Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постменопауза, однокамерная киста яичника, множественная миома матки, толщина эндометрия 7.6 см
2 ответаДобрый день. Возраст - 62 года. А. Какая тактика при таком УЗИ наиболее оптимальна? 1. Удаление кисты + диагностическое выскабливание (если такое вообще принято делать). 2. Удаление обоих яичников + диагностическое выскабливание. 3. Удаление яичников и матки. 4. Наблюдение...
Добрый день! Вначале делают выскабливание полости матки и от его результата уже вырабатывается дальнейшая тактика ведения
Узел в щитовидке
27 ответовВ 1997 г. Была операция по удалению узлового зоба., был тиреотоксикоз, узел доброкачественный. На узи в 2015 г. Вновь узел, размеры не помню, отправили на таб, по цитологии скопления и комплексы фолликулярных клеток с однородными ядрами, коллоид. Наблюдение у...
По узи от 2015 года размеры узла небольшие, но все же требуется контроль. По данным биопсии от 2005 года образование не злокачественное.
Здравствуйте. Прикладываю прицельный снимок нижнего клыка (зуб №33). В настоящее время беспокоят следующие симптомы: периодическая ноющая боль, усиливающаяся при употреблении горячей пищи; реакции на холод нет; обезболивающие препараты помогают слабо; дёсны не опухшие. Так...
Здравствуйте! Понимаю, что это может беспокоить. Давайте попробуем прояснить ситуацию. Реакция на горячее характерна для воспаления нерва, то есть для пульпита. На снимке данные, скорее всего говорящие о воспалении костной ткани за верхушкой корня. Как раз то место, что Вы обвели Если классические НПВС типа ибупрофена и парацетамола, не помогают, можно попробовать Нимесил строго по инструкции. Тактика следующая: необходимо обратиться к врачу, чтобы провести очный осмотр, также необходимо провести КЛКТ, так как прицельный снимок не является информативным в таких случаях.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Диагноз инсулиннезависимый сахарный диабет, выписали препарат метформин, мне его теперь пожизненно принимать, или до улучшения показателей сахара? Также УЗИ щитовидки показал нетоксический многоузловой зоб ( по нему только наблюдение, лечение не назначили)
Здравствуйте. Метформин при диабете принимать постоянно под контролем сахара крови натощак и через 2 часа после еды. Также важна диета.
Здравствуйте. Ушиб на ноге от пвдения. Заживает около 2-ух месяцев. Была кровянистая корка. Мазали Офломелидом. Неоднородн.цвет, края подсушены. Кровоточит местами. Наблюдение у онколога, сахар. диабета нет. Чем и как правильно лечить?
Имеем инфицированную гранулирующую рану с участками некроза (черное). Сначала нужно избавиться от черного, корок и полностью очистить рану. Они не дают ране заживать. Лучше всего это сделать в перевязочной у хирурга в поликлинике при помощи пинцета и ножниц. Потом лечить мазевыми повязками с Левомеколем. Если в поликлинику не вариант, то можно очистить рану и перевязками. Будет дольше, но то же получится. Перевязывать каждый день. Порядок перевязки - Перекись водорода. - Хлоргексидин. - Специальная очищающая повязка https://prozabota.ru/lechebnye-povyazki-na-nekleyushcheysya-osnove/proteoks-t-salfetki-dlya-lecheniya-prolezhney.html - стерильная повязка сверху. Когда рана очистится (примерно 1 нед), вместо этой повязки применять мазь Левомеколь. Очищенная рана будет без корок с чистым розовым дном. Ориентировочный срок заживления 3 недели.
Узлы в щитовидной железе
12 ответовГод назад на узи обнаружены узлы в щитовидной железе, правая доля Tirads 4, левая Tirads 3. Показано наблюдение и повторное узи через год. Результат прикладываю. Анализы так же прикладываю. Какие дальнейшие действия?
Здравствуйте По узи объем железы в норме. Узелки небольших размеров. Риск злокачественности низкий (при Тирадс 3 он 2-4%). В сравнении с прошлым годом отрицательной динамики не наблюдается. Разница в размерах и Тирадс вероятнее всего обусловлена тем, что узи делали разные специалисты Рекомендуют контроль узи 1 раз в год. Желательно у одного и того же специалиста, чтобы погрешность в описании была минимальной. Так же следите, чтобы в заключении доктор указывала риск злокачественности по классификации Тирадс (как сейчас) По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Основная причина образования узлов - йододефицит. Обычную соль рекомендуют заменить на йодированную и включить в рацион продукты, богатые йодом (в разумных пределах). Имеющиеся узлы не уменьшатся, но данные меры будут служить профилактикой образования новых узлов ТТГ в норме. Железа хорошо функционирует Витамин Д снижен. Восполнить его рекомендуют приемом витамина в дозе 7000-8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (14-16 капель вигантола/аквадетрима или фортедетрим 4000 МЕ по 2 капсулы) Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли) Если аквадетрим, то рекомендован прием в первой половине дня независимо от еды (так как он на водной основе), если вигантол, то в первой половине дня во время еды (так как он на масляной основе) Еще рекомендуют проверить уровень ферритина (норма минимум 45). Этот показатель отображает истинный запас железа в организме, влияет на работу железы и общее самочувствие Есть ли жалобы по самочувствию?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Падает ХГЧ
4 ответаЗдравствуйте. Если уровень ХГЧ был 88, через 48 часов стал 54, требуется ли какое-то наблюдение дальнейшее? Может ли это быть внематочной беременностью или это уже начался самопроизвольный выкидыш на ранних сроках?
Здравствуйте. А анализ сдавали в одной лаборатории? Есть боли внизу живота, выделения?
Синеют ножки
10 ответовЗдравствуйте. Посмотрите, пожалуйста, УЗИ сердца ребёнка, 5 месяцев. Есть ли какие то отклонения? Нужно ли очное наблюдение у кардиолога? И ещё вопрос, когда держим ребёнка на руках, столбиком, синеют ножки. Что такое?
Здравствуйте, Наталья. По узи сердца ничего опасного нет. ООО совсем небольшого размера, и поскольку нет расширения полостей сердца, лёгочной гипертензии, внутрисердечная гемодинамика не страдает. ООО должно самостоятельно закрыться. Требуется только наблюдение. Не переживайте! Сократительная способность миокарда удовлетворительная. Исключали анемию у ребенка? Какой уровень гемоглобина? Нет ли одышки ?
Прошу проконсультировать по результатам анализов, может нужна диета, какие то препараты, наблюдение специалистов. Мне 40 лет, склонность к полноте, хронических заболеваний не имею, сахар меряю. Вес уходит тяжело, хоть стараюсь питаться правильно.
Здравствуйте, Алла. 1. Мочевая кислота повышена- гиперурикемия. Ограничить потребление мяса телятины/говядины/бобовых/кофе/алкоголя. Если будет постоянная тенденция к гиперурикемии(повышенной МК)- аллопуринол 100 мг/сут на месяц. Потому что избыточная мочевая кислота будет откладываться в суставах и плохо выводиться с мочой (откладываться начнет в виде уратов в почках). 2. Повышен общий холестерин. Вообще липидограмму смотрим в совокупности с фракциями: ЛПНП, ЛПОНП, ЛПВП,ТГ,КА. И плохая фракция ЛПНП тоже повышена. Пока рекомендую прием омеги 3 -1000 мг/сут, он снижает риск развития атеросклероза. И диету гипохолестериновую, «средиземноморская» диета называется. Пройти планово УЗИ сосудов головы и шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза. Потому что при дислипидемии начинают откладываться холестериновые бляшки в сосудах. Если есть лишний вес- тоже фактор риска, поэтому планово пройдите. 3. Очень высокий ферритин. Нужно было кровь на Срб еще сдать. Ранее ферритин не был таким высоким? У вас он ложноповышен из за воспалительного процесса . 4.АЛТ и ГГТП повышены. Возможно есть жировой гепатоз. Узи органов брюшной полости пройти. Можно Гептрал или Гептор 400мг/сут на месяц.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Полип на МРТ
20 ответовЗдравствуйте, делала мрт гол. мозга, и случайно обнаружен полип в правой верхнечелюстной пазухе . Он меня никак не беспокоит, в плане носа никаких проблем нет. Нужно ли его удалять ? Или достаточно только наблюдение ?
Если будут клинические проявления (явления гайморита ), то провести нужно будет консервативное лечение и через полгода повторить МРТ , а если никаких проявлений не будет, то МРТ через год!