Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гонатроз колена
1 ответДобрый день. 8 месяцев болит колено. Ортопед по R-снимку поставил диагноз Гонатроз 1-2 ст. Уколы ,таблетки, мази физиотерапия результатов не дают. Улучшения нет. Колено иногда выгинается назад. Больно.
Добрый день. То,что нога выгибается назад вряд-ли может быть связано с гонартрозом. Вам рекомендуется МРТ 1.5 тесла без контраста того сустава ,который болит. Стоит подразумевать повреждения связочного аппарата,что может требовать оперативного вмешательства. Да, гонартроз есть , но вряд-ли он даст такие выраженные симптомы на 1-2ст
Дисплазия т/з
4 ответаЗдравствуйте ,поставили диагноз диплазия т/з суставов , в 3 месяца сделали рентген, скажите насколько это серьезно , ортопед прописал носить перинку фрейка Как часто нужно ее менять? Обязательно ли ее носить?
Здравствуйте. Снимок сделан с нарушением укладки. Ребёнок лежит полубоком. Многие параметры искажены. Норма углов для мальчика в 2 мес 25 +\- 5 градусов. Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме. Линия Шентона не нарушена с учётом искажения от укладки, а ядра окостенения пока могут не визуализироваться. Убедительных данных за ДТБС не нахожу. Вы сейчас можете носить Фрейка или обратиться очно к другому ортопеду за альтернативным мнением и проверкой симптомов. Заочно отменять Фрейка НЕЛЬЗЯ. В таких случаях обычно рекомендуют: - Решение вопроса с ношением шины очно с ортопедом. В таком возрасте обычно выбирают перинку Фрейка. Первично её должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно. Носить 24\7 с перерывами на процедуры и гигиену. - Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. - ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне. - Электрофорез с кальцием 10 процедур. - Парафиновые аппликации 10 процедур. - Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима. - Рентген контроль через 2 мес. Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура. Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления. П.С. Следующий раз обратите внимание на правильность укладки, чтобы снова не "запороть" снимок. Сами держите ребёнка, а лучше вдвоём с папой. Надевайте себе и ребёнку защитные фартуки. Потом со снимком очная консультация ортопеда.
Здравствуйте. Нам почти 4 месяца. По внешним признакам ортопед ставит дисплазию. Назначили шину фрейка, парафин и массаж.Прошли узи дополнительно. Все хорошо. В месяц тоже все отлично. Может ли узи ошибаться?
Может ошибаться, но, если было узи у 2х разных специалистов, то вряд ли ошибается. Ортопед же тоже может ошибаться. Сходите к другому ортопеду, получите 2е мнение.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужно ли лечение мизинчиков
3 ответаЗдравствуйте. Сейчас ребенку 3 года , в год осмотривал ортопед говорили все нормально . Сейчас заметила что мизинцы на обеих ногах неправильно лежат ,нужно ли что то предпринимать или это пройдет само ?
Добрый день. У многих детей мизинцы лежат боком а не опираются четки на центр подушечки. Это норма, и встречается довольно часто. Стопы это никак не сдеформирует
Гонартроз к/сустава 3-4 ст.
5 ответовДобрый день! Маме 75 лет, гонартроз к/сустава 3-4 ст. Вместо эндопротезирования ортопед посоветовал вальгизирующую остеотомию б/б кости. Насколько эта операция безопасна и эффективна у людей в возрасте.
Здравствуйте! Если в анамнезе гоноартроз 3-4 степени, рекомендуется эндопротезирование коленных суставов, но если врач травматолог-ортопед рекомендует другие методы лечения, то рекомендуется проконсультироваться с другим травматологом( послушать второе мнение) , врач ревматолог не занимается такими вопросами, если в анамнезе есть остеопороз ( то в таком случае ревматолог назначает лечение-по остеопорозу), гоноартроз 3-4 степени лечение и наблюдение травматолога-ортопеда. Будьте здоровы!🙏🏻
Уколы в сустав
1 ответМне 61 год, диагноз деформирующий артроз коленного сустава 3 степени. Хирург советует 2 укола препаратом хронотрон, а ортопед 1 укол ортолон 2,3 % 3 мл. Что в моем случае лучше выбрать?
Здравствуйте, при гонартрлзе 3й ст показано эндопротезирование. Если операцию делать не хотите, тогда по лечению рекомендуется комплекс: Внутрисуставное введение протеза синовиальной жидкости, основное действующее вещество (МНН) - Гиалуроновая кислота* (Sodium Hyaluronate*) 1-2 раза в год. Армавискон Platinum 3% для внутрисуставного введения ОДНОКРАТНО Фармакопунктура - Периартикулярное введение Гиалрипайер-10 Хондрорепарант №1 Sol. Pentoxyphyllini 10ml - 200.0ml в/в капельно №10 (Внутривенно капельное введение трентала) Sol. Rumaloni 1ml в/м через день №20 (Внутримышечное введение румалона) PRP-терапия CORTEXIL(КОРТЕКСИЛ) 10 мл,(ПРП) № 3 шприц Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав Магнитотерапия btl (высокоинтенсивная магнитотерапия) №10 Массаж н/конечностей 40 мин Из перечисленных вами препаратов предпочтительнее Хронотрон (мое мнение).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
УЗИ тазобедренных суставов в 1 мес.
5 ответовЗдравствуйте, делали малышке в 1 месяц плановое УЗИ тазобедренных суставов. По результатам искривление есть, однако ортопед из поликлиники сказала, что это норма и ничего делать не нужно. Так ли это?
Здравствуйте. По УЗИ дисплазии нет. 1а по Графу слева - полная норма. 2а справа - задержка развития сустава. Физиологической я бы задержку не назвал, но на усмотрение ортопеда можно обойтись без шины. Рекомендовано: 1. Широкое пеленание. 2. Общий массаж с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур. 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц10 процедур. 6. Витамин Д3 1500 МЕ в день 7. Рентген контроль в 3 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Доза 1,2мзв ребенку
14 ответовДобрый день. Врач ортопед назначил панорамный снимок нижних конечностей. Насколько опасна доза 1.2 мзв ребёнку, панорамный рентген нижних конечностей. Очень интересует. Не нахожу себе место. Подскажите пожалуйста. Спасибо за ответ.
Здравствуйте, ничего страшного и критичного в данной дозе нет. Исследование проводилось четко по медицинским показаниям. Такая доза никаких последствий в себе не несёт. Специальных рекомендаций не требуется после. Единственное это все последующие исследования выполнять рентгенологические ТОЛЬКО по назначению врача. Здоровья вам и ребенку!
Дисплазия у грудничка
6 ответовЗдравствуйте, ребёнку 3 месяца, неделю назад на осмотре ортопед поставил диагноз дисплазия, но в нашей клинике ставят её 95% детят. Можно пожалуйста посмотреть снимок и сказать верен диагноз или нет.
Здравствуйте. По "посмотреть" дисплазию не ставят. Снимок расчерчивают специальным образом, проводят измерения углов, отрезков, диаметров и на основании этого делают вывод. Это работа рентгенологов. Как это делается, можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html Я мог бы это сам сделать, но для этого нужен снимок в хорошем качестве, а не распечатка на бумаге. Поэтому либо дайте ссылку, по которой можно скачать файл Вашего снимка (у Вас цифровой рентген) в формате DICOM, либо прикрепите описание рентгенолога с измеренными параметрами. Иначе только пальцем в небо. Похоже, что у Вас там так дисплазию и ставят. )
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Водочный компресс при синовите
5 ответовЗдравствуйте! Можно ли делать водочный компресс при синовите? Жидкость в суставе до 12мм сверху. Ортопед прописал водочный компресс на ночь, но он греет сильно, можно ли таким образом греть колено?
🟢 Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 При синовите греть сустав категорически НЕЛЬЗЯ
