Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене при ходьбе
5 ответовДоброго времени суток, уважаемые врачи! У мамы, 48 лет, появилась боль в колене месяц назад, боль локализуется там, где показываем на фото указательным пальцем. При обращении к врачу направили на рентген. Прошу по снимку поставить диагноз и назначить лечение. Заранее благодарю.
Добрый день! На предоставленном снимке - изменения характерные для остеоартрита (артроза). Для подбора хондропротективной терапии необходимы анализы: общий анализ крови, креатинин, мочевина, билирубин, алат, асат. На период дообследования, при выраженном болевом синдроме, целесообразно начать приём НПВП (кетопрофен, мелоксикам, нимесулид. При наличии сопутствующего поражения ЖКТ и/или сердца - лучше выбирать селективные формы (целекоксиб, атолметин, напроксен).
Боль в колене
1 ответОколо 2 лет назад начало беспокоить колено, был вес 90 кг при росте 164. Боли были ужасные в основном ночью . Бывало месяц болело потом проходило потом опять все сново . Ходила в больницу делали рентген сказали все нормально просто нужно похудеть . Сейчас вешу 58 , стало...
Здравствуйте. Причиной боли в этой локализации чаще всего являются тендинит сухожилий гусиной лапки с анзериновым бурситом (припухлость) или повреждение внутреннего мениска с параменисковой кистой. Возможны и другие повреждения, например, тендинит коллатеральной внутренней связки. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии до МРТ обычно назначают: Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка). Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить ортез, например, ORLETT RKN-203 Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия. В сустав ничего колоть без МРТ не рекомендуют. Коррекция рекомендаций после МРТ. Скорейшего восстановления.
Боль в колене
8 ответовДобрый день Сделать рентген или МРТ пока нет возможности Ситуация следующая Неделю назад появилась боль в колене (в коленной чашечке справа ) Боль очень странная ,сейчас попробую описать В покое ничего не болит ,при ходьбе ничего не болит . Если просто стою и на весу...
Здравствуйте. Описанные симптомы могут соответствовать начальным проявлениям болезни Гоффа или повреждению мениска. Не исключается небольшой тендинит связок и сухожилий. Какой-то одной болезни, специфичной для данного характера боли, нет. Рекомендуется по возможности сделать МРТ и вернуться к обсуждению вопроса. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок, избегать боль, не провоцировать, не преодолевать. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
19 ответовВ 2018 году была Операция на левом колене ,- артроскопия- удаление кусочка мениска. Сейчас колено правое болит с внутренней стороны, особенно ночью не повернуть ногу, днём развожусь нормально, но чувствуется ограничение движения колена. И боль такая бывает ни с того ни сего...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. На рентгенограммах признаки гонартроза 2-3 ст + также сужение медиальных отделов коленных суставов,что приводит к стресс-контакту и возможно хондромаляции медиальных мыщелков бедренных и большеберцовых костей. Но желательно выполнить дообследование ,т.к возможности рентгенографии ограничены -Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области (суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений. "Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ. При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование. Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома: -- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней) -Коррекция назначений после дообследования Всего наилучшего!
Боль в колене
4 ответаДобрый день! Играю в футбол! Мне 31 год! Вчера на турнире по футболу , после подката в мяч , после того как встал начало побаливать колено , боль игольчатая! Хруста и щелчка во время не было , колено не опухло! До этого полностью здоровое колено без каких либо нареканий на...
Здравствуйте По описанию больше похоже не на серьезное повреждение связок или мениска , а на легкое растяжение мягких тканей в области наружной поверхности колена. За это говорит отсутствие щелчка в момент травмы, отсутствие выраженной боли сразу после нее, отсутствие отека, возможность доиграть матч и сохранить практически полный объем движений. Игольчатая боль, возникающая только при некоторых движениях или при опоре на носок и пятку, может быть связана с небольшим повреждением боковой связки, сухожилий или местом их прикрепления В первые 5-7 дней после такой травмы обычно рекомендуют уменьшить спортивную нагрузку , отказаться от футбола, спринтов, прыжков и резких поворотов. Для уменьшения боли могут применяться местные противовоспалительные гели с диклофенаком или кетопрофеном 2-3 раза в день в течение 5-7 дней. После нагрузки полезно прикладывать холод на 15-20 минут 3-4 раза в день Если это действительно небольшое повреждение мягких тканей , то чаще всего симптомы заметно уменьшаются в течение 1-2 недель Если же в ближайшие дни появится отек, чувство нестабильности , блокирование колена, невозможность полностью согнуть или разогнуть ногу либо боль станет усиливаться, тогда для исключения повреждения мениска или связок обычно рекомендуют очный осмотр травматолога-ортопеда. Если после 7-10 дней покоя боль полностью не пройдет, также может быть обосновано выполнение мрт коленного сустава , поскольку именно это исследование позволяет оценить состояние менисков, связок и сухожилий
Боль в колене
9 ответовПочти год назад после игры в большой теннис (играю редко) начало болеть левое колено. До этого никогда не беспокоило. Мне 37 лет. Сходила на консультацию к ортопеду, он сказал киста Беккера надо оперировать. Только необходимо сделать узи. Там выяснилось, что она очень...
Ну, вот. Теперь Вы понимаете разницу между УЗИ и МРТ. К рекомендованному выше лечению нужно добавить внутрисуставные инъекции и физиотерапию. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Однократно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отёк и боль в ноге
13 ответовПолтора года назад начала отекать левая голень,прошла обследование у флеболога,никаких отклонений не выявлено,на протяжении всего этого времени периодически отёк возникал,месяц назад появилась боль и тяжесть в ноге,сделала МРТ мягких тканей,отклонений не выявлено,развёрнутый...
\здравствуйте! в чем ваш вопрос?
Здравствуйте.Мышечные подергивания в левой ноге,особенно ниже колена и при этом резкая боль в колене при нагрузке.С утра ощущение отечности колена.Поясница не болит, если только когда долго в согнутом состоянии.В правой ноге тоже прослеживаются похожие симптомы,но пока без...
Здравствуйте! Нужно посетить травматолога- ортопеда для оценки наличия гонартроза ( воспалительный процесс в колене ) и соответственно дообследования. В зависимости от результата осмотра рекомендуют УЗИ сустава, либо МРТ + специальные анализы для исключения воспалительного процесса.
Боль в колене
8 ответовЗдравствуйте,был несрастающийся перелом 5 плюсневой кости послали на апперцепцию,перед апперцепцией поднимаясь на ступеньку почувствовала боль в левом колене и хруст,потом не смогла наступить на ногу.Апперацию отложила прошла КТ, рентген сустав сказали целый,послали на МРТ по...
Перелом не сросся. Последствия - боли, артроз суставов стопы. Еще не поздно операцию сделать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в колене
4 ответаЗдравствуйте, около месяца назад нарушила колено , резко дернуло , оно заболело и от боли я даже упала На обследования не поехала, подумала, что все само пройдёт , после этого колено дней 10 болело , но потом стало легче , но резкое изменение положения ноги и была боль...
Здравствуйте. В настоящий момент показано МРТ коленного сустава, для исключения повреждения внутрисуставных структур. Сейчас показано ношение ортеза RKN 103 (M).