Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обязательна ли вальпроевая кислота? Назначили 900 мг в сутки. При этом назначено 200 мг сертралина. Вальпроевую кислоту назначили , чтоб гасить эпизоды. Но вас набирается очень сильно при том, что питаюсь умеренно
подход идиотский. При терапии БАР роль антидепрессантов минимальна. бОльшую пользу приносят нормотимики (ламотриджин, окскарбазепин, вальпроевая кислота, седалит, финлепсин...) и антипсихотики 2 и 3-го поколения (реагила, кветиапин, зелдокс, арипипразол....). В целом - при терапии БАР назначение нормотимика и нейролептика 2-3 поколений считается практически обязательным.
Здравствуйте! Прошу прокомментировать результат МРТ. На протяжении полугода беспокоит боль в плече. Хирург поликлиники сказал, что обязательна операция по удалению грыжи с заменой диска. Действительно ли так нужна операция? Заранее благодарю!
У Вас в результате МРТ ШОП имеются значимые изменения, главные из которых значимое сужение и позвоночного канала и канала для выхода нервного корешка на уровне 5 -6 позвонков ! Но , просто глядя на результат МРТ предложить Вам операцию , - неправильно ! Вас же беспокоит не шея и даже не уровень лопатки , а только плечо ! Нужно выяснить, - действительно ли причиной проблемы является проблема обнаруженная в ШОП ! Вам нужен детальный осмотр невролога , чтобы определить неврологическая ли это проблема , идущая от позвоночника или проблема плечевого сустава ! Поможет детально распутать проблему МРТ плечевого сустава тоже ! С операцией спешить не нужно , пока необходимо проведение МРТ плечевого сустава и осмотр хорошего невролога ! Удачи Вам !
Здравствуйте, обнаружили узел больших размеров 6 тип по Figo66*61*62 мм, ячеистый с активным интранодулярным кровотоком в ней.скажите пожалуйста обязательна ли операция или есть какие то таблетки остановить рост миомы
Здравствуйте, приложите протокол ультразвукового исследования органов малого таза для оценки результата. Когда узел большой и имеет кровоток, значит, он будет расти ещё, в этом случае лекарственные препараты противопоказаны, данный узел корректируется только хирургически.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день подскажите пожалуйста, как часто можно делать диаскин-тест ? Моему сыну в конце августа делали "Диаскин-тест" есть справка, но в школе в ноябре сделали еще раз не спрашивая согласия, теперь говорят из-за того что мед работник поменялся через месяц надо еще раз...
Здравствуйте. Отрицательный диаскин тест при отсутствии туб контакта годен 1 год. Не важно, кто поменялся, предоставляйте справку, пусть ищут в документации данные. Вреда от столь частой постановки нет, но смысла при нормальной пробе его ставить каждый месяц нет.
Добрый вечер. Маме поставили диагноз инвазивная карцинома неспецифического типа молочной железы Gr2. Какое лечение в данном случае и можно ли не делать химию? Она боится химии.
особо не влияет на ЖКТ в целом, это безопасное лечение
Здравствуйте! Была у флеболога, сделала УЗИ вен нижних конечностей, сказали, что есть рефлюкс. Скажите пожалуйста, можно ли пока обойтись без операции, что делать с этим рефлюксом? Врач прям запугал, что скоро всё приведёт к тромбозу и операция нужна обязательно. Если не к...
Добрый день, Екатерина. По описанию УЗИ и заключению у Вас действительно есть варикозная болезнь с рефлюксом по большой подкожной вене и несостоятельным перфорантом. Это означает что клапаны вены работают не полностью и часть крови течет обратно. Это не экстренная ситуация и не означает, что в ближайшее время будет тромбоз То что Вам сказали про скоро будет тромбоз слишком категорично. Варикоз повышает риск тромбоза, но далеко не всегда он развивается. То же самое касается трофических язв. Они появляются при длительно существующей, выраженной хронической венозной недостаточности, а не через несколько месяцев после выявления рефлюкса В Вашем случае вполне можно начать с консервативного лечения, если нет сильных болей, постоянных отеков. Очень многое зависит от образа жизни Снижение веса даже на 8-10 кг уменьшит нагрузку на вены. Ежедневная ходьба по 30-60 минут, плавание, велосипед, упражнения для икроножных мышц улучшают работу венозной системы. Компрессионный трикотаж 2 класса при длительной ходьбе, работе стоя или сидя помогает уменьшить симптомы. Детралекс можно принимать курсами, как Вам рекомендовали но он не устраняет сам рефлюкс. При этом важно понимать, что похудение и физическая активность не закроют поврежденный клапан. Если рефлюкс выраженный, он останется. Они лишь замедляют прогрессирование болезни и уменьшают симптомы Операция или ЭВЛК нужны не потому, что обязательно случится тромбоз, а потому, что они устраняют источник неправильного сброса крови. Если жалобы небольшие можно спокойно наблюдаться у флеболога и не бежать на операцию в ближайшие недели. Если же варикоз будет прогрессировать, появятся выраженные симптомы или изменения кожи, тогда лечение действительно станет более оправданным По Вашему заключению срочности я не вижу. У Вас есть время заняться весом, регулярно двигаться, носить компрессионный трикотаж и наблюдаться. Это разумная и безопасная тактика. Желаю Вам здоровья🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Постоянные головные боли распирающего характера, иногда при наклоне головы течёт жидкость из ноздри. По мрт перикаллезная липома 8/14/43 мм. Киста эпифиза 5/6 мм. Возможно ли лечение головной боли ? Обязательна ли операция?
Вам необходимо исключить спонтанную назальную ликворею. В плане дообследования рекомендовано консультация ЛОР,нейрохирурга, по возможности собрать отделяемое из носа (если это прозрачная жидкость,возможно ликвор),выполнить КТ головного мозга.В плане лечения гидратация увеличить объем употребляемой жидкости, исключить натуживание.
Что следует делать
5 ответовМне 20 лет, рост 171, вес 140кг , с 3х лет начался набор веса Сейчас чрезмерная вспыльчивость, усталость, тремор рук, снижение иммунитета, растяжки на теле Обязательна ли диета, спорт? Как избавиться от этого? Есть ли возможность похудеть?
Здравствуйте, у вас субклинический гипотиреоз, сниженная функция щитовидной железы, лечение при таком значении ТТГ не требуется, контроль ТТГ через 2 мес. Железодефицитная анемия, нужны препараты железа, например ферретаб по таб в сутки 2 мес, с последующим контролем ферритина и ОАК. Сдать дополнительно на витамин Д. Кортизол в крови не информативен, так как гормон стресса, пересдать его в слюне или суточной моче. Обязательно соблюдать сбалансированное питание с максимальным ограничением легкоусвояемых углеводов и жиров ( метод гарвардской тарелки), обязательно физическая активность. Если нет проблем с сердечно сосудистой системой и нет приёма антидепрессантов можно рассмотреть медикаментозное лечение снижения веса типа редуксин или энлигрия.
Что делать при повышенном в 5 раз белке в моче+постоянной температуре. 5 день пьёт антибиотики. Обязательна ли госпитализация?есть ли время на самостоятельные походы по врачам? Сколько дней можно снижать парацетомолом температуру 38.5 и выше?
Добрый день. Белок в моче - показатель воспалительного процесса в почках. Какие антибиотики пьет и кто назначил? Если это острая ситуация - обязательна госпитализация, нет времени на походы по врачам, использовать парацетамол без консультации врача дольше 3-4 дней нельзя
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Имунодефицит клеточного типа и болезнь лёгких с детства, сейчас ставят хобл имудефицит того же типа.
6 ответовМожно ли ставить вакцину от ковид( ведь они не проходили проверку с другими препаратами)? Стоит медотвод на постоянной основе, нужна справка. Как получить? Если она утеряна от старой карты. Восстановить.
Здравствуйте! Перепишите пожалуйста Ваш полный диагноз.