Что вас беспокоит?
Впч, дисплазия
Добрый день. В мае этого года была проведена вакуум аспирация на сроке 8 недель. До конца все не вышло, на сентябрь запланировала гистероскопия и вакуум снова( подозрение на плацентарный полип). В этот промежуток решила обследоваться, так как в ближайшие месяцы планировала беременность. Сдала цитологию( результат Нилм, сдала на впн( выявилось 18,51 и 66 типы) , в 2025 году были все отрицательные, и сегодня прошла кольскопию, результат прикрепляю, дисплазия под вопросом? Помогите расшифровать и что меня ждёт. Очень переживаю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации акушера за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Несмотря на то, что мы видим нормальный результат цитологии у нас есть положительный результат на ВПЧ и изменения по результату кольпоскопии, то есть имеются определённые подозрения на дисплазию шейки матки, но диагноз этот подтвердить или опровергнуть можно только с помощью биопсии шейки матки и поскольку планируется гистероскопия одновременно с этим можно провести точечную биопсию шейки матки и по результату гистологии уже будет понятно, если например подтверждается дисплазия легкой степени, то в зависимости от ситуации может проводиться наблюдение или хирургическое лечение, если же вдруг по биопсии подтвердится например дисплазия умеренной степени, то следующей этапом проводится также хирургическое лечение, то есть иссечение пораженных участков, если таковые останутся после биопсии, а также далеко не всегда дисплазия в целом подтверждается.
А что может быть кроме дисплазии в моем случае? А если дисплазия подтвердится, будет какое то лечение/операция? Сама я так понимаю, дисплазия не уходит уже?!Я планирую беременность.
Никаких оснований полагать по крайней мере на основании результатов кольпоскопии то, что там может быть онкология , напрмер, нет, поэтому ничего критично плохого не ожидаем. Да, описала выше , обычно хирургия - иссекаем участок, то есть более широко, чем при биопсии, биопсия - берут точечно несколько маленьких участков , а когда уже занимается лечением иссекаем в пределах здоровых тканей, но опять же при легкой дисплазии может проводиться наблюдение и беременность планировать можно.
Людмила, добрый день.
Подобные изменения, обычно, характерны для дисплазии лёгкой степени тяжести. Однако, кольпоскопические изменения могут быть довольно неспецифическими (кольпоскопию выполняют лишь для поиска подозрительных участков, из которых далее возьмут биопсию). Результаты гистологии уже дадут ответ о природе изменений.
Наиболее рационально выполнить прицельную биопсию прямо во время проведения гистероскопии.
А что может быть кроме дисплазии в моем случае? А если дисплазия подтвердится, будет какое то лечение/операция? Сама я так понимаю, дисплазия не уходит уже?!Я планирую беременность.
Бывает, что при хроническом воспалении тоже такие изменения находят.
Если подтвердится дисплазия (2-3 ст), то только конизация шейки матки - это и есть лечение. Планировать потом можно будет через полгода.
Если подтвердится лёгкая дисплазия (1 ст), можно наблюдать в динамике
Хронические воспаления это какие? У меня есть хронический вагинит, подтвержденный. А вообще по этому описанию колькоспии( без биопсии) с бОльшнй долей вероятности, можно предположить, скорее это дисплазия? Или же нет?
Хронический цервицит
Невозможно без гистологического результата что - то сказать, конечно.
Кольпоскопия нужна для того, чтобы найти подозрительные участки и взять из них биопсию.
Как он проявляется? А вообще на фоне аборта, не могла возникнуть такая картина на кольскопии? Учитывая, что в апреле 2025 года было всё хорошо там.
Бывает, что бессимптомно, бывает, что это - зуд, жжение, неприятный запах, патологические выделения, тянущие ощущения внизу живота например.
Если есть хронический вагинит, то есть и хронический цервицит, конечно. Данные состояния идут в тандеме.
Просто до этого нигде в исследованиях не было цирвицита, ну и кольскопия полтора года назад была хорошая. Теперь не знаю, как столько времени ждать, до операции по полипу ещё недели 2 ( на кольскопии врач не увидела кстати полип) ну и по результату узи врач сказал, что это скорее остатки, а не полип. и потом ещё биопсию ждать столько же.
Здравствуйте. По цитологии описаны доброкачественные изменения, но выявлены ВПЧ, а по кольпоскопии выявлен подозрительный участок. В описании кольпоскопии лечащий врач вам правильно посоветовала выполнить гистерорезектоскопию, удаление полипа, и с сомнительного участка взять биопсию. По всем гистологиям ситуация прояснится
А что может быть кроме дисплазии в моем случае? А если дисплазия подтвердится, будет какое то лечение/операция? Сама я так понимаю, дисплазия не уходит уже?!Я планирую беременность.
Здравствуйте
Даже несмотря на то, что результаты анализов в пределах нормы, изменения на кольпоскопии как правило требуют точечной биопсии шейки матки
Уже после биопсии, после получения гистологического результата, будет понятно нужно ли какое-то ещё дальнейшее лечение или нет
Сейчас точно переживать не нужно, рекомендуется сделать биопсию
Дисплазия бывает разной степени тяжести, к примеру легкой степень даже не требует лечения, а только контроля
Мои изменения на кольскопии какой стадии могут соответствовать, если подтвердится по биопсии? Очень переживаю. Я хотела планировать беременность в ближайшие пару месяцев.
А дисплазия легкой степени может уйти? Или навсегда остается в перерастает потом в тяжелую?
Визуально похоже на первую, по сути это аномальная кольпоскопическая картина 1 степени
Да, она может уйти самостоятельно, нужен контроль
Все таки от это впч, который выявился?
Да. Вероятнее всего
А если год назад он был отрицательный? В 2015 году тоже. 2 раза всего сдавала. Половой партнер 1 уже 16 лет. У мужа тоже в 2022 году отрицательный был впч. Точно знаю, не изменял. Значит он просто в организме?
Ну вообще он мог допустим быть в низком титре, и поэтому до этого не определяться, а сейчас титр мог подрасти
В отношении ВПЧ на самом деле сложно точно сказать, здесь важно не то что он есть в организме, а то вызывает ли он какие-либо изменения на шейке матки
Похожие вопросы по теме
- 23 Августа 202021 ответ
- 16 Января 20221 ответ
- 13 Июня 20234 ответа
- 20 Июля 20231 ответ