Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уже месяца 3 переодически болит в левом подреберье снизу, прямо под ребром , боль может усиливаться если согнуться, может не болеть когда ходишь или лежишь.
Врачу говорил но сказал мол должно пройти и тд, но не проходит.
Весной лечил застой желчи урсосаном.
Стул...
Здравствуйте! С поджелудочной железой все хорошо. Орган нормальных размеров, нет отёка, нет отека парапанкреатической клетчатки, главный проток поджелудочной железы не расширен. Соответственно боли никак не связаны с панкреатитом. С целью дифференциальной диагностики, необходимо исключить патологии кишечника, которые теоретически могут давать картину болевого синдрома, так как в левом подреберье располагается селезеночный изгиб толстой кишки! Для исключения органической патологии со стороны кишечника необходимо выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин (оценить степень воспаления в кишечнике)
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Симптоматически при болевом синдроме обычно рекомендуют приём спазмолитиков (тримедат, бускопан, дюспаталин, метеоспазмил, спарекс, ношпа) в режиме по потребности.
И обязательно показаться неврологу в очном формате, пусть доктор Вас осмотрит. Нельзя исключить, что болевой синдром связан с дорсопатией грудного отдела позвоночника с явлениями межреберной невралгии.
Здравствуйте. Беспокоят боли в правом подреберье( боль не интенсивная, периодически покалывает), появилась изжога. Была на отдыхе долгое время(1,5 месяца). Ни в чем уж себе не отказывала. Алкоголь,жирное,острое. Все было в неограниченном количестве. Сдала анализы, прошла узи...
Здравствуйте!
Уже около месяца беспокоит тянущее, давящее ощущение в правом подреберье.
Ощущение скорее давления, натяжения или присутствия чего-то внутри, не острая боль.
Сильнее ощущается в положении сидя.
От приёма пищи не зависит.
Делала узи, сдавала анализы, там ничего...
Здравствуйте, Локальные боли в грудной клетке обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки), обычно происходит спазм межреберных мышц, боли могут быть локальными тянущими, либо могут давать прострел по межреберьям, если раздражают межреберные нервы
Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом
При локальных болях чаще всего дообследование не требуется, диагноз ставится на основание жалоб и осмотра
Если боль приобретет стреляющий полосой характер может рекомендоваться проведение МРТ грудного отдела позвоночника
В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению например: найз 100-200 мг/сут
или мелоксикам 7,5-15 мг/сут
или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка прием обычно 7-10 дней
+ рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней
Для профилактики болей рекомендовано занятие лечебной физкультурой
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Примерно раз в полгода появляется сильная ноющая боль в правом подреберье, и отдает назад в спину.
Есть анализы, результаты узи печени.
В основном врачи назначают фосфоглив, Хофитол. При сильных болях нош па. Боли продолжаются не менее месяца и никакие...
Здравствуйте.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина Ивановна.
Печень это паренхиматозный орган , не содержащий болевых рецепторов, поэтому боли в правом подреберье не связанные с печенью .
В правом подреберье может болеть толстопятая кишка ( печёночный угол кишки ) или жёлчный пузырь. Жёлчный по данным узи обп в норме.
В печени киста, в динамике от 24 г подросла , поэтому оценить маркёр крови АФП.
По данным лабораторных анализов имеется повышение холестерина и алт, что может быть следствием избыточного веса.
Для исключения причин со стороны кишечника необходимо сдать кал на скрытую кровь, пройти колоноскопию.
Для снижения боли обычно рекомендуется препараты спазмолитики - дюспаталин 200 мг 1 таб 2 рвд до еды за 20мин- до 4 нед.
Для поддержки печени рекомендуется урсосан 250 мг 3 рвд после еды 3 месяца .
Здравствуйте. Такой вопрос прошла узи вот такие результаты показали,еще сдавала анализы.Всё прикреплю. Скажите пожалуйста мне делать,через 2 недели только попаду к гастроэнтерологу. Полипы впервые обнаружили в 2021,но наблюдаю каждые пол года,не растут,когда нарушу диету(поем...
Здравствуйте, по анализам в целом все неплохо, обращает на себя внимание сниженный гемоглобин (102), ранее тоже была анемия? Или впервые такое? По холестерину все хорошо, хороший холестерин даже чуть выше нормы, это неплохо.
Что касается холестероза: это означает, что холестерин откладывается в стенке желчного пузыря . Скорее всего это развилось из-за повышенного холестерина ранее, может были другие анализы, не как сейчас. Может есть сопутствующие заболевания, такие как диабет,гипотиреоз.
Что касается полипов: их нужно наблюдать, до 10 мм его не оперируют. В данном случае все делаете верно, что наблюдаете раз в пол года.
В таких ситуациях обычно рекомендуют:
-соблюдать диету с ограничением жирного, жареного, копченого, сыры и колбасы.
Если есть лишний вес, то постепенное снижение веса со снижением суточной калорийности, кушать часто до 6 раз в сутки, но малыми порциями.
-при болях можно принимать дюспаталин по требованию.
Три дня уже беспокоит боль в правом подреберье, по ощущениям как будто бы болят сами ребра, но я понимаю что эти не они, так как никаких травм и ушибов не было, боль фоновая - болит одинаково в любом положении тела, хоть стоя, хоть лежа, хоть сидя, иногда бывают...
Здравствуйте.
Вам стоит исключить проблемы с желчным.
Утолщение стенок может говорить о воспалении. Нужно лабораторно дообследоваться
ОАК+L-формула. Биохимический анализ крови(о. белок, альбумин, о. билирубин, пр, билирубин, глюкоза, АСТ,АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, холестерин, срб).
Сейчас можно принимать любой спазмолитик, например, дюспаталин 200 мг 2 р\д-2 недели. Исключить жирное, жареное, копченое, соленое, острое.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Появилась боль в правом подреберье , до этого тоже страдала от этого, но давно уже не было . В основном боль после того как поем , не могу сказать что сильная , но все равно приятного мало . За неделю до этого сорвалась и ела в большом количестве то что мне...
Здравствуйте, Наталья
ознакомилась с протоколом узи
Описана взвесь в желчном пузыре в небольшом количестве, в целом, когда боли проявляются после еды - это может указать на нарушение со стороны желчного пузыря - так как начинает активно выделяться желчь, пузырь растягивается сильнее, особенно , при наличии взвеси - это ощущается как боль, вторая причина - растяжении петли толстой кишечника газами в районе печеночного угла, что дает боль, вздутие
Капуста и грибы содержат более количество так называемых фудмэп углеводов - они сильнее дают брожение , поэтому вздутие может усиливаться.
Поэтому для лечения можно рекомендовать:
терапию препаратами УДХК (урсосан, урсофальк) в дозировке 10-12 мг на 1 кг массы тела в сутки предварительным курсом 3 месяца, далее проводится контрольное обзорное исследование, можно например узи брюшной полости повторить для оценки эффективности проводимой терапии, при сохранении осадка терапия препаратами УДХК продолжается еще на 3-6 месяцев
Также при данных изменениях рекомендуется:
- соблюдение средиземноморской диеты
- коррекция массы тела (если имеется ее избыток)
- достаточная двигательная активность
- частое дробное питание небольшими порциями с избеганием периодов длительного голодания
-достаточный питьевой режим
+ прием спазмолитика - например дюспаталин Дуо по 1 таб 2 р в день до еды 4 недели - убирает вздутие и болевой синдром
Дополнительно исключить СИБр, если вздутие беспокоит часто - СИБР нередко вторично развивается при нарушениях со стороны желчного пузыря, сдается дыхательный водородный тест с лактулозой, при + ответе назначается соответствующая терапия
Пью немисил 20 дней, сначала пила по 2 Пак в день, сейчас 1/2 пакета раз в сутки( после установки виниров не проходит боль, начинает болеть и ломить к вечеру) , параллельно принимаю омепразол. вчера к вечеру почувствовала боль в левом подреберье, ноющую, выпила ношпу, прошло,...
Добрый день, боль в правом подреберье, сдала анализы. Прямой билирубин повышен 6.4, все остальные в норме. Пью на данный момент одекромон 1т 3раза в день, рабепрозол 20мг 1т утром, ношпу 1т 3 раза в день. Гастрофарм 1т 3 раза, после еды фосфалюгель. Боль не проходит....
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.мучает боль в правом подреберье.дискомфорт.неоформленный стул(раз в день утром) подреберье сильно болит после еды часа через два,после боль переходит в район солнечного сплетения.после чего рвота с повышенной кислотностью.после рвоты становится легче. Фгдс делала...
Здравствуйте.
По описанию симптомов можно подумать о холецистите с билиарной дисфункцией.
По результатам узи есть признаки воспаления в желчном пузыре и признаки нарушений сократительной функции желчного пузыря.
К тому же заброс желчи в желудок так же свидетельствует о билиарной дисфункции.
В таком случае назначается препараты, которые нормализуют работу желчного пузыря и купируют болевой синдром
Одекромон 200 мг три раза до еды(2 недели)
А так же препарат, который растворяет осадок в желчном , улучшает работу желчного
Урсасани10 мг/ кг массы тела всю дозу на ночь (2 месяца)
Так же при воспалительном процессе в желчном пузыре назначается антибактериальные препараты
Ципрофлоксацин 500 мг два раза до семи дней.
Так же Ципрофлоксацин является и кишечным антисептиком и при сибр как правило так же нормализует характер стула.