Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! МРТ коленного сустава. Анатомическая конфигурация коленного сустава не изменена. Суставные поверхности конгруэнтны. В полости сустава, супрапателлярной сумке выявляется умеренное количество избыточной жидкости. Суставная щель неравномерно сужена. Гиалиновый хрящ...
Здравствуйте. Восстановить уже ничего нельзя, в суставе необратимые изменения. Артроскопия успеха иметь не будет из-за артроза 3 степени. Тактика - стараться максимально поддерживать сустав, чтобы избежать эндопротезирования. Есть пока такие шансы, но гарантий нет, что в будущем замена сустава не понадобится. Артроз 3ст - это прямое показание к замене сустава, но если боли пока терпимые, то можно подлечить. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. Однократно. Три раза лазить в сустав с Флесотрон плюс смысла нет, но не противопоказано. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение наколенника. Хондропротекторы уже эффективны не будут. П.С. Без внутрисуставных инъекций ремиссии не достичь.
Инфекция в уретре?
21 ответЗдравствуйте Проблема следующая, до этого сдавал УЗИ простаты, которое показало что она увеличена. Лечился медикаментозно, афала, свечи Лонгидаза раз в 3 дня. Сдавал анализ секрета железы, там указано, что небольшое количество лецитиновых зерен, каких то основных бактерий...
Добрый вечер.Из описания так называмый дриблинг.Половая жизнь регулярная? Принимаете ли антидепрессанты?Как давно Вас беспокоит данная проблема? И как часто присутствует мастурбация?
Лечение локтевого сустава
3 ответаЗдравствуйте!После армрестлинга уже 3 месяц болит правый локоть при полном сгибании,даже напряжение бицепса вызывает дискомфорт,боль острая.Сделал МРТ,далее описание: На серии МР-томограмм правого локтевого сустава, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением: В...
Здравствуйте. На МРТ ничего существенного нет. Причина боли не выявлена. Нужен очный осмотр травматолога, который пропальпирует локтевой сустав и нижнюю треть плеса, найдёт болевые точки, сопоставит в анатомическими ориентирами и даст предположительный диагноз. Потом можно будет прицельно в этих местах посмотреть на УЗИ и выявить проблему. Я не исключаю частичного повреждения сухожилий или даже брюшка мышц в нижней трети плечевого сустава. Они могли не попасть в область исследования. По МРТ особо лечить нечего. Прокалывайте Алфлутоп, применяйте физиотерапию, мази. Но диагноза нет. Ищите хорошего доктора.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать подскажите.невролог говорит сделать мрт малого таза.пугают что может быть метастаза.
3 ответадобрый день.полгода назад стала болеть правая нога в бедре ягодице и справа в пояснице.пошел к неврологу сделал рентген поясничного отдела и тазобедренных суставов.На рентгенограмме поясничного отдела позвоночника в 2-х проекциях определяется: - в нейтральном положении...
Здравствуйте!Имеются дегенеративные изменения структур позвоночника +небольшой сколиоз. -Причиной болей в позвоночнике являются чаще всего изменения следующих структур в позвоночнике или в околопозвоночной области (протрузии и грыжи межпозвонковых дисков ,которые оказывают влияние на структуры спинного мозга; артроз фасеточных суставов ,воспаление мышц и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " при болевом синдроме в позвоночнике в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных костных и мягкотканных структур позвоночника т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус) -Коррекция назначений после дообследования -ЛФК позвоночника и тазобедренных суставов. очень беспокоит эот очаг остеосклероза.подскажите что делать? данный очаг свидетельствует о локальном уплотнении костной ткани (возможно на фоне перегрузки ,травмы).Он никак не должен проявлять себя,это находка Можно выполнить дообследование КТ данной зоны Всего наилучшего!
Травма сустава
3 ответаДобрый день, записана к травматологу через неделю. Но боюсь за время ожидания могу сделать хуже суставу. Думаю попить противовоспалительное. Подскажите пожалуйста что можно сделать пока жду приема врача. РЕЗУЛЬТАТ МРТ прилагаю. Цель исследования: обследование Жалобы: боль в...
Здравствуйте. Из-за высокого стояния надколенника, он ущемляет жировое тело Гоффа, что приводит к воспалению в суставе. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Ущемление тела Гоффа будет все время поддерживать боль и воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Жировое тело Гоффа экономно резецируют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Без артроскопии лет через 15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Артроз или защемление нерва
4 ответаЗдравствуйте. Почти 8 месяцев болит бедро. Начало резкое, боль под ягодицей. При ходьбе, в покое нет. В положении сидя тянет ногу - ягодицу, заднюю поверхность бедра, колено и примерно до половины голени. Помогает самомассаж, иппликатор. Делала рентген. Р-гр. правого...
Здравствуйте, При коксартрозе боль локальная в области сустава, никуда не отдает. При таком типе боли показано дообследование пояснично-крестцового отдела позвоночника, исключить остеохондроз, протузии и грыжи межпозвонковых дисков. По снимку описан коксартроз 1ст (по описанию, суставная щель не сужена), мое мнение, у вас сочетанный характер боли. Как из-за сустава, так из-за пояснично-крестцового отдела позвоночника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гуляет колено
5 ответовНа серии МР томограмм взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением с толщиной среза до 0,1 см костных травматических изменений не определяется. Капсула сустава тонкая. В полости сустава и супрапателлярной сумке небольшое количество жидкости. Структура костной...
Я так понял, что боли нет, а колено "гуляет". Нужно более детальное описание этого симптома. МРТ увидел, его не достаточно. Нужно конкретно, что и когда произошло и что именно мешает жить и в каких ситуациях. Дайте информацию.
Здравствуйте, внезапно без видимой причины стало болеть колено (ближе к внутренней боковой части) после того как встаю с сидячего положения, потом расхаживалась быстро и ходила без боли, то есть боль не постоянная, а после сильного сгибания. Сделала МРТ, ниже заключение. Не...
Здравствуйте. В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а. Показано плановое оперативное лечение - артроскопия. Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно. В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Общий наркоз или спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Иногда удаётся наложить шов. Это решают во время операции. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/kEwMsbqX9INRiw Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы. Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет. До операции при наличии боли рекомендовано: Ношение мягкого наколенника Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии. Операция не срочная, но этой зимой нужно сделать.
Добрый день! Обращаюсь к вам с проблемой мамы - 67 лет, болят суставы. С 2019 года началось воспаление суставов, диагнозы - ревматоидный артроз, коксартроз 1-ой степени левостороннего тазобедренного сустава. В течение всего периода с 2019 года мама ежедневно принимает...
Здравствуйте! Необходимо уточнить, какой именно диагноз был у вашей мамы с 2019 года - ревматоидный артрИТ или распространенный остеоартроз? Это принципиально два разных состояния, и терапия кардинально отличается. Загляните, пожалуйста, в документы, уточните.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Перелом лучевой кости в типичном месте вколоченный со смещением с отрывом шиловидного отростка 24 августа 2019. Гипс 5 недель, реабилитация амбулаторно и в стационаре. До сих пор рука при активных движениях болит в месте перелома с отдачей в локоть и иногда в...
Добрый день, Елена! операция будет возможна при любых сроках, единственная особенность в том, что при не до конца сформированной мозоли ее делать легче. Еще в перспективе возможно расширение карпального канала (для срединного нерва),а не операция на кости. Принимать решение нужно исходя из выраженности нарушения функции, болевого синдрома и степени смещения. Желательно предоставить снимки.