Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отдых с астмой и коклюшем
18 ответовДобрый день! Ребенку 8 лет, наблюдаемся у пульмонолога, несколько эпизодов обструктивных бронхитов, предастма. Три месяца на серетиде, сейчас перевели на сингуляр. В конце апреля начался странный кашель, оказалось коклюш подцепили где-то. Ночные приступы до сих пор до 5 раз...
Добрый день. А что подразумевается под аритмией у ребёнка? Диагноз стоит?наталия, Вы супер! Большая молодец, что занялись этим вопросом
Нужно ли приобрести кислородный концентратор домой, если у ребёнка часто абструктивный бронхит
6 ответовДобрый день. У ребёнка ( 2 года 11 мес) достаточно часто абструктивный бронхит. Каждый насморк в итоге перетекает в бронхит. Началось это с 1 года. Лечение всегда назначают беродуал и пульмикорт. Но когда забирают в больницу, то там всегда дают маску с кислородом. Хотел бы...
Здравствуйте. Есть аллергия? При сатурации менее 93%- нужно использовать кислородный концентратор, кислород используется как лечение обструкции, одышки. Для профилактики не показан. В вашем случае небулайзера и пульсоксиметра пока достаточно.
Не проходит кашель.
3 ответаДобрый день. Всë началось месяц назад с сына. Из школы принёс какую-то инфекцию, сначала заболело горло, на следующий день начался кашель. Через неделю кашель уменьшился, но есть дом сих пор изредка. Потом заболел муж, начался насморк , на след день тоже кашель с зеленью....
Здравствуйте. Пропейте Бронхомунал 7 мг 1 р в день 10 дней, Аскорил ЛС 10 мл 3 р в день 10 дней, подышите Пульмикортом 500 мкг 2 мл + 2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней. Какие-нибудь обследования проходили? Анализы крови общий с лейкоформулой, СРБ, анализ на хламидии, микоплазмы, коклюш сдавали?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Я не могу смириться с потерей своего мальчика, Померанский шпиц, 8,5 лет. Хочу услышать мнение других специалистов, хоть собаку уже не вернуть, для меня это не заживающая кровоточащая рана. В конце мая появились странные приступы, длительность примерно секунд 10-15: собака...
Здравствуйте. Примите мои соболезнования, терять наших дорогих друзей очень трудно. Судя по всему у вашего питомца наблюдалась острая сердечная недостаточность. Причиной могло послужить длительное хроническое заболевание сердца без выраженных симптомов, инфекционное заболевание, сильный стресс или жара, нагрузка из-за избыточного веса, перекрытие просветов сосуда тромбом. Экстренная помощь заключается в кислородотерапии, начальной большой дозы диуретиков, сосудорасширяющих и стабилизирующих ритм препаратов, контроль давления. К сожалению, смерть может наступить довольно быстро, препараты могли просто не успеть подействовать. После 7 лет собакам мелких пород рекомендуется плановая ультразвуковая диагностика сердца, особенно в группе риска породы брахицефалы и имеющие избыточный вес.
С 07 апреля 2023 года антибиотиком меропенем лечим 2 стороннюю пневмонию и эстросистелы в кардиологии! СБР с 198 снизился с 7 апреля по 14 апреля до 37, пневмония проходила только с сухим кашлем, из за этого думали что это сердце, когда следали кт показало что пневмония...
Здравствуйте. Речь о пациентке, который сейчас в стационаре до сих пор?
Ковид, 97 лет, сатурация 65
11 ответовУважаемые доктора, крик души! Очень прошу совета. Бабушка, 97 лет, неподтвержденный ковид ( мазки так никто и не пришёл делать), болеет 13 день. Первые несколько дней была температура 37.7, максимум 38, легко сбивалась. Вызывали терапевта, посмотрел издалека, ооо, в таком...
Здравствуйте, в такой ситуации покашана госпитализация, кислородотерапия и даже ИВЛ, если такая низкая сатурация не будет повышаться при кислородной маске. Дома вы точно ничего не сделаете. Если приняли решение не везти ен в больницу, тогда вам остаётся только смтрится с этим
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Очень хочется помочь бабушке. Была одышка, кашель, прокололи антибиотики дома. В итоге через неделю увезли по скорой, чуть не задохнулась. Пролежали в реанимации 2дн. и терапии 12 дн. Лечение было 1.Цефепим внутривенно, 2.Левофлаксацин капельница, Омепразол;...
Здравствуйте. В 9, 10, 1, 2м сегменте левого легкого на КТ от 06.01. описаны описаны признаки воспаления левого легкого. слева описано 15мм жидкости в плевральной полости, что сообветствует 142мл . в общем анализе крови увеличено СОЭ, снижены лейкоцты, что более характерно для течения вирусной инфекции. с учетом возраста и снижения сатурации, в таких случаях обычно лечение проводят в стационаре до контроля КТ органов грудной клетки. Назначение мочегонных (Фуросемида) в таких случаях оправдано Дополнительно в таких случаях рекомендуют обычно сдать общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам. При наличии кашля с мокротой обычно рекомендуют в таких случаях ингаляции через небулайзер Атровент 15кап+ +Лазолван 2мл +2мл физ. раствора 2р в день 10 дней. Атровент поможет расширить бронхи, Лазолван поможет вывести остаттки мокроты. С уважением!
Что делать как дальше лечить
16 ответовЗдравствуйте! Болеет дедушка 86л, лежачий, в стационар не повезём. 75% поражение, двусторонняя пневмония, болеет с 26.01., сначала давали дексаметозон, 4.02 поднялась t38, сбивали ибуклином, вечером было низкое давление 60/40, температура держалась 3 дня, вызвали скорую 6.02...
Здравствуйте, антикоагулянт отменять не нужно, тромбоциты снижены , не значимо , рекомендую сдать прокальцетонин, СРБ в динамике стал меньше , нужен контроль в динамике, продолжайте лечение, давайте кислород оптимальный уровень сатурации должен быть 93 и выше. Питание - нутридринк, витамины С, Д, Цинк.
Ковид у бабушки 81 год
26 ответовЗдравствуйте, уважаемые специалисты! Пожалуйста, дайте совет. 14 декабря бабушка в возрасте 81 года заболела. На протяжении недели у неё поднималась температура до 38, сбивали парацетомолом. 23 декабря сделали КТ, на которой диагностировали двустороннее поражение 25%. В этот...
Лдг тут не причём, внимание обращается на соэ, срб, ферритин, интерлейкин 6 Но если у неё нормализуются анализы, то скорее всего так и выпишут На счёт кт, если не делает больница, то может делать поликлиника
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Низкая сатурация ночью до 87
5 ответовЗдравствуйте! Женщина 70 лет, лежала на обследовании в больнице в стационаре, 2 месяца беспокоит сильная одышка, первый раз перенесла ковид в 21 году, было 90% поражения лёгких, реанимации и ИВЛ. Остался фиброз и эмфизема. Сейчас 2 месяца назад в стационаре заразилась снова...
Добрый день К сожалению, одним из серьезных осложнений ковидной пневмонии (особенно которая протекала крайне тяжело, с больным распространением изменений) является фиброз. Фиброз- это замещение легочной ткани на соединительную (рубцовую), соотвественно из за этого резко снижается дыхательная поверхность легких, функция газообмена. В таких ситуациях организму не хватает кислорода, содержащегося в атмосферном воздухе для поддержания нормального газообмена,из за этого могут страдать все внутренние органы, особенно головной мозг и сердечная мышца- поэтому пациентам требуются большие концентрации кислорода (что может обеспечить кислородный концентратор)- формируется хроническая дыхательная недостаточность. Кислородный концентратор обычно применяют до 16-20 часов в сутки (обязательно в ночное время, чтобы избежать снижения сатурации во время сна). Опасность этого состояния в том, что фиброзные изменения, к сожалению, иногда могут прогрессировать (еще больше уменьшая дыхательную поверхность легких). По описанию КТ - - эмфизема- это участки повышенной воздушности легочной ткани, в которых также снижается газообмен. -диффузное уплотнение легочной ткани, уплотнение легочного интерстиция, сотовое легкое- все это последствия перенесенного ковида, но также важно исключать такое заболевание, как идиопатический легочный фиброз (это заболевание как раз может обладать к склонностью прогрессирования фиброзных изменений). Для диагностики этого состояния обычно рекомендуют очный осмотр пульмонолога (чаще всего проводят дообследование в условиях стационара- бодиплетизмография, оценка диффузионной способности легких, диагноз ставится консилиумом врачей). При постановке диагноза обычно назначаются антифибротические препараты (Нинтеданиб, Перфинидон) на постоянную основу после получения группы инвалидности. Перенесенная недавно ТЭЛА, к сожалению, также может сыграть свою негативную роль в прогрессировании дыхательной недостаточности и усилении потребности кислородной поддержки.