Результат после конизации шейки матки

Ара Унанян12 Января

4.8

Гинеколог

Принятый ответ

По представленным результатам после конизации признаков сохраняющейся дисплазии или рака не выявлено, выявленные изменения соответствуют воспалительному процессу, дальнейшее ведение обычно ограничивается наблюдением.

1) Хронический цервицит - что это и как его лечат.
Хронический цервицит по гистологии означает длительное воспаление ткани шейки матки, которое часто сопутствует ВПЧ-инфекции и механическому вмешательству, включая биопсию и конизацию. В подобных ситуациях активного лечения обычно не требуется, если нет жалоб и признаков инфекции; чаще ограничиваются наблюдением и оценкой мазков на флору и инфекции при необходимости
2) Учет в онкодиспансере - пожизненно или нет.
После CIN 3 и хирургического лечения обычно устанавливается диспансерное наблюдение, но оно не является пожизненным. При нормальных контрольных анализах в течение нескольких лет наблюдение, как правило, переводится в стандартный гинекологический контроль.
3) ВПЧ 16 типа и вакцинация.
При уже имеющемся ВПЧ 16 вакцина не лечит инфекцию, но в подобных случаях вакцинация может снижать риск повторного инфицирования и рецидива дисплазии. Вакцинация партнера при отрицательном ВПЧ также считается разумной мерой для снижения циркуляции вируса в паре.
4) Риск рецидива дисплазии.
После радикально выполненной конизации риск рецидива CIN 2–3 обычно составляет около 5–10%, и он существенно ниже при регулярном контроле и отсутствии персистенции ВПЧ высокого риска.
5) Когда идти к гинекологу после операции.
В аналогичных случаях первый осмотр обычно проводится через 4–6 недель после конизации, далее контрольный ПАП-тест и ВПЧ-тест выполняются через 6–12 месяцев.
6) Есть ли смысл в КТ или МРТ малого таза.
При отсутствии признаков инвазивного рака по гистологии и ИГХ - КТ или МРТ органов малого таза обычно не показаны.