Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Офтольмапатия
7 ответовДобрый день. Январь 2025 года заболела, диффузный токсический зоб. В мае 2025 офтальмопатия легкой степени. Капала в глаза Декстометазон и ходила на магнитотерапиб. Стало лучше Фото прикрепляю с датами. Октябрь 2025 радиоактивный йод. На след.день пропила 1,5 месяца...
Добрый день . В подобных ситуациях вводят в субтеноново пространство в операционной кеналог или дипроспан. Запишитесь на консультацию к офтальмологу хирургу , как альтернатива - парабульбарное введение дипроспана раз в две недели 2-3 раза , под контролем :вгд . Если будут вопросы пишите !
Желудочковая тахикардия
13 ответовМужу 57 лет, в 2024 поставили диагноз желудочковая тахикардия, первый приступ купировали в стационаре в первые сутки, через 4 дня опять попал в стационар не моглм восстановить ритм 6 дней, после восстановления выписали, через три недели снова приступ, стационар, в стационаре...
сложившая ситуация говорит о том, что будет необходимо повторное РЧА
Рецидив родинки
36 ответовУдаляла родинку в марте 2025 года без гистологии. Врач уверил что это папилломатозный невус и гистология не нужна (фото 1) и удалила методом рча В мае 2025 года случился рецидив, я пошла к другому дерматологу, сказала что видит там только пигмент и предложила наблюдать. Я ...
Здравствуйте. Действительно на 1 фото все данные за дерматопапиллому. Данных за меланому или иной онкологический процесс нет. Очень часто при удалении невуса не хирургическим иссечением происходит рецидив невуса. Это ни в коем случае не указывает на злокачественность процесса, а говорит о том что клеточки остаются при таком удалении и невус начинает снова расти. Спокойно дождитесь гистологии. Все должно быть хорошо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Анализ результатов обследования
14 ответовМужчина 72 года. Есть проблемы с сердцем. В январе и марте 2025 гола был планово госпитализирован в спб, где был дообследован и прошел лечение. Выписки прилагаю . В мае этого года повторно был сделан холтер. Так же прилагаю результаты и за прошлый год. Так как живет в...
Здравствуйте. По холтеру основной водитель ритма синусовый узел, что является абсолютной нормой! Показатели пульса в течение суток адекватны, прирост ЧСС при нагрузке нормальный, патологических значений пульса не выявлено. Опасных для жизни блокад нет, нет пауз более 3 секунд, что является нормой. Экстрасистол нормальное в течение суток количество (нормой считается показатель до 1000) . Они всегда есть в здоровом сердце, главное, чтобы их было не больше нормы. Если сравнить с прошлым Холтером, их стало ментше, как понимаю, это на фоне терапии. Признаков ишемии не выявлено . То есть по холтеру все в порядке; Скажите пожалуйста, сейчас что-то беспокоит? Одышка, боли в сердце?
Впч, дисплазия
58 ответовДобрый день. В мае этого года была проведена вакуум аспирация на сроке 8 недель. До конца все не вышло, на сентябрь запланировала гистероскопия и вакуум снова( подозрение на плацентарный полип). В этот промежуток решила обследоваться, так как в ближайшие месяцы планировала...
Здравствуйте. Несмотря на то, что мы видим нормальный результат цитологии у нас есть положительный результат на ВПЧ и изменения по результату кольпоскопии, то есть имеются определённые подозрения на дисплазию шейки матки, но диагноз этот подтвердить или опровергнуть можно только с помощью биопсии шейки матки и поскольку планируется гистероскопия одновременно с этим можно провести точечную биопсию шейки матки и по результату гистологии уже будет понятно, если например подтверждается дисплазия легкой степени, то в зависимости от ситуации может проводиться наблюдение или хирургическое лечение, если же вдруг по биопсии подтвердится например дисплазия умеренной степени, то следующей этапом проводится также хирургическое лечение, то есть иссечение пораженных участков, если таковые останутся после биопсии, а также далеко не всегда дисплазия в целом подтверждается.
Нарушение проводимости
6 ответовЗдравствуйте! Подросток, мальчик, 14 лет, вес 60, рост 165 принимает 10 дней амотриптиллин по 1/4 на ночь, (синдром цикличнсеих рвот), волнения по вечерам, амитриптиллин хорошо это снимает вроле бы. И через неделю после начала курса амитриптиллина, сделали экг, и вот такой...
Здравствуйте, нарушение внутрижелудочковой проводимости - встречается в норме и есть почти у 30% людей во всем мире. Лечения и наблюдения оно не требует, это только небольшое замедление проведения. Также при назначении данного препарата важно ориентироваться на продолжительность интервала QTc, он также в норме
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в паху
15 ответовДиагноз мужа С. 20. В 2020 год оду удаление опухоли. В 2023 отбнаружен МТС в тазовой области в левом паху, назначено 12 курсов фолфокс. В 2024 17 сеансов лучевой терапии и затем операция по удалению лимфатических узлов. В 2025 году в мае начало тянуть левый пах, боль во время...
Здравствуйте, Марина. Учитывая историю болезни мужа, боль в паху может быть связана с последствиями лучевой терапии или операций. Часто причиной являются - рубцовые изменения или невралгия. Так как ПЭТ-КТ не показало опухолевого процесса, стоит обратиться к неврологу для проверки на защемление нерва или к хирургу для оценки состояния мягких тканей. Я бы рекомендовал попробовать физиотерапию, легкий массаж, если нет противопоказаний, и обсудить с лечащим онкологом возможность замены обезболивающих на более эффективные. С уважением, Галунов Дмитрий Валерьевич.
Повышены гормоны щитовидной железы
23 ответаЗдравствуйте! В мае 2025 года обратилась к эндокринологу ввиду повышенного ттг (5.5), т3 свободный 4.15, т4 свободный 1.13.Сказали сделать узи щитовидки, и дополнительно сдать витамин d, гликированный гемоглобин, аттпо. витамин d-14.4 гликированный...
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
Атрофический гастрит
14 ответовДобрый день. В мартн 2025 начались сильные боли в желудке.в мае сделала фгдс. Атрофический гастрит ,эрозия ,низкая обсеменность хелико. Лечени - месяц денол 40 мг -2 раза ,2 мес ребагид.диета. Боли сильные ушли ,остались вздутие ,метеоризм,боли периодами. Кал на хелико...
Здравствуйте! Атрофический гастрит это хроническое заболевание, которое невозможно вылечить до конца, в настоящий момент еще не существует какого-то специфического лечения. Важно регулярное наблюдение и контроль ФГДС с биопсией 1 раз в 1-2 года. Сам по себе диагноз атрофический гастрит это диагноз гистологический, то есть без подтверждения биопсии по методу Olga нельзя установить его, ориентируюсь только на результат ФГДС и гастропанель. Скажите пожалуйста вы подтверждали данный диагноз с помощью биопсии? Одной из причин развития атрофического гастрита может быть хроническое воспаление, которое может вызвать инфекция h.pylori. Поэтому рекомендуют выполнить исследование на H.pylori (если вы этого еще не делали) с помощью дыхательного урезанного теста или обнаружение антигена в кале. При положительном результате назначают обязательный курс эрадикационной терапии. Данное исследование необходимо выполнять на фоне отмены ИПП за 2 недели до исследования, любых антибактериальных препаратов и препаратов висмута за 4 недели до исследования. Остальные исследования (экспресс тест во время проведение ФГДС или например биопсия) могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результате, на них не ориентируемся. Также необходимо исключить аутоиммунную природу развития атрофического гастрита. Для этого необходимо выполнить исследование: анализ крови на антитела к париетальным клеткам желудка и внутреннему фактору Кастла. Также развития атрофического гастрита может сопровождаться дефицитом витаминов группы В, что может приводить к анемии. Поэтому рекомендуют проверять уровень витамина В12, фолиевой кислоты, ферритина 1 раз в 6 мес. При дефиците - прием препаратов железа, Витамина. Витамин В12, фолиевую кислоту дополнительно проверяли? Ферритин действительно низкий, какой препарат железа принимаете в данный момент? Медикаментозно в подобных случаях возможен прием гастропротекторов курсом. Считается, что данная группа препаратов положительно влияет на состояние слизистой желудка. Поэтому прием ребамипида (ребагита) по 1 таб 3 раза в день 8 недель ранее было верным решением. Такие курсы рекомендуют проводить до 2-3 рад в год.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов
9 ответовПомогите пожалуйста расшифровать анализы, на данный момент к гематологу попасть не получается. Беспокоят слабость и одышка при ходьбе. Диагнозы АИТ, гипотериоз, миома матки, тромбофилия. ТТГ на сегодня 9.9 увеличила дозировку эутирокс с 50 до 75 мг. Увеличился д-димер в мае...
По приведенной информации нет основания предполагать тромбофилию. Д-димер — очень неспецифичный показатель и повышаться может по множеству причин, диагноз тромбофилии на его основании не выставляется. Повышенный уровень тромбоцитов нуждается в наблюдении; если при нормальных показателях обмена железа их уровень будет стойко оставаться более 450 — это может быть поводом к дополнительному обследованию; однако о наличии тромбофилии эти показатель также не говорит.