Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина была выписана из больницы со следующими диагнозами: Витамин-В12-дефицитная анемия неуточненная, макроцитарная полидефицитная анемия тяжелой степени, хронический в-клеточный лейкоз, тромбоцитопения, ХБП 4 ст., вторичная инфекция мочевых путей, ИБС, стенокардия...
Здравствуйте. Не увидела в выписке показателя витамина В12, на основании которого поставлен диагноз. Результат вероятно на другом бланке? На фоне атрофического гастрита часто развивается дефицит витамина В12. В таких ситуациях обычно рекомендуется введение цианокобаламина (В12) внутримышечно по 500 мкг в день, 14 дней, затем 500 мкг 2 раза в неделю в течение месяца, потом 500 мкг 1 раз в месяц. Ферритин повышен: препарат железа показан только при % насыщения трансферрина железом менее 20, рекомендуется исследовать этот показатель. Хронический лимфолейкоз установлен был раньше? По приложенным анализам нет лейкоцитоза за счёт лимфоцитоза. Проводилось ли УЗИ органов брюшной полости и периферических лимфоузлов?
Сильный кашель
13 ответовЖенщина 1951 г.р Сильный кашель, периодическое пропадание голоса. Была госпитализирована с диагнозом гипертония и обострение хр. бронхита.на 12 дней прикрепляю выписной эпикриз на 4 стр. Никаких видимых улучшений не произошло, профильного врача ЛОР в больнице нет и не...
Здравствуйте!Первый вопрос, какие таблетки от давления принимаете?
можно ли с первой едой принимать Энтеролактис Дуо,а с последний в тот же день Дюфалак. Мне нужно сдать анализ кала на скрытую кровь обязательно утром или днём,сразу после дефекации.... а у меня с трудом получается перед сном и не каждый день
Здравствуйте! Прием Дюфалака перед сдачей кала на скрытую кровь категорически запрещен, так как слабительное искажает результат. Энтеролактис Дуо тоже рекомендуют отменить за 2–3 дня. Кал должен быть получен только естественным путем, время суток не принципиально (утро или день), главное — сразу после дефекации доставить в лабораторию. Если анализ методом Иха или Фобголд ( где подготовка не нужна), то послабить стул рекомендуют продуктами - киви с кожурой. Отварная свекла, обильное питье, побольше клетчатки.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сильное снижение интеллекта и памяти за последний месяц. Сильная слабость. Отсутствие аппетита.
16 ответовУ супруги (50 лет) последний месяц очень сильная слабость. Вроде ничего не болит но постоянно плохое самочувствие. Сильное снижение уровня интеллекта и памяти. Постоянная вялость, апатия. Еда не доставляет удовольствия. Все невкусное. После еды некоторое время подташнивает....
здравствуйте По анализу крови наблюдается дефицит витамина D В данном случае возможен прием витамин D( например, Вигантол 7 капель 1 раз в день , через месяц пересдать анализ крови, если результат будет равен 30 или выше, то перейти на профилактическую дозировку 2 капли 1 рд ) Ночные судороги могут быть связаны с недостаточностью магния, кальция
Мой муж 14.01.2026 получил минно-взрывное осколочное ранение мягких тканей и внутренних органов. Вопрос по травме позвоночника. В нейрохирургии лечение не проходил - все заключения по позвоночнику на основании КТ в консультационной форме от приходящего в лечащее отделение...
Здравствуйте. 1. Нагрузки. Сейчас боль и онемение возникают уже при подъёме 5 кг с наклоном в 45 градусов. Это прямой сигнал, что позвоночно-двигательный сегмент L3–L5 нестабилен и перегружен. Бег, прыжки и подъём 20–30 кг с пола это циклическая компрессия на позвонок с инородным телом внутри и дегенеративно изменёнными дисками. Такой режим с высокой вероятностью приведёт либо к миграции осколка, либо к превращению имеющихся протрузий в грыжи с компрессией нервных структур. Поэтому потолок допустимой нагрузки только та, которая не вызывает боль. 2. Возможность операции. Технически удалить осколок в гражданской клинике можно. Но пока нет смещения отломков в канал и нет воспаления, операция несёт больший риск, чем выжидательная тактика. Удаление инородного тела из тела позвонка и диска почти неизбежно дестабилизирует сегмент, после чего потребуется жёсткая фиксация позвонков металлоконструкцией. Без нарастающего неврологического дефицита или миграции фрагмента любой нейрохирург скажет «наблюдать», потому что вмешательство ради снятия боли без явной компрессии часто заканчивается хроническим постоперационным синдромом. 3. Последствия высоких нагрузок. Если сохранить нормативные армейские нагрузки, исходов три: миграция осколка в позвоночный канал с острой компрессией нервов и риском пареза, ускоренный износ смежных сегментов с формированием стеноза в ближайшие несколько лет, либо усталостный перелом позвонка в зоне металлического включения. При любом из сценариев это означает переход от относительно стабильного состояния к инвалидизирующей патологии, требующей уже экстренной и гораздо более тяжёлой операции.
Подскажите пожалуйста по анализам? Последний год плохо себя чувствую после родов( роды были тяжёлыми). Постоянная усталость слабость. головокружение и сильное потоотделение.Тревога постоянная ...
Светлана, внутривенно препараты железа назначаются если есть показания: плохая переносимость, отсутствие эффекта от таблетированных препаратов. Общая доза рассчитывается на основании вашего веса и последнего уровня гемоглобина.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Последний половой акт был 2 месяца назад и всё эти 2 месяца месячные приходили в срок, а теперь задержка Возможна ли беременность?
Здравствуйте. Нет, невозможна - менструации исключают беременность.
Болит нога, колено после операции
7 ответовЗдравствуйте. Неделю назад мужу выполнили артроскопию правого коленного сустава. Выписной эпикриз в фото. Через пару дней уже выписали. У него болит нога, колено. Это нормально, что боли не проходят? Отек немного подспал, под коленом пожелтела нога. Рекомендации соблюдаем, но...
Здравствуйте. У каждого свой болевой порог. Кому-то больно, кому-то нет. Артроскопия была не простая. Пластика ПКС + мениск. Есть чему болеть. Пожелтело - это гематома после операции постепенно выходит. С целью обезболивания и уменьшения отёка рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Когда швы снимут Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца, Компрессы с Димексидом 10 дней. Режимы двигательной активности по дням и ЛФК с картинками после пластики ПКС можете скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/-R7uJt6kb9BiFA
Диагноз - рак простаты, тактика лечения
18 ответовЗдравствуйте У моего отца обнаружили онкологию предстательной железы. 1 группа, 3+3. Какую тактику лечение вы бы предложили при такой картине: операция, лучевая терапия (если этот вариант, то какой вид, на ваш взгляд, наиболее щадящий) или же активное наблюдение....
Добрый день. При низком риске (Gleason 3+3, низкий ПСА, локализованная опухоль) активное наблюдение считается безопасным и часто рекомендуемым. Операция или лучевая терапия — оптимальна, если пациент хочет радикального лечения или есть тревожные факторы (например, быстро растущий ПСА, множественные очаги, беспокойство пациента). Есть периневральная инвазия - это фактор, который может немного повышать риск, но при низком Gleason и низком ПСА чаще все равно наблюдают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, свекр лежал в больнице с травмой легкого ( эпикриз прилагаю) , отдышка у него была и до этого, после стал спать сидя, говорит тяжело дышать, при выписке сказали наблюдение у кардиолога и что с легкими все норм. Недавно сделали узи сердца ( заключение прилагаю) ,...
Здравствуйте. По данным ЭхоКГ сокрушительная способность сердца сохранная, имеются незначительные недостаточности на клапанах, специфической терапии не требуют данные изменения. Легочной гипертензии нет. Вероятность одышки из-за данных изменений минимальна. Однако в выписке в диагнозе описана постоянная форма фибрилляция предсердий, при высокой частоте пациент может ощущать одышку. При данной патологии пациенты постоянно принимают кроверазжижающую терапию во избежание образования тромбов в полости сердца (ксарелто, эликвис, прадакса), а также пульсурежающую терапию при тахиформе фибрилляции предсердий. Учитывая выполненную пункцию плевралдьной полости прием и дозы антикоагулянтов обсудите с вашим врачом , дабы не усугубить ситуацию. Будьте здоровы!