Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилой человек 95 лет переболел ковидом, двусторонняя пневмония, пцр тест уже отрицательный, прошло 3 недели, всё это время на кислороде, и сатурациях держалась на уровне 96, а вчера стала 84-88, и при увеличении объема подачи кислорода, поднимается только до 90-91,...
Здравствуйте. Бывают отсроченные осложнения Ковид- инфекции. Вызывайте СМП для стационарного лечения.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, наиболее подходящую анестезию для пожилой женщины (76 лет) при наличии блокады левой ножки Гиса (артериальная гипертензия, сильные головокружения). При рождении у нее были шумы в сердце, в анамнезе - микроинфаркт в возрасте около 50 лет....
Здравствуйте. Сама по себе блокада ветвей пучка Гиса не влияет на выбор анестезии. На выбор анестезии влияют: травматичность операции (зависит от вида операции, методиках, объема операции,опытности хирурга) и в вашем случае наличие и степень сердечной недостаточности. Вам необходимо сделать обследование в объеме: ЭхоКГ, ЭКГ, консультация кардиолога и заключение о степени сердечной недостаточности, фракции выброса по ЭхоКГ, коагулограмма. Также нужно знать, принимает ли пациентка антикоагулянты. Выяснить у хирурга, как будут работать и обследовать пациентку, и только потом речь пойдет о выборе анестезии.
Боль сбоку поясницы
9 ответовЗдравствуйте Мама пожилой человек И второй день болит у неё сбоку поясницы. Сегодня стало посильнее. Температуры нет, стул, моча всё как обычно без изменений. Когда лежит или сидит не болит, когда ходит болит, поворачивается или наклоняется сильная боль Что не может...
Здравствуйте. По характеру боли наиболее вероятно, что её источник находится в мышцах или суставах поясничного отдела позвоночника, а не во внутренних органах. На это указывает важная особенность. В покое боль полностью исчезает, а при ходьбе, поворотах и наклонах резко усиливается. Такое происходит, когда движение вызывает сокращение повреждённой или спазмированной мышцы либо нагрузку на болезненный сустав. В первую очередь можно предположить острый мышечно-тонический синдром с вовлечением квадратной мышцы поясницы, которая расположена именно в отмеченной области. Второй возможный источник боли связан с межпозвонковыми или крестцово-подвздошным суставами. При возрастных дегенеративных изменениях даже неловкий поворот способен вызвать выраженную боль. Однако у пожилого человека обязательно необходимо исключить компрессионный перелом позвонка на фоне остеопороза. Он иногда возникает даже без падения, после обычного наклона или небольшой нагрузки. При этом боль также усиливается при движении и уменьшается лёжа. Заболевания почек менее вероятны, поскольку почечная боль обычно не имеет такой чёткой зависимости от движений, но полностью исключить их без осмотра нельзя. На фотографии заметна некоторая асимметрия мягких тканей, определить её причину по снимку невозможно. Учитывая возраст и нарастание боли, рекомендую очный осмотр в ближайшие сутки с проверкой болезненности мышц, позвоночника и неврологического статуса. При подозрении на перелом потребуется рентгенография поясничного отдела, при необходимости КТ или МРТ. Пока желательно ограничить наклоны, исключить массаж и физические нагрузки. Обезболивание следует подобрать с врачом с учётом сопутствующих заболеваний.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что делать с таким диагнозом?
22 ответаПожилой женщине 77 лет поставлен диагноз Атеросклероз аорты с дегенеративными изменениями аортального клапана. Сочетанный аортальный порок (умеренный стеноз, недостаточность 1-2 степени). Гиперточническая болезнь 2 ст. Осложнения: HI NYHA II фк.л. Пока ждем приема врача:...
Нет, операция в таком случае не показана, контроль давления, статины, аспирин! Это достаточно характерная ситуация для такого возраста
Задышка бронхит
3 ответаПожилой человек 75 лет, хронический бронхит. Периодически задыхается при незначительных нагрузках даже! Вот сейчас как будто обострение У него слышится хрип, свист , есть подзывы к отхаркиванию. В положении лёжа как будто закладывает! Температуры нет, отхаркиваний зелёных или...
Здравствуйте. Начните ингалятор Форадил Комби 400/12 мкг 2 р в день ( возможный заменитель- Серетид 250/25 мкг, Треледжи Эллипта 22/55/184 мкг). Можно дышать небулайзерным ингалятором- Беродуал 20 капель+2 мл Лазолвана +2 мл физ. р- ра 2 р в день до 10 дней.
Альбуцид в нос
6 ответовЗдравствуйте. Ребенку 4 месяца. Болел родитель. Ребенок начал хрюкать носом и кашлять. Соплей видимых нет. Ватными турундами иногда достаю прозрачные или белые сопельки. Ребенок дышит носом, но как-будто внутри много сопель и он сопит и хрюкает. Вертикально и на животе...
Здравствуйте. Альбуцид не используют для лечения насморка, он неэффективен. В таком случае рекомендовано симптоматическое лечение: - дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности - для удобства спать с приподнятым головным концом - обильное питье - нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис (лучше лейку, а не душ) 3-5 раз в день - сосудосуживающие до 5 дней - если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем - дренажный массаж - витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок, девочка 11 лет. 12.06.2021 года травма, сорвалась с турника, по МРТ компрессионный перелом 6-ти позвонков грудного отдела. Вопрос завтра идём на прием к детскому хирургу по месту жительства для решения вопроса по школе, 5 класс нагрузка 6 уроков. Какие возможны...
Здравствуйте, Александр ! Многое зависит от степени компрессии (снижения высоты) тел позвонков ! При таких множественных переломах как правило энергия распределяется между позвонками и степень компрессии каждого позвонка бывает небольшой ! Сейчас прошло около 2,5месяца с момента перелома , потому Вам будет назначено обучение с ограничениями до 6 месяцев с момента перелома , с последующей рентгенографией и принятием решения по результату рентгена ! Удачи Вам !
Головная боль при занятии спортом
5 ответовЗдравствуйте. Ребёнок (мальчик) 8 лет. Последнее время пару раз жаловался на головную боль при занятии спортом (спортсекция совмещает бег, борьбу, бокс, общие физ.нагрузки). Немного есть плаксивость и впечатлительность. В основном занимаются в душном спортзале + в здании...
Здравствуйте, РЭГ это немного устаревший метод обследования, не совсем информативный но еслт отталкиваться от результатов исследования ничего плохого не вижу, имеются анатомические особенности. Правильно понимаю что голова болит только в дни занятий спортом и посещения спортзала? Что помогает купировать головную боль?
Наркоз при сердечной недостаточности
18 ответовЗдравствуйте! У меня у мамы перелом головки шейки бедра. Прошло уже полтора месяца с момента его получения. Больница в которой мы хотели делать операцию по протезированию отказалась оперовать маму из за ее состояния! Сказали что у нее сердечная недостаточность и фибриляция....
Здравствуйте! Наличие фибрилляции предсердий не является противопоказанием само по себе, но очень значительную роль при этом играют проявления сердечной недостаточности - отёки, одышка и т.д. Чтобы более точно ответить на Ваш вопрос нужно знать данные исследований, особенно ЭКГ, эхо-кг (УЗИ сердца), УЗИ сосудов нижних конечностей. Если эти данные у Вас имеются, выложите их пожалуйста, тогда легче будет дать точный ответ. Эти данные дадут понять, как может повести себя сердечнососудистая система в ответ на наркоз.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пожилая овчарка, болят лапы.
4 ответаИмеется пожилой немецкий овчарик 11 лет , в силу возраста стали болеть лапы. Тяжело слезать и залезать на диват, также вставать с пола. Хотелось бы облегчить ему остаток его жизни. Я понимаю что бегать как щенок уже не будет. Вопрос : Какие обезболивающие и...
Здравствуйте. Я бы поссоветовала вам для начала сдать биохимический анализ крови и убедиться что нет сейчас проблемы с почками и тогда вы можете проколоть или давать в таблетках такие препараты как Мелоксидил,мелоксикам,кетопрофен, онсиор, превикокс, флексопрофен. Но не больше 5-7дней. 3 раза в год прокалывать препараты для суставов с глюкозамином и хондроитином. Можно их давать и в виде таблеток. Но в иньекциях накопления препарата в организме происходит сразу, через жел.киш.тракт долго