Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У сына-(7 лет) сильные боли в спине на постоянной основе, уже более 2 мес, усиливаются в сидячем положении. Были переломы нижних конечностей 2 раза, и пальца руки 1 раз. При обследовании( рентген, МРТ спины) отклонения не нашли, при денситометрии поясничного отдела выявили...
Здравствуйте. Пока диагноза нет. Пока нужно дообследоваться.
Частые переломы и остеопороз позвонка могут быть проявлениями общего заболевания, а не локальной проблемой.
1. Нужно исключать несовершенное костеобразование (болезнь «хрустального человека»).
Первый тип этой болезни может быть у ребенка.
Показана медико-генетическая консультация.
2. Нужно сдать анализы на витамин Д и кальций. Коррекция по результатам.
3. Показана консультация эндокринолога и симптоматическое лечение болей в спине у невролога.
Электрофорез с кальцием на поясницу №10, Найз гель 2р в день.
Кальций Д3 Никомед пока по 1т в день, дальше по результатам анализов.
Массаж, плавание, ЛФК.
4. Считаю, что нужна так же денситометрия верхних и нижних конечностей.
Чтобы не облучать - пройдите ультразвуковую денситометрию.
Вы наблюдаетесь в Республиканской больнице.
Там должны были все это назначить.
Около месяца назад начались передергивания ребенка во время бодрствования, при этом сжимает кулачки, никак не связано с резким шумом или резкими движениями взрослых. Спит спокойно, без резких движений. Что это может быть?
Невролог ставит либо гипертонус, либо...
Здравствуйте. Мне 32 года. 8 го Января подскользнулся на льду, упал и сильно ушиб низ спины, примерно где поясничный отдел и ниже. В первые 4 часа не мог разогнуться, сковывал болевой шок. Позже, отлежавшись на следующий день, я уже спокойно ходил и разгибал спину, но с...
Здравствуйте Павел. Конечно нужна консультация травматолога-ортопеда. А пока рекомендую использовать мазь индометацина. Нанести мазь на поясничный отдел позвоночника на ночь (мазь действует более длительно по сравнению с лекарственной формой эмульгель). Курс до 21 дня.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у меня появились боли в лёгких со спины,также болит и сердце,сильный кашель, гнойная мокрота,низкая температура.Не знаю что сейчас делать и что предпринимать,началось всё ещё со вчерашнего дня.
Продолжайте делать ингаляции. Начните антибиотик амоксиклав 1000 мг 1т 2 р в д 7 дней, так как по описанию имеет место обострение ба. И для разжижения и лучшего отхождения мокроты ацц 1 п 2 р в д или амброксол 1т 3 р в д.
Здравствуйте. Появилась боль в середине спины отдающая в шею, зубы и уши. Иногда боль спускается вниз под ребра. Чаще с правой стороны, редко с левой. Приступы кратковременные, напоминают удар током. Хуже от физической нагрузки, от переохлаждения и от газообразующих...
Добрый вечер!
Я кормящая мать, ребёнку 1,4.
Началось всё с резей при мочеиспускание, даже было немного крови. Решила, что цистит, выпила однократно Монурал и начала принимать Канефрон. Через несколько дней боль прекратилась при мочеиспускании, но появилась боль с левой...
Здравствуйте.
По описанию наиболее вероятны два варианта:
1. Острый цистит с возможным восходящим распространением инфекции (пиелонефрит), особенно учитывая появление боли в пояснице после дизурии.
2. Отхождение небольшого камня, что также может объяснять кровь в моче, боль и умеренное расширение лоханки слева.
По УЗИ:
- выраженных камней не обнаружено;
- имеется умеренная пиелоэктазия слева;
- стенка мочевого пузыря утолщена, что может соответствовать циститу;
- УЗИ само по себе не позволяет исключить инфекцию мочевых путей.
Однократный прием Монурала может быть достаточен при неосложненном цистите, но если появилась боль в пояснице, этого лечения может быть недостаточно, и необходимо исключить пиелонефрит.
Рекомендую:
- выполнить общий анализ мочи, посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам (желательно до начала нового курса антибиотиков);
- сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, креатинин, мочевину;
- очно обратиться к терапевту или урологу в ближайшее время для решения вопроса о назначении антибиотика, совместимого с грудным вскармливанием.
До осмотра врача:
- соблюдать достаточный питьевой режим (если нет ограничений);
- Канефрон можно продолжить как вспомогательное средство, но он не заменяет антибактериальную терапию при инфекции почек.
Если температура повысится, усилится боль в пояснице, появится озноб, рвота или выраженная слабость - необходимо срочно обратиться за медицинской помощью, так как это может свидетельствовать об остром пиелонефрите.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Не знала , что в 1 триместре нельзя делать массаж спины. Попросила мужа помассировать спину. Я на 6 неделе сейчас. Первая беременность. Что теперь делать ? Что будет ? Места себе не нахожу. Массаж длился минут 15.
И ещё один вопрос , уважаемые врачи: муж утром...
Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Как правило однократный выкидыш не является показанием,потому что как правило однократная потеря носит случайный характер.
Поскольку вы уже принимаете утрожестан,то продолжаете прием,чтобы не было колебания гормонов до первого скрирингового узи.
А,Там если не будет необходимости-то постепенно его отменить вместе с вашим доктором.
Болит трапециевидная мышца спины, верхняя часть под плечами. Работа сидячая за компьютером. Что делать, чтобы убрать боль ? К какому врачу обращаться (ревматолог, вертебролог и т.д. ) ?
Какие анализы сдавать (кровь, ревматоидные факторы и т.д) ?
Здравствуйте!
Ваши жалобы вероятнее всего связаны с вынужденным положением за компьютером. В данном случае наиболее эффективными будут занятия физической культурой несколько раз в день (разминающие упражнения для мышц спины и пояса верхних конечностей). Также можно проконсультироваться у вертебрологв. Хорошим эффектом при отсутствии противопоказаний может обладать массаж на спину и шейно-воротниковую зону (показания и противопоказания определяет вертебролог после очного осмотра). Обычно скелетно-мышечные боли не сопровождаются изменениями в анализах крови, с целью исключения другой патологии можно сдать кровь на общий анализ, срб, мрт грудного и шейного отделов позвоночника.
Здравствуйте!
В апреле этого года стали появляться боли внизу спины. В пояснице, ниже поясницы (крестец). Так же левее и правее от позвоночника (там где начинаются ягодицы. Иногда отдает в таз, в бедро, иногда появляются покалывающие ощущения в тазовой кости (я приложу фото...
Здравствуйте!
При описанных жалобах в первую очередь рекомендуется исключать ревмопатологию.
Из диагностики обычно назначается мрт крестцово-подвздошных сочленений, анализы крови на с-реактивный белок, ревматоидный фактор, асло, аццп, анф, hla-b27. Консультация ревматолога.
Если ревмопатологию исключат, то это может быть хронический миофасциальный и болевой синдромы(тк боль свыше 3-х месяцев).
Обычно рекомендуют прием антидепрессанта с противоболевым эффектом, потому что обычные нпвс и миорелаксанты не помогают уже в лечение такой формы болевого синдрома.
Противоболевым эффектом обладают венлафаксин или дулоксетин, также амитриптилин, но первые 2 антидепрессанта эффективнее.
Обычно рекомендуют начинать с Венлафаксина, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Венлафаксин 37,5 мг 1 таб утром и 1 таб 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 37,5 мг вечером 5 дней, далее 75 мг утром и 75 мг вечером 6-12 месяцев.
Также рекомендуют заниматься ЛФК, заниматься спортом(бег, велотренажер, плавание), но не в острый период, при уменьшении выраженности жалоб.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Мужу 32 года. Спина болит давно. Особенно поясница. Просто стоять толком не может больше 5 минут - начинаются боли, весь гнется. С утра часто просыпается и говорит, что тяжело дышать в грудном отделе.
Мрт сделали и невролог назначил дополнительно КТ +...
Здравствуйте.
Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога — это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены лечащим врачом. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM"
Врач назначил дополнительные исследования не потому, что увидел что-то фатальное, а потому что в грудном отделе обнаружилась крупная гемангиома ( 8 см): практически целый позвонок. Такие размеры встречаются нечасто, и специалист обязан перестраховаться: исключить агрессивный процесс, который может разрушить кость. Сцинтиграфия и КТ в этой ситуации стандартный протокол, а не сигнал к панике.
Повода для экстренной операции пока нет. Если ноги не слабеют и таз работает нормально, лечение обычно ограничивается консервативными методами. Главное сейчас дообследоваться и подтвердить, что гемангиома стабильна.