Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Делала фгдс. Так как беспокоило желудок, небольшой дискомфорт, вздутие. В заключении антральная эритематозная гастропатия, очаговая гиперплазия слизистой препилорического отдела желудка. Взяли биопсию, по ней полная кишечная метаплазия, хеликобактер...
Доброе время суток.Осенью стала мучать частая изжога. С гастроэнтерологом у нас проблема, принимает раз в неделю пол дня - не пробиться. Сделал на всякий случай ФГДС "по блату". Заключение - рефлюкс-эзофалит, эрозивный ст.А гастрит с признаками выраженной атрофии слизистой...
Здравствуйте.
по исследованию атрофический гастрит.
воспаление в пищеводе и грыжа пищеводного отверстия диафрагмы.
У Вас признаки гэрб+грыжа.
грыжа мешает смыканию клапана между желудком и пищеводом. как раз это есть причина изжоги.
рекомендуется выполнить рентгеноскопию пищевода и желудка с барием-для определения размера грыжи.
ваш вес и рост?
курите?
на хеликобактер рекомендуется обследоваться, чтобы понять убрали его или нет.
тк длительный прием ипп+неизлеченный хеликобактер ускоряет развития атрофии.
через год рекомендуется фгдс с биопсипей по олга для подтверждения атрофии.
сейчас чтобы убрать изжогу и сдать через 2 недели тест на хеликобактер
может быть рекомендовано
1)ганатон за 15 мин до еды 3 р\д-2 недели.
2)гевискон по 10 мл 3 р\д и на ночь-2 недели
далее
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
при положительном хеликобактере его повторное лечение.
для леченичия гэрб при наличии грыжи как правило рекомендуется прием ипп длительный.
сейчас рекомендуется выполнить
рентгеноскопию пищевода и желудка с барием
узи обп(при проблемах с желчным могуь возникать забросы желчи в желудок-отсюда горечь во рту)
при определенных видах грыж или при неэффективности лечения ипп, может быть рекомендовано хирургическое лечение грыжи.
Диета и образ жизни при гэрб.
не есть за 2-3 часа до сна,
не носить тугие пояса,
не переедать,
снизить массу тела, если есть избыток,
Спать с поднятым головным концом кровати не менее, чем на 15 см. ИЛИ КЛИНОВИДНАЯ ПОДУШКА.
Избегать глубоких наклонов, длительного пребывания в согнутом положении,
Бросить курение, если курите.
Питание регулярное 5-6 раз в день небольшими порциями
Исключить потребление жирной, острой, копченой пищи, цитрусовых, пряностей,кофе, газированных напитков.
Наталья, здравствуйте!
По ФГДС от 14.12.25г. выявлены эндоскопические признаки атрофического гастрита и кишечной метаплазии, однако окончательно подтвердить и определить степень атрофии и метаплазии можно только по гистологическому исследованию биоптатов с оценкой по OLGA, OLGIM.
Есть дуоденогастральный рефлюкс и недостаточность кардии 3 степени по Hill, что может быть связано с тяжестью и дискомфортом за грудиной.
Также выявлен положительный тест на H. pylori, в подобных ситуациях рекомендуют проведение эрадикации курсом 14 дней.
Если она не проводилась, то целесообразно провести повторное исследование на наличие инфекции, золотой стандарт 13С-уреазный дыхательный тест или определяют антигены НР в кале, не ранее чем через 4 недели после антибиотиков и препаратов висмута (если был прием) , при этом ингибиторы протонной помпы необходимо отменить за 2 недели до контрольного исследования, для исключения ложноотрицательного результата.
Важно получить результат биопсии желудка (5 фрагментов по протоколу OLGA, OLGIM).
По УЗИ органов брюшной полости существенной патологии не выявлено: печень, желчный пузырь, желчные протоки, селезенка и почки без значимых изменений. Поджелудочная железа не увеличена, структура однородная, отмечается лишь небольшое повышение эхогенности, без очаговых образований и расширения протока.
Белый налет на языке может быть связан с сухостью во рту, недостаточной гигиеной языка, ЛОР-заболеваниями, иногда с рефлюксом. В подобных ситуациях дополнительно рекомендуют консультацию стоматоматолога и ЛОР-врача.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
По биопсии подтвержден аутоиммунный атрофический гастрит преимущественно тела желудка. OLGA II означает умеренную степень атрофии, OLGIM I говорит о небольшом объеме кишечной метаплазии. Дисплазии и опухолевых изменений не выявлено. Helicobacter pylori в биоптатах не обнаружен, но для надежности инфекцию можно исключить анализом кала на антиген или дыхательным тестом, если исследование ранее не проводилось.
При аутоиммунном гастрите обычно контролируют общий анализ крови, ферритин и витамин В12 один раз в год. Сейчас анемии и дефицита железа нет, ферритин 74,6, гемоглобин 135. В12 слегка повышен, чаще это связано с приемом препаратов и само по себе опасности не представляет. ФГДС с биопсией по протоколу OLGA обычно повторяют через 3 года. Ребагит может применяться по 100 мг 3 раза в день 4-8 недель при жалобах, но атрофию он не устраняет и постоянный прием не требуется. Эутирокс назначается в микрограммах, указанная доза должна быть 25 мкг, дальнейшую коррекцию проводят по ТТГ. Отдельно стоит обсудить с терапевтом повышение ЛПНП до 4,31 ммоль/л.
Здравствуйте. Прошла ФГДС и колоноскопию. В кишечнике найден полип, удален направлен на гистологию. В 2025 году на колоноскопии были найдены 4 зубчатые аденомы, одна из которых была 3 см и удалялась отдельной операцией. По гистологии все аденомы без дисплазии. Думаю, что...
Нет, конечно, в таких случаях самое важное это сдать и убедиться, что хеликобактер вылечен. Если он вылечен, то изменения в желудке останавливаются и ФГДС делают уже только по необходимости 🙌
У меня хронический эрозивный хелибактерный гастрит с очагами тонко кишечной метаплазии.. Назначено лечение в виде нольпазу, амоксицилин, кларитромицин, энтерол, ребагит. А у меня гипотит с, хронический пиелонефрит, сморщеная почка
Сейчас нет активности в печени, никакие препараты не нужны. Как я понимаю, доктор должен был Вам рекомендовать курсы гепатопротекторов 2-3 раза в год с учётом хронического вирусного гепатита. Поэтому после того, как пройдёте лечение, необходимо сдать АЛТ, АСТ, ГГТ в динамике, если трансаминазы повышены, то в этом случае пройти курс гепатопротекторов (наиболее действенные гептрал, фосфоглив). Лечение под контролем очного доктора!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, неделю мучает тошнота и сильная отрыжка даже без приема пищи
Тяжесть в эпигастральной части, неприятные ощущение справа
По результатам анализов повышена липаза 311 норма 8-78
Лимфоциты снижены 18,7 норма 20-44
ЭФГДС -эриматозная гастроскопия
УЗИ - желчный...
Здравствуйте! Мне 27 лет. Болит вверху выше пупка слева. После ДПК есть эрозии и густая желчь на гастроскопии. Назначили Зульбекс, ребагит, спарекс, но это от эрозий. можно ли ещё пепсан попить? Или он бесполезен. Нужно ли чего-то для желчи? Урсосан не разъедает ли эрозии....
Здравствуйте.
По результатам фгдс определяется воспаление 12-й кишки, в таких случаях рекомендуется приём ингибиторов протонной помпы (нексиум или пантап) по капс утром за 30-40 минут до еды курсом 14 дней с последующим переходом на ребамипид 3ираза в день для нормализации слизистой.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Елена, добрый день
Да, прием указанных вами препаратов до проведения теста разрешен
За месяц исключить антибиотики
За 2 недели антациды - маалокс, гевискон, омез и другие ИПП
Проводится натощак , не есть и не пить