавляю Итоприд (Итомед, Ганатон) 50 мг. По 1 таблетке Внутрь, до еды, по 1 таблетке 3 раза в сутки. В течение 14-21 дней.
Для того, чтобы нормализовать моторику ЖКТ и уменьшить рефлюкс.
А также в таких случаях критически важно соблюдать правила:
1. Не принимать пищу за 2 часа до сна. Не лежать, не наклоняться в течение 1.5 часов после еды. Не носить тугой пояс.
2. Отказ от курения и алкоголя. Избегать жирной, острой, жареной пищи, газированных напитков и другой пищи, вызывающей изжогу. Дробное питание 4-6 раз в день небольшими порциями.
3. Спать с высокой подушкой или приподнятым изголовьем кровати.
Хеликобактер был у вас?
По поводу печени, такие изменения характерны для жирового гепатоза. Действительно сегодня это заболевание считается чуть ли не опаснее вирусного гепатита, так как постепенно ухудшается функция печени.
В таких случаях оптимально вместе с грамотным эндокринологом-диетологом построить рацион для похудения. И в таких случаях добавляется препарат аГПП1 (эндокринолог) для похудения и уменьшения жировой инфильтрации печени.
Иногда назначается Урсосан+аГПП1
В таких случаях необходимо наблюдение и комплексная терапия у грамотных гастроэнтеролога и эндокринолога-диетолога
Какой у вас рост и вес?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!