Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Почти 13 лет мучаюсь регулярными болями в плече. Лечение стандартное - нвпс, мази, витамины. Последний год обострения случаются чаще и не устаняются таблетками. Плюс боль от плеча стала "отдавать" в шею, и этого болит голова. Шейный остеохондроз отсутствует - ни грыж, ни...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед. Постараюсь помочь вам разобраться в ситуации
▪️ Описанные симптомы могут быть связаны с воспалительным процессом в суставе. Это часто возникает из-за перегрузок, травм или хронических изменений. Важно уточнить причину, чтобы подобрать правильный подход
▪️ Что можно сделать для уточнения диагноза?
▪️ Анализы крови — рекомендуется проверить показатели воспаления (СРБ, СОЭ), а также исключить ревматологические причины (АЦЦП, ревматоидный фактор, мочевая кислота, АСЛО, АНФ, HLA-B27)
▪️ Как облегчить состояние сейчас?
▪️ Для уменьшения боли и воспаления обычно применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Конкретную дозировку и длительность приёма лучше обсудить с врачом очно, особенно если у вас есть хронические заболевания или аллергия
▪️ Физиотерапия (магнитотерапия, фонофорез) может помочь снизить дискомфорт. Эти процедуры проводятся курсом и назначаются индивидуально
▪️ Лечебная физкультура и плавание — важны для восстановления подвижности сустава. Занятия под руководством инструктора помогают избежать перегрузок
▪️ В некоторых случаях лечащий врач может предложить инъекционную терапию (блокада сустава) для быстрого снятия воспаления. Это решается на очной консультации
▪️ Желаю Вам скорейшего улучшения самочувствия! Берегите себя!
Здравствуйте, месяц назад повредил плечо вылетело назад , сам поставил на место , после этого неделю вроде норм, начал собирать диван опять вылетело назад При этом с очень сильной болью , поставил на место , на сл день поехал в травматологию сделал снимок , травматолог...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! У мамы болит правое плечо даже в спокойном состоянии. В спокойном просто дергает, а при поднятии руки или, когда что-то делает, то острая боль. В середине октября была на дневном стационаре (диагноз дорсопатия), ей кололи эуфиллин, дротаверин, никотиновую...
Здравствуйте.
Про описанию симптомов наиболее вероятным представляется повреждение сухожилия надостной мышцы и импиджмент синдром, синовит, бурсит, артроз.
Подтвердить и уточнить диагноз на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. 3 Тл - это много, но если другого нет, то можно и его.
Два сустава не нужно. Одного вполне достаточно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Носить руку на косыночной повязке.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
У моей супруги болит правое плечо постоянно, около полугода, ноющие боли и не может поднимать правую руку вверх. Два года назад зимой было падение и ушиб правого плеча. Поболело, потом прошла боль. Теперь же боль постоянная и передается через предплечье на первый палец кисти...
Здравствуйте, Михаил, для понимания всего происходящего однозначно рекомендовано пройти МРТ сустава, оно даст картинку- что со связками, сухожилиями, суставом, есть ли выпот, отек, воспаление.
Магнитная томография позволяет получить объемное изображение исследуемых областей в трех проекциях. Во время проведения процедуры аппарат делает множество снимков-срезов, толщина которых может устанавливаться индивидуально и обычно составляет 2-4 мм.
Узи- двухмерное изображение,не позволяет увидеть объемное изображение мягких тканей и структур. КТ чаще применяется для визуализации полых органов и костных структур, тогда как МРТ намного эффективнее при визуализации мягких тканей
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Желаю Скорейшего восстановления вашей супруге!
Здравствуйте. Заболело левое плечо около 3-х месяцев назад. Вначале боль была еле заметная, потом сильнее при отводе согнутой руки в локте назад. Сделал МРТ. Подскажите лечение по следующим показаниям МРТ: Субпреакромиальный импиджмент. Тендиноз сухожилия надостной мышцы....
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечается начальная стадия износа сустава, соединяющего ключицу с лопаткой. Импиджмент (ущемление) мягких тканей в суставе. Дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы означает, что сухожилие одной из главных мышц плеча начало изнашиваться и ослабевать. Воспаление сухожилия бицепса. Есть небольшое количество воспалительной жидкости в полости сустава и сумке, что является реакцией на воспаление.
Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП.
Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня.
Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение:
- Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №7-10.
По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт).
Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК.
Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг).
Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК.
При 1-2 й степени артроза прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания.
Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Вчера просидела минут тридцать в машине с кондиционером, прямо направила почему то в плечо, сегодня не могу встать ужасная боль в плече, грею в ванне не помогает. Пальцы руки онемели. Что делать, подскажите, куда бежать.
Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендую :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Ребенку 14 лет.Занимается футболом и пауэрлифтингом. Заметили, что левое плечо выше правого. Хирург сказал это врождённое. Получается штангу ему поднимать нельзя. Можно ли исправить такое искривление? И не усугубится ли оно по мере роста ребенка? Что делать?
Добрый день ,сын 25 лет ,поменяли колесный сустав ,перелом выше колена ,перелом со смещение осколки,гемофилия ,4 день хирург откладывает оперативное лечение
Здравствуйте, любые оперативные плановые лечения у пациентов с гемофилией проводятся с поддержкой факторов свертывания, а также в идеале после очной консультации гематолога.
Заочно нельзя разрешить или запретить оперироваться.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ничего патологического не вижу. Все пока в пределах нормы. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.