Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательна ли операция?
6 ответовВо время бега мужчина (28 лет) получил травму и месяц болело колено, судя по мрт нужна ли операция? Сейчас болей нет, спортом заниматься запретили , хочется знать, обязательна ли операция? Есть только МРТ, могу выслать его на почту только 🤷♀️
Здравствуйте. Я на МРТ увидел - повреждение внутреннего мениска 3а - субтотальное частичное повреждение ПКС. - синовит, бурсит, киста Бейкера. Мы лечим не МРТ, а пациента. Необходимость пластики ПКС определяется при сопоставлении результатов МРТ и очного осмотра. Даже при тотальном повреждении ПКС (полный разрыв), но при отсутствии симптомов нестабильности, пластика ПКС не всегда показана. Если ведёте размеренный образ жизни без существенных физ нагрузок и нет симптомов нестабильности сустава - можно не оперировать. Но если есть симптомы нестабильности ПКС (симптом выдвижного ящика и др), то предпочтительно сделать пластику ПКС. Потому что симптомы нестабильности будут прогрессировать, а вместе с ними будет прогрессировать артроз. Мениск пока то же оперировать не обязательно. Оперируют, если начнутся боли и консервативное лечение не будет помогать. Поэтому нужно оперировать или нет, пусть решают Ваши травматологи и Вы сами на основании наличия болей и стабильности сустава. В таких случаях консервативно обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Физиотерапия: - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Помогает ЛФК после облегчения симптомов https://vk.com/video-92690915_456239283 Назначают ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, ORLETT DKN-203 или аналогичных. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если не пройдет, рассматривают такие рекомендации: Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия. Курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Заключение МРТ , грыжи
7 ответовДобрый вечер! Подскажите пожалуйста сын 19 лет болела поясница, сегодня сделали МРТ, результат подкреплю! Насколько серьезно наше положение и что в первую очередь необходимо сделать
Добрый вечер. Наличие изменений на МРТ не является окончательным диагнозом. Подскажите пожалуйста, беспокоят ли сына боль, онемение или слабость в ногах? Интерпретировать снимки можно только вместе с жалобами, а не изолированно
Здравствуйте! В феврале 2025 года была проведена операция по удалению небольшой пупочной грыжи и ушивания диастаза выше пупка, установили сетку под апоневроз. Такой вопрос: можно ли беременнеть после такого вмешательства и такого способа установки сетки?
Растягивается постепенно, болей обычно нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Операция на межпозвоночную грыжу
6 ответовУ мужа межпозвоночная грыжа, сейчас лежит в больнице. Есть сильная боль в ноге и анемение. От грыжи отколот кусочек, который давит на нерв. обязательна ли в таком случае операция, на сколько она сложная и какой период восстановления?
Здравствуйте, Евгения ! Секвестр довольно крупный , сдавливает нервный корешок ! Корешок по сути находится в положении ущемления ! Нужно убрать секвестр и освободить корешок ! Описанные Вами симптомы соответствуют ущемлению корешка ! Удалять секвестр будет несложно , т.к. он крупный и находится в стороне от позвоночного канала ! Оперировать нужно однозначно , причём это нужно сделать как можно раньше , чтобы в ноге не усугубились двигательные и чувствительные нарушения !
Грыжи поясничного отдела
12 ответовДобрый день ! Около трех месяцев боли в пояснице.два курса диклофенака,магнезии ,мидокалма и преднизолона . Боли чуть меньше ,но сохраняются . На МРТ : дегенеративно -дистрофические изменения пояснично -крестцового отдела ( остеохондроз ,дегенеративные изменения нижних дисков...
Ксения, добрый день! Можно перейти на обезболивание препаратами противосудорожной группы. Выписка по рецепту. Капс. габапентин 0,3 по 1х1 раз в день - на ночь с увеличением дозы каждый день на 1 капс в сутки до 1кап х3 раза в день от 1-3 мес . Добавить прием мильгаммы по 1х3 раза в день 2 недели или в инъекциях мильгамма 2,0 в/м № 10 дней. Рассмотреть воздействие физиотерапии.
Добрый день, я очень переживаю, мужу нужно срочно на операцию по удалению двусторонней паховой грыжи, а у него регулярно озонозооспермия в спермограмма, и у нас нет детей 13 лет, у нас уже возраст, мне 38,ему 41, кто пишет бесплодие неясного генеза, кто пишет мужской фактор....
День добрый. Озонозооспермия - нет такого понятия :) Вы навероне имели ввиду азооспермия (без сперматозоидов? или какое-то др. состояние нарушения фертильности, например астенозооспермия - снижение подвижности...). В любом случае, операции по поводу паховых грыж вряд ли сделают хуже, а возможно и приведут к улучшения, Грыжи, особенно когда они значительно увеличены, могутт оказать давление на семявыносящие протоки, что пможет риводить к нарушению транспорта сперматозоидов, что может вызвать обструктивную азооспермию, когда сперматозоиды не могут попасть в эякулят. Повредить семявыносящие протоки при операциях паховы грыж теоретически возможно, но достаточно нелегко и это всегда учитывается хирургом, можете не переживать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
16 мая мне была проведена операция удаление экстрафораминальной грыжи диска L 4-5 справа. В течении недели сохраняются постоянные жгучие боли в правой ступне. Что делать?
Добрый день, выполнить контрольное МРТ и показаться очно оперировавшему Вас нейрохирургу
Здравствуйте! Болит низ спины после массажа, рентген и т д ничего не показали, сделал МРТ и вот такое заключение - МР-картина дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз); дорзальной грыжи (экструзии) L5/S1 диска; протрузии L2/3 диска;...
Здравствуйте! Загрузите, пожалуйста, полное заключение МРТ Оперативное лечение показано в случае выраженной симптоматики: стойкий болевой синдром без эффекта от терапии, наличие слабости в ноге, нарушение функции мочеиспускания. Болевой синдром возник после массажа или ранее также беспокоил? Отдаёт ли в ного? Проходит ли в покое? Усиливается/уменьшается при расхаживании?
Протрузии и грыжи позвоночника
9 ответовДобрый день. После поднятия тяжести (даже килограмма 2) болит спина в пояснично - крестцовом отделе. Беспокоят частые мигрени и головные боли. Сделала МРТ. Головной мозг и сосуды в норме. А в шейном отделе и пояснично -крестцовом отделе протрузии и грыжи.
Здравствуйте! По МРТ есть изменения позвоночника, но не критичные. Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например амплипульс на поясничный отдел. Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных поз и подъёма тяжести. Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс1 кап 3 раза в день 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подозрение на рецидив грыжи
10 ответов12 мая было эндоскопическое удаление межпозвонковой грыжи L5-S1 12 мм. Вчера прошла повторное МРТ спустя 2,5 месяца после операции. Результаты прикрепила. Может ли это быть оставшимся отеком или это рецидив?… Ссылка на исследование...
Здравствуйте По данным МРТ нельзя однозначно говорить о рецидиве. На снимке описана экструзия диска L5 S1 до 5 мм с контактом левого корешка S1, но при этом указано, что признаков выраженного сдавления нерва нет. Это значительно отличается от исходной грыжи 12 мм. После операции в течение первых 3–6 месяцев на МРТ могут сохраняться послеоперационный отёк, воспалительные изменения и рубцово фиброзные изменения вокруг нервного корешка, которые могут выглядеть как остаточные изменения диска. Оценивать результат операции нужно не только по МРТ, а в первую очередь по симптомам. Если боли в ноге значительно уменьшились, нет слабости в стопе и ухудшения состояния чаще всего речь идёт о нормальном послеоперационном процессе. Если же вернулась прежняя боль по ноге, появилась слабость или нарастающее онемение необходим очный осмотр невролога или нейрохирурга. По представленному описанию больше похоже на послеоперационные изменения с небольшой остаточной экструзией, а не на крупный рецидив грыжи.