Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак молочной железы
3 ответаC50.9 BL левой молочной железы TINOMO 1ст. после секторальной резекции 11.04.25г 2кл.гр. Гистология +ИГХИ Nº 3430\25-узел инфильтративной карциномы неспецифического тина трабекулярно -ацинарного строения в сочетании с папиллярной карциномой солидно-криброзного...
Здравствуйте По поводу ИГХ: Положительные рецепторы к прогестерону и эстрогену - говорит о том, что опухоль гормоночувствительная HER2 - по данным ИГХ - пограничный - это требует обязательного уточнения по данным FISH KI67 - это индекс пролиферации - показывает сколько клеток в% делится в настоящий момент времени. Данные ИГХ - указывают на люминальный вариант рака молочной железы Если HER2 будет негативным - то после операции будет проводиться только длительная гормонотерапия Если положительным - еще и адъювантная таргетная терапия препаратом Трастузумаб
Резекция сальника при кс
1 ответВ выписном эпикризе по поводу операции кесарева сечения констатируется факт резекции сальника. Никаких показаний к этому не упоминается. Я никак не могу понять: зачем это было сделано,почему мне об этом не сказали ни до, ни во время, ни после операции (эпикриз выдаётся в...
возможно сальник был спаен с маткой и пришлось его резицировать
Нужна ли конизация шейки матки? Январь hsil впч 31 тип, в марте эксцизия с гистологией hsil, края резекции чистые но распространением по железам. В июне сдала впч 31 ушел, появился 44, сдала иммуноцитохимию ascus(прилагаю анализы) и гистологию от января. Три онколога говорят...
По приведенному описанию обязательной повторной конизации только из-за распространения HSIL по железам и наличия ВПЧ при чистых краях резекции обычно не требуется - стандартная тактика после полноценной эксцизии HSIL основана на постлечебном контроле. Распространение HSIL по эндоцервикальным железам означает вовлечение железистых крипт плоскоклеточным процессом, но не означает инвазивный рак и само по себе не является отдельным показанием к повторной эксцизии при отрицательных краях. В июньском анализе выявлен ASC-US - это неопределенная атипия клеток, а не подтвержденная HSIL; коэкспрессия p16/Ki-67 отрицательная, что является благоприятным признаком, хотя полностью исключить небольшой очаг в цервикальном канале этим тестом нельзя. ВПЧ 31 не обнаружен, а выявленный ВПЧ 44 в представленном исследовании относится к группе низкого риска, поэтому его наличие не расценивается как сохраняющаяся инфекция высокоонкогенного ВПЧ и само по себе не служит основанием для конизации. В рекомендациях по наблюдению после HSIL учитываются именно высокоонкогенные типы ВПЧ. После лечения HSIL предпочтительный контроль проводится с определением высокоонкогенного ВПЧ примерно через 6 месяцев независимо от состояния краев резекции. При кольпоскопии после ранее леченного HSIL обычно оценивают всю зону трансформации и цервикальный канал, а эндоцервикальный соскоб (ECC) помогает исключить скрытый очаг в канале. Если кольпоскопия, биопсия/ECC не выявляют CIN2+ и высокоонкогенный ВПЧ остается отрицательным, повторная конизация обычно не проводится и продолжается усиленное наблюдение. Повторная конизация становится обоснованной, если в мартовской гистологии эндоцервикальный или глубокий край был положительным либо не мог быть надежно оценен, в ECC выявляется CIN2+, имеется подозрение на микроинвазию/AIS или при новом исследовании вновь подтверждается HSIL/CIN2+. Поэтому ключевыми для решения являются точная формулировка мартовской гистологии и результат кольпоскопии с исследованием цервикал
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В конце декабря 2025 года появилась боль у основания ногтя на большом пальце правой ноги, покраснение и отек в левом углу основания ногтя, а также кутикула отодвинулась, оголив ноготь. Применяла левомеколь, ихтиоловую мазь, не помогло. 30.12.2025 обратилась к хирургу, который...
Добрый день! По фото ноготь выглядит « нездоровым». Можно предположить , что на фоне инфекции и травмирования во время манипуляций, нарушения питания ногтевой пластины,возникла ониходистрофия ногтевой пластины, то есть заболевание ногтя , при котором он стал желтым, ломким , где-то с участками отслойки. В данном случае может быть рекомендовано либо курс лечения у доктора дерматолога , подолога. Либо удаление измененной ногтевой пластины, чтобы дать начало росту нового ногтя( выбрала бы этот вариант). Будьте здоровы!
Воспаление пальца
1 ответВоспалился на ноге край большого пальца. Вроста ногтя нет.
Здравствуйте! В таком случае рекомендуется делать солевые ванночки , накладывать повязку с Бетадиином. При отрицательной динамике - очный осмотр хирурга. Здоровья!
Была повторная конизация, тк после первой процедуры границы резекции были негативными. В повторной гистологии ничего не понимаю, опять ждёт конизация ?
Здравствуйте! В верхнем крае резекции выявлены патологические клетки. Это значит, что, скорее всего, очаг дисплазии уходит выше, и потребуется дополнительное вмешательство, чтобы его убрать. Онколог Вас посмотрит и определит объем операции
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как принимать тирзетту
1 ответЗдравствуйте. Можно ли колоть тирзетту 1 раз в месяц при полной резекции щитовидной железы? И как тирзетта влияет на ЖКТ?
Здравствуйте. Инъекции тирзепатидом (тирзеттой) осуществляются 1 раз в неделю, постепенно увеличивая дозу 1 раз в месяц при хорошей переносимости и отсутствия должного снижения веса (2.5-5-7.5-10-12.5-15). Препарат из группы арГПП-1, в том числе тирзепатид, снижает перистальтику ЖКТ
Сложный кампаундный невус
2 ответаЗдравствуйте, удалила родинку, по гистологии сложный (компаундный) невус. Края резекции интактны. Скажите пожалуйста, сложные (компаундные) невусы могут перерождаться в меланому?
Здравствуйте! Это обычный пигментный невус с расположением в эпидермисе и дерме. Никаких признаков злокачественности нет и рисков.
Резекция миниска
4 ответа3 недели назад сделали операцию по резекции миниска. Сейчас восстанавливаюсь беспокоит один момент нога холодная трогаешь ее она прям ледяная.
Здравствуйте. Холодная нога после артроскопии - это вариант нормы. Говорит только о том, что Вы затягиваете с реабилитацией, залежались, мало ходите и мало дайте нагрузки, разрабатываете сустав слишком медленно. Поэтому конечности кровь не нужна. Зачем же организму её греть и снабжать кровью, если она почти не работает? Спешить, конечно, не следует. Но к трём неделям уже ходят в ортезе на костылях, опираясь на ногу примерно 60-70% от обычной нагрузки. Начинают работать мышцы голени и стопы, которые перекачивают кровь и нога получает достаточное кровообращение, чтобы не мёрзнуть. Через месяц после артроскопии уже ходят без костылей. Ну, кто-то ещё с тростью ходит. А если в основном лежать, то нога будет холодной. Такое происходит, например, при переломах, когда вынужденно нельзя наступать на ногу длительное время. В прошлом вопросе давал ссылку на реабилитацию после артроскопии. Там все упражнения подробно расписаны. Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Придерживайтесь темпов реабилитации. Опережать их не нужно, но и отставание не приветствуется. Скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Внутренний зев
7 ответовЗдравствуйте!Узи закрепила. Сегодня 12 недель и 6 дней, был первый скрининг,выявили что нижний край хориона перекрывает внутренний зев.В заключении написали предлежание плаценты полное. Отправили на повторное узи сегодня же к другому узисту подтвердилось что нижний край...
Здравствуйте, Алена ! На таких сроках бывает такое , еще есть все шансы , что с увеличением срока и роста матки плацента поднимется . Обычно в подобных случаях рекомендуется соблюдать половой и физический покой .