Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты гистологии
7 ответовУдалили матку и шейку, результат гистологии, интрамуральная леймиома, с пролиферацией и участками клеточного строения, подозрительными на переход в высокодифференцированную леймиомусаркому. Отправили в игх, какие могут быть прогнозы?
Ольга, здравствуйте, в приложеном анализе подозрение на онкологический процесс. Сейчас будет пересмотр стёкл, так как всегда в таких случаях требуется мнение онкологического центра. Данная патология редкая, всего 10 %. Будем надеяться, что диагноз не подтвердится ?
Добрый день,в августе делали резекцию груди,рак инситу,ИГХ -отрицательный.В октябре начался цистит,никакие лекарства не помогают,уролог сказал это из-за отсутствия гормонов.Что мне делать?мне же нельзя принимать гормоны или все таки можно и какие?это какой то замкнутый круг
Здравствуйте! При раке молочной железы in situ c отрицательным ИГХ (то есть гормон-независимом типе) ситуация с гормональной терапией выглядит более оптимистично, чем при гормон-позитивных опухолях. Поскольку ваша опухоль была гормон-отрицательной, теоретически системная гормональная терапия не так критично противопоказана, как при ER/PR-позитивных опухолях. Однако это решение должно приниматься только совместно вашим онкологом и гинекологом. Какие можно использовать варианты лечения: 1. Локальные эстрогены (вагинальные свечи, кремы с эстриолом) - они действуют местно, минимально всасываются в кровь и могут помочь при атрофических изменениях мочеполовой системы 2. Негормональные методы - это препараты гиалуроновой кислоты для мочевого пузыря, иммуномодуляторы (например, Уро-Ваксом), растительные фитоэстрогены и местная физиотерапия
Биопсия и игх исследование шейки матки
16 ответовЗдравствуйте! Ранее задавала тут вопрос по биопсии, где обнаружили lsil и хронический умеренно-активный цервицит, также в биопсии была рекомендация провести игх исследование дополнительно Прикрепляю результаты С конца 22 года с первого похода к гинекологу все результаты...
Добрый день! У молодых и/или планирующих беременность пациенток с морфологически подтвержденным (это гистология) диагнозом LSIL - это ваш случай, так как диагноз подтверждён по гистологии, предпочтительна выжидательная тактика c динамическим наблюдением за состоянием шейки матки в течение 18-24 месяцев в виде цитологического контроля 1 раз в 6 месяцев и ВПЧ-тестирования 1 раз в 12 месяцев. Хирургическое лечение рекомендуется в случае отсутствия регрессии через 18-24 месяцев. Но часто уже по кольпоскопии понятно, что ситуация вряд ли измениться через 1,5 года наблюдения, нет смысла ждать и можно провести хирургическое лечение не ожидая. Хирургическое лечение 2 видов в Вашем случае можно использовать: или деструктивное (это просто прижигание если сказать немедицинским языком) или эксцизионное (это эксцизия или конизация) лечение (это удаление участка шейки с изменениями) с целью профилактики прогрессирования . Оба вида в такой ситуации могут применяться, но какой выбрать зависит от конкретной кольпоскопической картины и от того как доктор эту картину трактует. Дополнительно, что бы определяться делать прижигание или эксцизию (конизацию) можно для дифференциальной диагностики степени тяжести поражения шейки матки выполнить определение белка р16 в ходе иммуногистохимического (ИГХ) исследования. В вашем случае это исследование сделано. Выявление р16 при LSIL предполагает большую вероятность перехода со временем в тяжелую дисплазию HSIL. Поэтому при наличие на кольпоскопии выраженных изменений стоит сделать эксцизию или конизацию, если таких изменений нет, то можно понаблюдать. Но вряд ли изменения уйдут на фоне лечения. Наличие впч определяется мазком на впч, но его обычно лечить не надо. Но если будет принято решение об оперативном лечение и будет обнаружен вирус мазком методом пцр, то его стоит пролечить, так как это уменьшает вероятность рецидива в дальнейшем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак полости носа
2 ответаЗдравствуйте, сделали игх двух гистологий, пришёл результат :новообразрвание, неизвестно, доброкачественное или злокачественное.как это понять. На первой гистологии было эстезионейробластома,, на второй дифференцируется между эстезионейробластомой и перцитомой. Опухоль удалили.
Возможно потребуется какое то дополнительное лечение .Надо решать на консилиуме .
Добрый день! Моя мама 8 октября выполнила мамографию, по результатам которой у неё выявили образование 1.2*1.5*1.3 и поставили BIRADS 5, потом сделали трепан биопсию. Результат: инвазивная карцинома неспецифического типа. При осмотре онколога региональные лимфоузлы не...
Здравствуйте 1. Как вы считаете, стоит ли беспокоиться, что так долго приходится ждать результатов и появлении метастазов? - ИГХ - крайне важное исследование, которое принципиально определяет всю дальнейшую тактику. Такой срок ожидания никаким образом не ухудшит ситуацию. Опухоли в МЖ растут годы!! 2. О какой стадии может идти речь при описанных мною данных и размере опухоли? - если размер до 2 см и нет метастазов - это первая стадия
Интерпретация гистологии эндометрия, ИГХ, Cd 138. Второе мнение о назначениях лечащего врача
9 ответовМне 39 лет, с мужем планируем беременность 7 месяцев. Записалась к врачу, врач назначила все необходимые обследования, включая УЗГСС, УЗИ с доплером, спермограмму, днк- фрагментацию и пр. После УЗИ с доплером, мне взяли пайпель биопсию и я результаты отправила на гистологию и...
Здравствуйте! Сд 138 это клетки воспаления, которые говорят о слабо выраженном эндометрите, их количество превышено не на много. Сд 56 могут свидетельствовать о наличии аутоиммунного характера эндометрита. В таких ситуациях стоит получить консультацию иммунолога, кто специализируется на этих вопросах. иногда назначают курс гормональных препаратов (преднизолон) для коррекции аутоиммунных процесса , но доказанной эффективностью гормоны в плане наступления беременности не обладают. Обычно назначают Преднизолон или Метипред (Метилпреднизолон) в низкой дозе (15-20 мг в сутки) с 1-2 дня цикла и продолжают до положительного теста на беременность. С целью снижения активности иммунных клеток и подготовки эндометрий к имплантации. По поводу рецепторов к прогестерону , после уменьшения проявления выраженности хронического эндометрита, обычно количество рецепторов восстанавливается . По поводу лечения : к сожалению , в настоящее время нет четко регламентирующих документов по поводу лечения хронического эндометрита , как правило применяется антибактериальная терапия, иммуномодуляторы , противовоспалительные препараты, физиолечение, внутриматочные манипуляции. Подобная схема лечения допустима, в принципе в ней все присутствует. На счет контрацептивов пока не совсем понятна их необходимость, обычно эта группа препаратов не применяется, но возможно доктор , назначавший эту схему, больше знает вашу ситуацию и анамнез.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По результатам пап теста и биопсии мне поставили CIN 3 дисплазии тяжелой степени и отправили стекла на пересмотр в онкодиспансер, там диагноз подтвердили. Мне назначили конизацию шейки матки на базе онкодиспансера, операция прошла успешно, результат гистологии и игх прилагаю....
По представленным результатам после конизации признаков сохраняющейся дисплазии или рака не выявлено, выявленные изменения соответствуют воспалительному процессу, дальнейшее ведение обычно ограничивается наблюдением. 1) Хронический цервицит - что это и как его лечат. Хронический цервицит по гистологии означает длительное воспаление ткани шейки матки, которое часто сопутствует ВПЧ-инфекции и механическому вмешательству, включая биопсию и конизацию. В подобных ситуациях активного лечения обычно не требуется, если нет жалоб и признаков инфекции; чаще ограничиваются наблюдением и оценкой мазков на флору и инфекции при необходимости 2) Учет в онкодиспансере - пожизненно или нет. После CIN 3 и хирургического лечения обычно устанавливается диспансерное наблюдение, но оно не является пожизненным. При нормальных контрольных анализах в течение нескольких лет наблюдение, как правило, переводится в стандартный гинекологический контроль. 3) ВПЧ 16 типа и вакцинация. При уже имеющемся ВПЧ 16 вакцина не лечит инфекцию, но в подобных случаях вакцинация может снижать риск повторного инфицирования и рецидива дисплазии. Вакцинация партнера при отрицательном ВПЧ также считается разумной мерой для снижения циркуляции вируса в паре. 4) Риск рецидива дисплазии. После радикально выполненной конизации риск рецидива CIN 2–3 обычно составляет около 5–10%, и он существенно ниже при регулярном контроле и отсутствии персистенции ВПЧ высокого риска. 5) Когда идти к гинекологу после операции. В аналогичных случаях первый осмотр обычно проводится через 4–6 недель после конизации, далее контрольный ПАП-тест и ВПЧ-тест выполняются через 6–12 месяцев. 6) Есть ли смысл в КТ или МРТ малого таза. При отсутствии признаков инвазивного рака по гистологии и ИГХ - КТ или МРТ органов малого таза обычно не показаны.
Какая стадия по гистологии
24 ответаЗдравствуйте! Моей бабушке 80 лет. Ранее писала вопрос -по гистологии подтвердили Рмж. Я не пойму какая стадия ? Расшифруйте пожалуйста гистологию результат . Какое лечение могут предложить ? Игх на готовности еще
Здравствуйте Гистологически подтвержден рак молочной железы Однако по гистологическому анализу стадию сказать невозможно Она определяется по размеру узла по УЗИ/ММГ и по наличию/отсутствию метастазов по УЗИ/МСКТ Если есть возможность - прикрепите к вопросу все выполненные исследования
Гистероскопия и Эко
46 ответовДобрый день. Вчера провели гистероскопию так как 4 попытки ЭКО и эмбрионы не прикрепляются. Посмотрите пожалуйста результат и насколько все страшно у меня. Игх будет только через 2 недели
Здравствуйте, по результату гистероскопии описанные изменения и наличие синехий в полости матки могут быть характерны для хронического воспалительного процесса, в таких случаях рекомендуется провести бак обследование, для этого следует сдать мазки на Фемофлор 16 и бак посев на флору и чувствительность к антибиотикам и дождаться результата гистологии и ИГХ, и по результатам обследования определять дальнейшую тактику лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В декабре по результатам гистологии был поставлен диагноз -беспигментная меланома , 1B стадия. На основании этой гистологии было проведено реиссечение рубца и БСЛУ. Гистологию смотрели в местом онкоцентре и также ездила в федеральный центр на консультацию....
да совершенно верно и через месяц после операции уже возможно подключать физические нагрузки иногда бывает полезна классическая компрессия и самое главное - время