Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В июле этого года случилась ТЭЛА с инфаркт-пневмонией нижней доли легкого, состояние стабилизировали, на данный момент принимаю антикоагулянты ривароксабан по 15 мг. в день. В августе, после перенесенной ТЭЛА появилась небольшая отдышка при активности и слабость, которая не...
Здравствуйте, Иван. В таких случаях рекомендуют проведение спирометрии с бронхолитиком для уточнения выраженности дыхательной недостаточности и бронхообструктивных явлений. Для лечения в подобных ситуациях используют дозированные ингаляторы, например Симбикорт Турбухайлер 160/4,5 мкг по 2 вдоха 2 раза в день. Ингалятор обладает противовоспалительным и бронхорасширяющим действием, такие приступы кашля быстро проходят.
Д- димер , Антикоугулянты.
14 ответовДобрый день.Первый раз обращаюсь на данный сайт. Прошу помочь в реабилитации после ковида моей Маме. Выписали мою маму 30 декабря 21 года. Мама лежала в больнице 21 день. Было поражение до 90 процентов. Выписывали ее с сатурацией в покое 89. Сказали взять кислородный...
Можно сразу
Двусторонняя эмфизема легких, ХОБЛ
10 ответовДобрый день. Консультировалась ранее здесь уже, спасибо за обратную связь. Мужчина, 71 год. Всю жизнь курил, в 2023г. перешёл на электронную сигарету, бросил курить в феврале 2024г. Диагноз Хобл был поставлен в 2019 году. Последнее КТ сделано в 2022г, диагноз двухсторонняя...
Здравствуйте. В стационаре может быть улучшение, так как капельницы и более высокие потоки кислорода помогают быстрее. В домашних условиях вы почти все методы лечения исчерпали. Дальше только гормоны в таблетках или Пульмикорт через небулайзер каждый день.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Заболел короновирусом 6 июля поначалу думал просто простуда. Но когда температура держалась 3 дня 38.5 понял что скорее всего что когда. Позвонил знакомому терапевту и он назначил мне лечение. Арепревир. Эликвис 5г в день.Витамин D Витамин С и Реамберин. Я так же сдал анализы...
здравствуйте течение ковида очень непредсказуемое, в идеале раз в 3 дня анализы. ежедневно сатурацию. тогда можно поймать ухудшения ещё на ранних стадиях кашля и мокроты может и не быть. вам обязательно ежедневно дыхательную гимнастику. комплекс витаминов, для постковидной реабилитации лучше всего подходит берокка плюс из-за повышенного содержания Вит группы В. полноценный сон и питание. дозированные физ нагрузки с постепенным повышением. после такого поражения в идеале вам идти на реабилитацию в специальные отделения для реабилитации после ковида (во многих городах такие открыли).
Пишу данный вопрос, как продолжение к прошлому, по которому не успел задать всех уточнений врачам, так как вопрос был закрыт. Поэтому в самом низу укажу какие ответы врачей хотел бы проговорить и не успел. Диагноз: Диагноз: J44.1 ХОБЛ, J45.9 Бронхиальная астма, ДН 0-1....
Здравствуйте! 1. Кислородный концентратор нужен при наличии дыхательной недостаточности, а она определяется согласно клин. рекомендациям по газовому составу артериальной крови ( то есть пациенту нужно сдать артериальную кровь из лучевой артерии ( на запястье)в больнице обычно, где есть реанимация, всегда берут). Если газовый состав крови будет изменен, тогда пульмонолог подбирает концентратор. Но! При снижении сатурации в покое ( менее 90% spO2) показан кислородный концентратор в дом условиях. SpO2 можно мерить обычным пульсоксиметром дома. 2. КТ при нарастании одышки летать нужно обязательно. ХОБЛ косвенно КТ может показать! Однако самое главное, нужно исключить: образование идиопатического фиброза в пожилом возрасте, онкологию и спец. процесс по типу туберкулёза! Поэтому КТ нужно делать с контрастом. Если ХОБЛ установлен тяжёлое течение, то показана терапия тройная, всё у Вас правильно по ингаляторам подобрано. Однако одышка может прогрессировать из-за сердечной недостаточности. В этой ситуации лучше помогает Брезтри Аэросфера ( напоминает Тримбоу, но состав молекул другой) по 2 вдоха утром и вечером ( ингалятор снижает сердечный риск на 49%). С приложенными документами я ещё не ознакомилась, т к они не загрузились. Загрузятся, посмотрю. С уважением, Новикова ТА
Здравствуйте! Женщина, 68 лет. Болеет с 03.06.20, когда впервые почувствовала выраженную слабость и повышение температуры тела до 37,4С. С 08.06.20 температура стала шкалить, показатели достигали 39 С, приходилось сбивать нурофен+парацетамол 3 раза в день, дома есть...
Здравствуйте. 1. Процесс еще идет и как бы грустно не звучало "работающих" частей лёгких все меньше и меньше становится(шунтируется, макротой забираются, ателектазы и воспаление), из-за этого и снижается сатурация. 2. Можно поменять на Азитромицин или как написали добавить Амоксиклав. Еще бы конечно добавить Плаквенил, но его только в стационаре дают если я не ошибаюсь. Можно с терапевтом поговорить об этом. 3. В течение 2-3 недель, либо будет улучшение либо будет дальше снижаться сатурация, если с кислородом будет около 90-91% то быстро скорую и обязательно ложиться в стационар, как бы там плохо не было.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потливость и тремор от Амиодарона?
14 ответовБабушка, 97 лет. Лежачая больше года после перелома, ХОБЛ, деменция. С декабря 2025 приступы тахикардии с фибрилляцией предсердий — ЧСС 150-170, длительность от 30 минут до 6 часов, частота 1 раз в 7-10 дней. В ноябре 2025 перенесла тяжёлую пневмонию. Принимает Беталок ЗОК...
Здравствуйте! В данной ситуации более безопасным является назначение беталок Зока в дозе 12-25 мг в сутки, возможно в комбинации с дигоксином , если нет противопоказаний. Амиодарон без контроля гормонов щитовидной железы как правило назначать очень рискованно, кроме того препарат может ухудшать функцию печени, почек, легких. В данной ситуации рекомендуется отменить препарат, вернуться к приему бета - блокаторов в низких дозах, проконтролировать ЭКГ, ХМ ЭКГ, оценить ТТГ и Т4 св, биохимию крови общую по возможности. По итогу принимать решение о необходимости противоаритмической терапии.
Высокий пульс у онкобольного
11 ответовЗдравствуйте. Мужчина, 69 лет, мелкоклеточный рак с выраженным краш-синдромом. Опухоль в легком около 11 см, расположена рядом с сердцем. По мнению терапевта опухоль давит на сердце и сосуды и в связи с этим нижеперечисленные проблемы. Собираем документы для консилиума,...
Я переживаю по поводу другие принимаемых вами препаратов. Средняя доза Верапамил 40 мг утро и вечер и Ивабрадин 2,5 мг утро и вечер. Всего вам хорошего
Застойная пневмония, потеря голоса
14 ответовДобрый вечер уважаемые Доктора, у пациента застойная пневмония на протяжении года, возможно на этом фоне перебои в давлении и сердечном ритме, на протяжении года пульс спонтанно поднимался до 150уд/ при приеме аналаприла 10 мг снижался пульс но повышалось давление до 150/70,...
Здравствуйте. Попробуйте орошать зев Кандид стоматологический, не исключено грибковое поражение из-за применения антибиотиков. Если может пусть рассасывает Лизобакт 3 р в день 5 -7 дней. Если возможно дышать небулайзером, дышите с Беродуалом 15 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р- ра 2 р в день. От пульса с нормальным давлением можно Ивабрадин 5 мг. Отёков нет на ногах?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Потеря сознания онкобольной, анурия
13 ответовМама Рак лев почки(удалена 2019) 4 стадия 78лет. Мтс шея, крестец(. От июня 25 г обследования) . С сентября 25 г сильно болела голова рвота диарея, падения,отеки Вызывали скорую,но госпитализировали только в декабре 25го в хоспис, когда язва на ноге появилась. 22 января...
Да, отказ от пищи бывает. Это в том числе может свидетельствовать об отсутствии резервов у организма (поскольку пищеварение это тоже очень энергозатратный процесс) а также иногда пациентам кажется, что привычная еда меняет вкус. По поводу интоксикации - лекарственными методами с ней практически невозможно бороться. Так или иначе все равно выводятся токсичные продукты через почки, либо через аппарат искусственная почка. Уверена, ваша мама боролась до последнего.