Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз ГТР - рецидив после терапии
12 ответовКакими способами можно корректировать вегетативные состояния при бывшем диагнозе ГТР? Пила терапию с золофтом пол года - в апреле выхолила. Потом начались проблемы с гормонами половыми (давно были). Сдала все по протаколу на ЗГТ. Пью фемостон 2 - вторую пачку. Месячных пока...
Здравствуйте! Если учитывать наличие болевого синдрома и тревожного расстройства, то препаратами выбора являются противоболевые антидепрессанты (венлафаксин минимальная эффективная дозировка 150 мг в сутки или дулоксетин минимальная эффективная дозировка 60 мг в сутки). Также доказательная эффективность есть у психотерапии по когнитивно-поведенческому методу, ее практикуют психотерапевты или клинические психологи.
У меня подозрение на болезнь Бехтерева
27 ответовЗдравствуйте! У меня схожие проблемы с предыдущими клиентами. По рекомендации ревматолога я сделала МРТ крестцово-повздошного сочленения. В заключении написали: "МР-картина участков не выраженного трабекулярного отёка в смежных отделах КПС справа, в субхондральных отделах...
Здравствуйте! 1. Наличие сакроилиита на мрт не равно болезнь Бехтерева. Для нее характерны воспалительные боли в спине,что является основой для постановки диагноза. Сакроилиит может быть и после инфекций,травм,нагрузок. За 3 года без лечения -она бы прогрессировала однозначно. А лечения не было. Потому что сульфасалазин не назначается при сакроилиите. Он просто не работает на позвоночный столб. Это ошибочно. Он назначается только при периферических артритах. Когда суставы припухшие,есть выпот в них по узи. Если этого не было -то вы зря его принимали вообще. Сакроилиит требует лечения нпвс. По любой причине. 2. Наличие гена HLA-B27 это лишь предрасположенность к болезни,чуть выше,чем у тех,у кого он отсутствует. Но это не равно диагноз ББ. Так же важны показатели соэ и срб. При ББ они зачастую высокие. Оценивать анализы прошлых лет не совсем верно и информативно. Давайте уточним. Боли в спине у вас какие? Они больше в покое? Лежа отдыхать хуже? Ночью хуже,чем днем? Если вы наклоняетесь,ходите,двигаетесь -вам легче? Облегчается боль при движении? Суставы припухают? Глаза не воспаляются? Рост и вес какие?
В конце мая после похода в туалет появилась неприятная давящая боль в области копчика, будто кто то сильно давит пальцем на него К обеду боль переместилась в район поясницы, до этого были длительные прогулки в течении 1,5 месяцев и длительная сидячая работа. После нескольких...
Здравствуйте Анокопчиковая зона - сложное анатомическое образование. Одно заболевание может носить маску или имитировать схожую клинику Поэтому при патологии в этом месте обследование комплекс от проктолога и колоноскопии до МРТ и невропатолога Учитывая , что все же эффект от неврологического лечения был и проблемы подтверждены объективно по исследованиям - отрицать их нельзя Что касаемо трещины - она могла появится позже, существовать параллельно Сложно сказать однозначно причину на длинной дистанции Сейчас у Вас проходит послеоперационный период - Ваша задача зажить Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Обращалась уже сюда как-то, и пишу снова, т.к.. ситуация не имеет ясности.У меня Болезнь Крона с 2018. Практически сразу боли в крестце - итог диагноз сакроилеит двусторонний 2 ст.отек костного мозга. По МРТ ГОП: спондилоартроз, протрузия. По сцинтриграфии...
Здравствуйте! Почему же биотерапия не вариант?? Для доказательства активности спондилита нужно делать МРТ в режимах Т2 и stir, там будут ясно видны зоны активного воспаления. Это показание к проведению терапии антицитокиновыми препаратами, которые при спондилитах часто имеют очень хороший эффект. Можно переформулировать диагноз в аксиальный спондилит с поражением кишечника и всё встанет на свои места.
Двусторонний сакроиелит
6 ответовУмеренные боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника беспокоили в течение лет 15, это были боли после долгого стояния, ходьбы. 1.04.24 после прогулки появилась боль в пояснично-крестцовом отделе, боль нарастала в течение нескольких дней, начались сильные прострелы при...
Если у вас нет периферического артрита, то нет смысла в сульфасалазине. Базисным препаратами являются НПВП. МРТ динамика проводится через 6 мес для оценки уменьшения отёка костного мозга + динамика ОАК, СРБ. НПВП вы можете менять, выбирая самый подходящий по эффективности. Принимать его длительно без перерывов. Физиотерапия метод вспомогательный, использовать можно, но глобально на процесс не влияет. Помимо НПВП основной профилактикой прогрессирования ББ является ЛФК и правильный постоянный спорт с ограничением осевой нагрузки на позвоночник.
Артрозы, боли,
52 ответаЗдравствуйте, два года назад пошёл к невропатологу спина болела, он пощелкал два сеанса, прошла. Посмотрел колени отправил на рентген, по снимкам артроз крупных суставов(колени, тбс) , из симптомов были жжение в ногах(как будто сильно уставшие чтоль). Боли не было, и не...
Надо сделать колоноскопию. Ее в современном мире могут делать под наркозом. Без наркоза неприятно, но не смертельно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Фасциит и ноют кисти рук
6 ответовДобрый день! Длительно не проходит фасциит на правой ноге , начался прошлым летом , в ноябре прошел после волновой терапии, сейчас опять беспокоит более месяца, волновая уже не помогла, также ноют кисти рук без жжения и опухания ( может быть на фоне кашля?) . Анализы...
Добрый вечер! Вы описываете нейропатические ощущения, а не воспалительные. По описанию тут нет потребности в ревматологе, но приложите все исследования - пересмотрю сама внимательно.
Добрый день . Позвоночник - самое уязвимое место в моем организме. Часто имею боли в КПС, но успешно купирую ЛФК и гомеопатией. Вчера сходила во влажную парную +т ванны с термальными источниками 30-40 градусов. То есть было сильное воздействие теплом на протяжении 2,5 часов....
Доброго времени! В качестве базовой терапии в вашем случае рекомендую гомеопатический препарат "Дискус композитум" по 1 ампуле 1 раз в 10 дней не чаще (!) подкожно в область плеча инъекции натощак в течение 3 месяцев. Параллельно принимать аюрведический препарат "Пидантак вати" согласно инструкции производителя обычно это 1-2 таблетки 2 раза в день натощак. Препарат можно купить в интернете в аптеках аюрведы и на валберис. Курс месяц через 10 дней перерыва курс можно повторить. Также в течении 2 недель принимать Пентовит по 3 таблетки 2 раза в день после еды.
Д-з:Люмбалгия на фоне деген.-дистроф.узм.в позв-ке,умер.болевой и мышечный сидром ,обострение(практически приползла к врачу)Дисфункция КПС слева. Была произведена лечебно-диагностическая блокада левого КПСр-р Артакаин4,0+Дипромета 1,0,боль сильная ушла ,но не вся конечно...
Здравствуйте! Дипромета может провоцировать приливы, в целом препарат гормональный поэтому побочных эффектов достаточно много. Если чувствовать себя будете хорошо, допустимо жить обычной жизнью, ограничений нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Бехтерева или нет
1 ответДобрый день ! 2 года назад начался увеит глаза и ирридоциклит . Обратилась к терапевту . Собрали пакет анализов для ревматолога . Диагноз M46.9 - Воспалительные спондилопатии неуточненные +Возможен АС . Врач не ставит Бехтерева ,говоря ,что нет воспаления.Отправляя на...
Добрый день, исходя из полученных данных, диагноз анкилозирующий спондилит (болезнь Бехтерева) сомнительный, но пациенты с воспалительными заболеваниями глаз особенно, если обострения 3-4 раза в год, должны быть под наблюдением у ревматолога, воспаление может купироваться и появляться. В данном случае Вам показано наблюдение ревматолога, иногда назначают цитостатики по увеиту.