Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РМЖ. Крик о помощи!
25 ответовДобрый день! Уважаемые доктора, очень прошу вашей помощи! Рак молочной железы (прилагаю результаты трепан-биопсии, первоначальное УЗИ молочных желез, УЗИ молочных желез в динамике после 4 курсов "красной"; химиотерапии, ОАК, ОАМ и биохимия от 28.02.). На данный...
Здравствуйте! Я понимаю, через какой тяжелый период вы проходите. Описанное вами состояние - это действительно тяжелая переносимость химиотерапии. 1)Есть 2 варианта: Пролонгированная форма.Один укол делается через 24 часа после химиотерапии (но не раньше!), и он работает до 2 недель. Короткая форма. Его нужно вводить ежедневно, начиная с 24 часов после химии обычно курс 5-7 дней подряд. 2)Можно попробовать снизить дозировку. 3)Для повышения аппетита возможно назначение Оланзапина 2.5мг 1 раз в день на ночь. 4)Да, возможно сократить курс в связи с непереносимой токсичностью. Это решается на онкоконсилиуме. 5) Дальнейшая тактика решается на онкоконсилиуме.
42 года, Люминальный В Her2 позитивный РМЖ инвазивный G3, образование 1 см по УЗИ лимфоузлы не изменены. Ki-11% BRCa1. Назначили мастектомию, а далее химия+таргет? Верно ли. Не наоборот ли надо?
Здравствуйте! При небольшом размере опухоли и отсутствии метастазов первым этапом проводится оперативное вмешательство. По результатам послеоперационной биопсии может быть назначена химиотерапия. Предоперационное лечение показано при опухоли от 2 см и выше. При наличии мутации BRCA1 вопрос об операции в качестве первого этапа решается индивидуально на консилиуме.
Добрый день. Маме 59 лет, в 2019г поставлен диагноз РМЖ, ST 2b, T2 N1 M0, her 2 neo (++) 10%, estr (+++) 60-70%, prog R (++) 5-10%, Ki 67-30-40%.Проведена операция, прошла лечение: лучевая терапия 22 курса, химия терапия 8 курсов, таргентная терапия, приём гормональных. В...
Здравствуйте По результатам обследований картина прогрессирования основного заболевания по костной системе , печени. Назначена новая схема лечения-двойная блокада трастузумабом и пертузумабом+доцетаксел, так как опухоль гормонзависимая , после 4-6 курсов химиотерапии оставляют только трастузумаб+пертузумаб и добавляют вторую линию гормонотерапии. Данная схема лечения направлена на все клетки, в том числе и в очаги костной системы, печени. Золедроновую кислоту при прогрессировании на ней, лучше менять на деносумаб. Если будет выраженный болевой синдром или тотальное поражение-проводится системная радиотерапия самарием или другими радионуклидами. На данном этапе назначена достаточно эффективная лекарственная терапия. При анемии показано оценить ферритин, витамин В 9 И В 12, если есть дефицит-проводится коррекция препаратами. Если анемия средней тяжести или гемоглобин менее 100 на фоне лекарственной терапии , при этом показатель ферритина в норме-решают вопрос о назначении стимуляторов эритропоэза. Прогнозы не самые благоприятные , так как процесс распространенный, но при Her2 положительной опухоли есть достаточно много эффективных схем и на одной схеме можно идти достаточно долго, шансы на продление жизни точно есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые доктора! Женщина 43 года, в анамнезе рмж(триждынегативный, 2018г, 2 ст, широкий сектор, химиотерапия, лучи) Хочу сделать инъекции препаратами с ПДРН и липолитики в область лица, омолодиться в общем. Косметологи говорят что если пять лет прошло, то...
Здравствуйте! Если Вы находитесь в клинической ремиссии то У Вам нет никаких ограничений по применению инъекционных косметологических процедур. Указанные Вами группы препаратов никак не могут спровоцировать рецидив рака молочной железы.
Добрый день. У меня рмж 1 стадия с 2020 года. Мастэктомия. Принимаю анастразол 5 лет. Можно ли в моем случае принимать морской коллаген +витамин С, и гиалуроновая кислота. В капсулах. Не притивопоапшсон ли он при онкологии. Читала, что он может влиять на метастазы. Очень жду...
Здравствуйте! Нет четких запретов на коллаген, гиалуроновую кислоту и витамин С, но и нет доказательств их безопасности при РМЖ. Большинство добавок не изучались в долгосрочных исследованиях у онкопациентов, поэтому их прием – всегда индивидуальное решение.
Здравствуйте! 67 лет, РМЖ после мастоэктомии IIIC T2N3aM0: До операции неодъювантного лечения не было (не было подтвержденных данных за лимфоузлы). Инфильтративная протоковая карцинома. G2. Тип Люминальный А, ER 85% (8баллов), PR 70% (8 баллов), HER2/neo 1+, Ki67 - 10%., ...
В таком случае также рекомендую начать лучевую и гормональную терапию.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! После лечения рака молочной железы у мамы отказали ноги. В 2022 г. был диагностирован РМЖ, с сентября началось лечение: химия 8 курсов, 4 доксорубицин, 4 доцетаксел. Лучевая терапия 21 курс, закончилась в июне 2023 г. В сентябре 2023 г. появилась боль в пояснице...
здравствуйте, а когда мама перенесла с. Гийена - Барре? Можете прикрепить результаты мрт головного мозга, люмбальную пункцию ей не делали? Клещ никогда не кусал маму?
Отказали ноги после лечения РМЖ
4 ответаДобрый день! После лечения рака молочной железы у мамы отказали ноги. В 2022 г. был диагностирован РМЖ, с сентября началось лечение: химия 8 курсов, 4 доксорубицин, 4 доцетаксел. Лучевая терапия 21 курс, закончилась в июне 2023 г. В сентябре 2023 г. появилась боль в пояснице...
Здравствуйте. Миастения совершенно не подтверждена, не понятно на каком основании установлен диагноз, и ладно бы просто установили, но и лечение провели. Полинейропатия подтверждена и вполне может дать такие симптомы, однако столь стремительно развитие симптомов характерно доя синдрома Гиейна-Барре. Полагаю, с подозрением на это и назначен плазмаферез , что конечно же верно. Но я бы рекомендовала сделать пункцию ликвора для подтверждения СГБ. Если подтвердится, то восстановление занимает 1-2 года, мама сможет ходить, и жить обычной жизнью, главное, чтоб лечение дало эффект. Анализ ликвора провести обязательно.
Трижды негативный РМЖ схема лечения
19 ответовДобрый вечер! У свекрови в конце сентября обнаружили опухоль в правой молочной железе. По результатам обследований установлен диагноз трижды негативный рмж стадия 3С (метастазы в подмышечные и подключичные ЛУ). По кт есть подозрение на МТС в один из позвонков (после кт делали...
Здравствуйте. КТ точнее для оценки структуры кости. Она лучше видит разрушение костной ткани, которую вызывает метастаз. Если на КТ есть четкий очаг разрушения в позвонке это будет очень подозрительно на метастаз, даже если по сцинтиграфии чисто. Сцинтиграфия точнее для оценки обмена веществ во всем скелете. Она показывает участки, где костная ткань активно перестраивается это бывает и при метастазах и при артрозах. Отрицательный результат не исключает метастатического поражения. Кт легких было с контрастом? Если нет, то переделать с контрастом. Очаги остаются под наблюдением в динамике с коротким курсом. По химии стандартная схема: 4 курса доксорубифин+циклофосфамид и далее 12 циклов паклитаксел карбоплатин. Каждые 3 курса контрольные исследования для оценки динамики и ответа опухоли на лечение. Прогноз зависит от реакции опухоли на лечение и сложно давать какие-то точные даты возможные. Цель : длительная ремиссия Все шансы на нее есть
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
маме 89 лет, инвалид 1 группы, немобильная, самостоятельно только кушает и сидит, может с поддержкой пройти пару шагов, с основном лежит, недержание мочи, деменция, конгинитивные расстройства без психиатрии, поставили в этом месяце диагноз РМЖ, ИГХ сделали, первый консилиум...
Она ввиду чувствительности к гормонотерапии вообще не должна ближайшее время увеличиваться